Complicaciones vasculares en el síndrome del opérculo torácico / Vascular complications in thoracic outlet compression syndrome

Se presentan cuatro pacientes con complicaciones vasculares en miembros superiores provocadas por síndrome comprensivo del opérculo torácico que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico. Se realizó una revisión histórica del tema así como de los temas controvertidos referidos a su diagnóstico, tratamiento y en el caso que éste sea quirúrgico los distintos procedimientos efectuados sobre elementos blamdos, óseos, cartilaginosos y musculo-tendinosos. Referente al diagnóstico se promueve la utilización de los nuevos métodos incruentes como el Ecodoppler. Con respecto al tratamiento quirúrgico creemos que los mejores resultados se obtienen con la resección de la primera costilla. La evolución de cuatro pacientes fue satisfactoria incluso en uno de ellos que requirió reiteradas intervenciones

Síndrome del opérculo torácico: revisión bibliográfica / torácico Syndrome of opérculo: bibliographical overhaul

Realiza una revisión bibliográfica de la historia, etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento del Síndrome del Opérculo Torácico. El síndrome del Opérculo Torácico consiste en la compresión del paquete neuro-vascular de la extremidad superior a su paso por el canal de salida del tórax superior, lo que produce un cuadro clínico muy variado, que se puede agrupar en síntomas y signos vasculares, nerviosos y mixtos. Se ha encontrado que los pacientes pueden presentar: parestesias, debilidad muscular, sensación de frío, dolor, cianosis, palidez, edema, claudicación y otros. La compresión puede deberse a la prescencia de: costillas cervicales, apófisis transversas largas, anormalidades de la primera costilla, alteraciones musculares, lesiones adquiridas, anomalías en la articulación córaco-clavicular, neoplasias, biotipo constitucional, ocupación y alteraciones posturales. El diagnóstico es clínico, apoyado en exámenes de gabinete. el tratamiento de inicio siempre debe ser el conservador, dejando a la cirugía para casos extremos.