Efecto de la desprogramación neuromuscular en la calidad de vida y sueño en pacientes con disfunción temporomandibular / Effect of neuromuscular deprogramming on quality of life and sleep in patients with temporomandibular dysfunction

Introduction: Neuromuscular deprogramming reduces the main symptoms such as pain by 70 to 90 percent in patients with temporomandibular dysfunction, but little information is available on the effect on quality of life and sleep. Objective: Determine the effect of neuromuscular deprogramming on quality of life and sleep in patients with temporomandibular dysfunction. Methods: 55 patients with temporomandibular dysfunction were included who were neuromuscularly deprogrammed (29 women and 26 men), with an average age of 34.9 ± 16.5 years. At the beginning and end of neuromuscular deprogramming, surveys were applied to assess the level of chronic pain, perception of quality of life related to oral health, perceived stress, quantity and quality of life, anxiety and depression. Results: In 37 patients (68 percent) pain was identified on examination, and it was confirmed in the chronic pain survey. The quality of life perception score was correlated with low sleep quality (r = 0.39; p = 0.008); pain score (r = 0.48; p = 0.003); anxiety (r = 0.55; p = 0.003) and depression (r = 0.41; p = 0.006). Neuromuscular deprogramming reduced patient-reported pain levels from 9.9 to 2.9 (p = 0.001), the percentage of patients with poor sleep quality from 60 percent to 29 percent (p < 0.0001), the quality of life score from 40.7 to 23.8 (p = 0.03), and perceived stress levels from 22.1 to 19.1 (p = 0.002). Conclusions: In patients with temporomandibular dysfunction, neuromuscular deprogramming reduces the level of pain. It is related to better perception in quality of life, higher quality of sleep and decreases perceived stress.

Introducción: La desprogramación neuromuscular reduce los síntomas principales como el dolor de 70 a 90 por ciento en los pacientes con disfunción temporomandibular, pero se dispone de escasa información sobre el efecto en la calidad de vida y sueño. Objetivo: Determinar el efecto de la desprogramación neuromuscular en la calidad de vida y sueño en pacientes con disfunción temporomandibular. Métodos: Se incluyeron 55 pacientes con disfunción temporomandibular que fueron desprogramados neuromuscularmente (29 mujeres y 26 hombres), con edad promedio de 34,9 ± 16,5 años. Al inicio y final de la desprogramación neuromuscular, se aplicaron las encuestas para evaluar el nivel de dolor crónico, percepción de calidad de vida relacionada con la salud oral, estrés percibido, cantidad y calidad de vida, ansiedad y depresión. Resultados: En 37 pacientes (68 por ciento) se identificó dolor a la exploración confirmado en la encuesta de dolor crónico. El puntaje de percepción de calidad de vida se correlacionó con baja calidad de sueño (r = 0,39; p = 0,008); el puntaje de dolor (r = 0,48; p = 0,003); ansiedad (r = 0,55; p = 0,003) y depresión (r = 0,41; p = 0,006). La desprogramación neuromuscular redujo los niveles de dolor referidos por el paciente de 9,9 a 2,9 (p = 0,001), el porcentaje de pacientes con pobre calidad de sueño de 60 por ciento a 29 por ciento (p < 0,0001), el puntaje de la calidad de vida de 40,7 a 23,8 (p = 0,03) y los niveles de estrés percibido de 22,1 a 19,1 (p = 0,002). Conclusiones: En pacientes con disfunción temporomandibular, la desprogramación neuromuscular reduce el nivel de dolor, se relaciona con mejor percepción en la calidad de vida, mayor calidad de sueño y disminuye el estrés percibido(AU)

Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular e o estresse presente no trabalho policial: revisão integrativa / Temporomandibular joint dysfunction syndrome and police work stress: an integrative review

Resumo O estudo objetivou investigar se o estresse presente nas atividades dos trabalhadores da polícia brasileira pode ter relação com o desenvolvimento da síndrome da disfunção da articulação temporomandibular (DTM), uma doença comumente associada a condições estressantes. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura sobre os temas estresse, DTM e atividade policial. Foram identificadas diversas fontes estressoras no trabalho do policial brasileiro e observou-se que o estresse influencia no desenvolvimento, agravamento e tratamento dos sintomas da síndrome. Há comprometimento na qualidade de vida e saúde dos portadores de DTM. O fato de estudos terem mostrado associação entre estresse e atividades desenvolvidas pelos policiais brasileiros, bem como relação entre estresse e DTM, levou à suposição de que é possível haver relação entre o estresse gerado pelo trabalho executado por policiais e o risco de desenvolvimento da DTM por essa classe de trabalhadores. É recomendado que o indivíduo portador da síndrome seja avaliado como um todo antes da execução do tratamento e que esse tratamento seja multidisciplinar. A literatura sobre DTM em policiais ainda é incipiente, motivo pelo qual sugere-se o desenvolvimento de estudos sobre o tema.

