A influencia de fatores ambientais na qualidade de vida e na sintomatologia de criancas com rinite alergica / The impact of environmental factors on quality of life and symptoms of children with allergic rhinitis

A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa nasal, induzida pela exposição a alérgenos, responsável por impacto negativo sobre a capacidade cognitiva dos afetados. OBJETIVO: Correlacionar a média da qualidade de vida de crianças e adolescentes com sintomas de rinite alérgica com a presença de fatores ambientais domiciliares relatados na literatura como desencadeantes das crises alérgicas. MÉTODO: Estudo de coorte histórica com corte transversal no qual foram convidadas a participar 120 crianças e adolescentes com manifestações clínicas de rinite alérgica, as quais foram divididas em dois grupos, de acordo com a quantidade de fatores ambientais inadequados em seus domicílios. Aplicou-se, então, o questionário PedsQL 4.0 para quantificação da qualidade de vida com posterior comparação entre os grupos. RESULTADOS: Não foi encontrada diferença significante (p > 0,05) na média dos escores do questionário PedsQL ao comparar a qualidade de vida dos participantes com a presença dos fatores ambientais inadequados avaliados no estudo, porém, notou-se maior incidência de manifestações alérgicas nas crianças com maior número desses fatores. CONCLUSÃO: Os fatores ambientais inadequados estudados não tiveram relação com a qualidade de vida dos pacientes. No entanto, a análise das moradias e sintomatologia dos mesmos sugere que o ambiente interferiu no aparecimento das manifestações alérgicas. .

Allergic rhinitis is an inflammation of the nasal mucosa caused by exposure to allergens, which impairs the cognitive capabilities of the affected. OBJECTIVE: To correlate the mean scores of quality of life of children and adolescents with symptoms of allergic rhinitis and the presence of household environmental factors described in the literature as allergy triggers. METHOD: This cross-sectional retrospective cohort study included 120 children and adolescents presenting clinical manifestations of allergic rhinitis. The subjects were divided into two groups based on the number of allergy-triggering environmental factors seen in their households. Scale PedsQL 4.0 was used to quantify quality of life and allow further comparisons between groups. RESULTS: No statistically significant differences (p > 0.05) were seen in the PedsQL mean scores when participant quality of life was analyzed vis-a-vis triggering environmental factors. However, the incidence of allergy manifestations was higher in children exposed to more environmental factors. CONCLUSION: The studied environmental factors were not correlated with patient quality of life. However, the analysis of patient households and symptoms indicates the environment played a role in the onset of allergy events. .

Rinite alérgica: indicadores de qualidade de vida / Allergic rhinitis: indicators of quality of life

O objetivo desta revisão foi apresentar evidências da relação entre rinite alérgica e redução da qualidade de vida. As fontes de dados foram artigos originais, revisões e consensos indexados nos bancos de dados Medline e LILACS entre 1997 e 2008. As palavras de busca foram "rinite alérgica", "qualidade de vida" e "distúrbios do sono". Os pacientes com rinite alérgica frequentemente têm redução na qualidade de vida causada pelos sintomas clássicos da doença (espirros, prurido, coriza e obstrução). Além disso, a fisiopatologia da rinite alérgica, com frequência, interrompe o sono, ocasionando fadiga, irritabilidade, déficits de memória, sonolência diurna e depressão. A carga total da doença recai não apenas no funcionamento social e físico prejudicados, mas também no impacto financeiro, que se torna maior quando se consideram as evidências de que a rinite alérgica é um possível fator casual de comorbidades, tais como a asma e a sinusite. A obstrução nasal, o mais proeminente dos sintomas, está associada a eventos respiratórios relacionados aos distúrbios do sono, uma condição que tem profundo efeito sobre a saúde mental, o aprendizado, o comportamento e a atenção. Finalmente, a rinite alérgica - doença crônica que afeta crianças, adolescentes e adultos - frequentemente é subdiagnosticada ou inadequadamente tratada. O impacto deletério dos distúrbios do sono associados à rinite alérgica sobre a habilidade para realizar as atividades de vida diária dos pacientes é um importante componente da morbidade da doença. Com um diagnóstico acurado, existem vários tratamentos disponíveis que podem reduzir a carga associada à rinite alérgica.

