Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Ecocardiografía Doppler , Sufrimiento Fetal , Feto , Cardiopatías Congénitas , Hipoxia , Embarazo de Alto Riesgo , Síndrome de Circulación Fetal Persistente/fisiopatología , Síndrome de Circulación Fetal Persistente/sangre , Ultrasonografía Prenatal , Arterias Umbilicales , Velocidad del Flujo Sanguíneo , Cordón Umbilical/irrigación sanguínea , Corazón Fetal , Viabilidad Fetal , Edad Gestacional , Complicaciones del EmbarazoRESUMEN
Introducción. La hipertención pulmonar persistente del recién nacido es producto de una falla en la adaptación de la circulación pulmonar a la vida postnatal. El tratamiento de este padecimiento comprende soporte ventilatorio, cardiovascular, alcalinización, sedación, relajación neuromuscular y uso de vasodilatadores pulmonares. El magnesio, antagonista natural del calcio, actúa como relajante muscular, sedante y vasodilatador. Casos cínicos. Se presentan los resultados de su uso en 3 neonatos con mortalidad predicha del 80 al 100 por ciento, La dosis empleada de sulfato de magnesio, fue de 200 mg/kg/durante 30 minutos seguida de infusión continua de 20 a 50 mg/kg/hora por 72 horas. Conclusion. La mejoría clínica, gasométrica y en índices ventilatorios de estos pacientes, así como sobrevida sin evidencia de complicaciones metabólicas plantean la necesidad de estudios prospectivos para apoyar su utilidad como elemento terapéutico en la hipertensión pulmonar persistente