Abstract This study aimed to investigate whether stress found in activities performed by Brazilian police workers is associated with the risk of developing a temporomandibular joint dysfunction syndrome (TMD), a disorder that is commonly associated with stressful conditions. An integrative literature review on stress, TMD and police work was carried out. We identified several stressors in the work of Brazilian police officers and observed that stress influences the development, aggravation and treatment of TMD symptoms. The quality of life and health of TMD carriers is compromised. The fact that studies have shown the association between stress and activities carried out by Brazilian police officers, as well as between stress and TMD, has led to the assumption of a possible relationship between stress caused by police work and the risk of these workers developing TMD. It is recommended that individuals be thoroughly examined before being treated and that such treatment be multidisciplinary. The literature on TMD in police workers is still incipient, which is why we recommend the development of further studies on the topic.

Is playing string or wind musical instruments a risk factor for temporomandibular dysfunction? a systematic review

AIM. medical problems specifically affecting professional musicians are commonly mentioned in the literature. the present study is aimed to evaluate, through a systematic review, the possible association between the practice of string with bow and wind musical instruments and the occurrence of temporomandibular dysfunction (TMD). METHODS. the search for articles was conducted in PubMed/ Medline, Web of Science, Scopus, Lilacs, Cochrane Library, and Open Gray databases, and there was no restriction on language or date of publication. the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines were followed. the MeSH terms used were: "music"; "temporomandibular joint"; "temporomandibular joint disorders"; "temporomandibular joint dysfunction syndrome"; and "occupational diseases". cross-sectional studies, case-control, cohort and clinical trials were included that involved the practice of string with bow and wind musical instruments and the occurrence of temporomandibular dysfunction (TMD). articles were previously selected by title and abstract. qualitative evaluation was done through the Newcastle-Ottawa scale. RESULTS. the literature search identified 732 studies, of which 10 met the inclusion criteria, nine of them cross-sectional studies and one a clinical intervention study. the TMD prevalence ranged from 47.0 percent to 89.0 percent. recruitment of participants took place in professional schools and orchestras, and in bands of professional musicians. all studies reported associations between TMD and the practice of musical instruments, and violinists presented higher prevalence rates when compared to other instrument groups. CONCLUSION. all studies pointed to a possible association between TMD and the practice of string and wind musical instruments. more longitudinal and clinical trials studies are needed to verify any possible interrelationship.

Disfunciones temporomandibulares y su relación con trastornos de ansiedad en niños: un caso clínico / Temporomandibular joint dysfunctions and their relationship with anxiety disorders in children: report of a clinical case

La presencia de desórdenes temporomandibulares (TTM) en el niño es un tema controversial. Algunos autores sostienen su ausencia en la población infantil; sin embargo, otros han observado signos y síntomas de TTM en poblaciones pediátricas. Nosotros creemos que tales desórdenes pasan inadvertidos con frecuencia por la falta de un examen clínico completo y minucioso que incluya el estudio de la ATM como parte del sistema estomatognático y como revisión rutinaria en la clínica odontopediátrica. Ante las reiteradas consultas que recibimos en la asignatura Odontología Niños de la FOLP, surgió la inquietud de profundizar en el tema y decidimos realizar un trabajo de investigación denominado : "Disfunciones temporomandibulares y su relación con trastornos de ansiedad en una población infantil". El objetivo general de este trabajo fue determinar los signos y síntomas de los TTM y su relación con los distintos niveles de trastornos emocionales en una población infantil, con el propósito de brindar información a odontólogos y odontopediatras acerca de la importancia de realizar un correcto examen clínico de la ATM que nos alerte sobre la posibilidad de aparición de TTM en niños, sin dejar de estar atentos a los miedos o los diferentes grados de ansiedad que los niños pueden desarrollar y que contribuyen en buen grado a agravar o desencadenar el cuadro.

Hábitos do sono em pacientes com disfunção temporomandibular / Sleep habits in patients with temporomandibular disorders

This study aims to evaluate the association between habitual body posture during sleep, sleep disturbances, and TMD severity. One hundred and fifty patients with complaints of TMD signs and symptoms were considered for this study. However, sixty-seven patients were diagnosed with TMD through the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Dysfunction (RDC-TMD) and were evaluated in the study. The sleep habits were assessed using specific questionnaires answered individually. It was use a self-report questionnaire with questions relating to different sleep habits: sleep with hand under the chin, wake up with face discomfort, read or watch TV on bed, take drug or alcohol to sleep; and questions relating to sleep disorders based on General Health Questionnaire (GHQ): difficulty to keeping sleep, wake up early and get no sleep. The level of TMD was obtained with FonsecaÆs anamnestic index. A database was created and the statistical analysis used in this study was the chi-square test, with a significance level of 95% (p < 0.05). There was a statistical association between the TMD severity and patients who sleep with hand under the chin (p=0.004), wake up with face discomfort (0=0.004), and read or watch TV on bed (p=0.009). It can be concluded that patients with TMD require special consideration with respect to usual body posture during sleep...