The objective of this review was to present evidence of the relationship between allergic rhinitis and impairment of quality of life. The data sources were original articles, reviews and consensus statements entered into the Medline and LILACS databases between 1997 and 2008. The following search terms were used: "allergic rhinitis"; "quality of life"; and "sleep disorders". Quality of life is often impaired in patients with allergic rhinitis, due to the classic symptoms of the disease (sneezing, pruritus, rhinorrhea and nasal obstruction). In addition, the pathophysiology of allergic rhinitis often disrupts sleep, leading to fatigue, irritability, memory deficits, daytime sleepiness and depression. The total burden of this disease goes beyond impairment of physical and social functioning. It has also a financial impact, which becomes greater when we consider the evidence that allergic rhinitis is a possible causal factor of comorbidities, such as asthma and sinusitis. Nasal obstruction, the most prominent symptom, is associated with sleep disorders, which can have a profound effect on mental health, learning, behavior and attention. Finally, allergic rhinitis-a chronic condition that affects adults, adolescents and children-is often underdiagnosed or inadequately treated. The deleterious impact that allergic rhinitis-related sleep disorders have on patient capacity to perform activities of daily living is an important component of the morbidity of the disease. With an accurate diagnosis, there are various available treatments that can reduce the burden of allergic rhinitis.

Quality of life in children and adolescents with allergic rhinitis / Qualidade de vida em crianças e adolescentes com rinite alérgica

Allergic rhinitis (AR) remains a significant pediatric health problem because of the burden of uncontrolled symptoms on daily activities and on general well being. AIM: to assess the impact of AR on health-related quality of life (HRQL) of children and adolescents using a generic instrument, the Child Health Questionnaire (CHQ - PF50). METHODS: Between January and November 2004, parents or caregivers of 23 children and adolescents with AR without comorbidities and with positive prick tests for at least one air allergen were invited to participate of a cross-sectional study and asked to answer the self-administered CHQ-PF50. The scores were compared to those of healthy children and adolescents. RESULTS: Patient scores were lower (p<0.05) than healthy subsets in both the physical and psychosocial summaries and in most of the CHQ-PF50 scales (p<0,05), except for the "change in health" scale. The size effect was higher in the physical score compared to the psychosocial summary score. CONCLUSIONS: allergic rhinitis has a global negative impact on the HRQL of children and adolescents, with major repercussions in physical function; AR also negatively affects family relations.

A rinite alérgica (RA) representa importante problema de saúde pública, compromete as atividades diárias e pode repercutir no bem estar dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar o impacto da RA na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de crianças e adolescentes por meio do questionário genérico Child Health Questionnaire (CHQ-PF50). CASUÍSTICA E MÉTODOS: Entre janeiro e novembro de 2004 pais ou responsáveis de 23 crianças e adolescentes com RA sem comorbidades e teste cutâneo de hipersensibilidade imediata positivo para pelo menos um aeroalérgeno foram convidados a participar de um estudo transversal e solicitados a responder o CHQ-PF50. Os escores obtidos foram comparados com os de crianças e adolescentes saudáveis. RESULTADOS: Os escores obtidos pelos pacientes foram menores (p<0,05) que os do grupo controle nos sumários físico e psicossocial e na maioria das escalas, com exceção na escala "alteração na saúde". O tamanho do efeito foi maior no escore sumário físico que no psicossocial. CONCLUSÕES: A RA causa impacto negativo global na QVRS de crianças e adolescentes com maior repercussão na função física, e afeta negativamente a dinâmica familiar.

Uma abordagem psicossomática da rinite alérgica perene / A psychosomatic approach to perennial allergic rhinitis

O presente estudo teve por objetivo investigar os dinamismos psicológicos possivelmente envolvidos na etiologia da renite alérgica perene. Assim sendo, 30 foram estudados através de entrevistas psicológicas e do teste das pirâmides coloridas de pfister. Os dados assim obtidos foram comparados com os da populaçäo de näo-riníticos, representada pela amostra utilizada por Robert Heiss para a padronizaçäo do teste da pirâmide de Pfister. O resultados de ambos os instrumentos de avaliaçäo revelaram que o grupo estudado apresenta dificuldades psíquicas intrínsecas, próprias de falhas no desenvolvimento afetivo-emocional, apontando mais para uma linha neurótica de estruturaçäo da personalidade