Este estudo tem como objetivo avaliar a associação entre a postura corporal habitual durante o sono, distúrbios do sono e severidade da DTM. Cento e cinquenta pacientes com queixas de sinais e sintomas de DTM foram considerados para este estudo. Sessenta e sete pacientes foram diagnosticados com DTM através dos critérios diagnósticos de pesquisa em disfunção temporomandibular (RDC - TMD) e incluídos neste trabalho. Os hábitos de sono foram avaliados por meio de questionários específicos. Foi usado um questionário de autorrelato com as questões relativas a diferentes hábitos de sono: dormir com a mão sob o queixo, acordar com desconforto no rosto, ler ou assistir TV na cama, usar drogas ou álcool para dormir; e as questões relacionadas aos distúrbios do sono baseadas no Questionário de Saúde Geral (General Health Questionnaire - GHQ): dificuldade em manter o sono, acordar cedo e ficar sem dormir. O grau de DTM foi obtido com o índice de Fonseca. Um banco de dados foi criado e a análise estatística utilizada neste estudo foi o teste do qui-quadrado, com um nível de significância de 95% (p <0,05). Houve uma associação estatisticamente significativa entre a severidade da DTM e os pacientes que dormem com a mão sob o queixo (p = 0,004), acordam com desconforto na face (0 = 0,004) e leem ou assistem TV na cama (p = 0,009). Pode-se concluir que os pacientes com DTM requerem uma análise especial com relação à postura corporal habitual durante o sono...

Complicaciones en cirugía ortognática: conceptos actuales y revisión de la literatura / Complications in orthognathic surgery: current concepts and review of the literature

La cirugía ortognática es el tratamiento de elección para corregir deformidades dentofaciales congénitas o adquiridas en menor cantidad de casos, estas técnicas pueden ser aplicadas en la resección de tumores y apnea del sueño. Usualmente se lleva a cabo entre la segunda y tercera década de vida. Dentro de los benefi cios que se obtienen se incluyen una mejor función masticatoria, resultados estables en discrepancias dentofaciales severas y un mejor aspecto estético facial. Sin embargo, aun el cirujano más experimentado puede enfrentar complicaciones, entre las que destacan las vasculares, técnicas, nerviosas, periodontales, infecciosas, oftálmicas, de oclusión, psicológicas y necrosis ósea. Algu-nas de estas complicaciones pueden discutirse en detalle con el paciente antes del procedimiento. A pesar de lo anterior, el tratamiento de cirugía ortognática puede ser considerado como un procedimiento seguro. Las complicaciones se pueden dividir en preoperatorias, transoperatorias y postoperatorias, teniendo en las dos últimas una mayor incidencia.

Orthognathic surgery is the treatment of choice for the correction of congenital or acquired dentofacial deformities; in a minority of cases, the techniques involved can be applied to tumor resection and to treat sleep apnea. This type of surgery is usually performed between the second and third decades of life. The benefi ts obtained include a better chewing function, stable results in severe dentofacial anomalies, and improved facial aesthetics. However, even the most experienced surgeon can encounter a range of issues, most notably vascular, technical, ner-vous, periodontal, infectious, ophthalmic, psychological, those related to occlusion, and bone necrosis. Some of these can be discussed in detail with the patient prior to the procedure. Nevertheless, orthognathic surgery treatment can be considered a safe procedure. Complications can be classifi ed into three types: preoperative, intraoperative, and postoperative, the latter two being the most common.

Associação entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular autorreferidos por professores / Association between voice disorder and self-reported temporomandibular dysfunction symptoms in teachers

Objetivo : Verificar a relação entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular em professores do ensino fundamental. Métodos : Participaram deste estudo 138 professores, 96 do gênero feminino e 42 do gênero masculino, com média de idade de 38 anos. Os professores responderam questionário, com cinco questões de autorreferência à presença de alteração de voz no presente e sintomas de disfunção temporomandibular. Os dados foram analisados por meio de teste de associação (Qui-quadrado) para verificar associação entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular, além da relação de cada um deles quanto a gênero e idade. Resultados : Os sintomas de disfunção temporomandibular relatados pelos professores foram: dor de cabeça ou na face, dor ao final do dia e dor ao falar muito. Os resultados mostraram diferença significativa para os sintomas de dor ao falar muito, dor ao final do dia e estalido na articulação temporomandibular, em professores sem distúrbio de voz. Houve diferença significativa para o gênero feminino, quanto a distúrbio de voz. Constatou-se maior número de autorreferência à disfunção temporomandibular, quando comparado ao distúrbio de voz, com diferença significativa para o gênero feminino. Conclusão : Os achados apontam associação estatística entre distúrbio de voz e sintomas de disfunção temporomandibular, em professores. Destaca-se a importância de outras pesquisas com avaliação clínica integrada, para aprofundar dados referentes a sintomas vocais e DTM, em relação à idade. .

Purpose : To verify the relationship between voice disorder and temporomandibular dysfunction (TMD) in elementary and middle school teachers. Methods : The participants of this study were 138 teachers - 96 women and 42 men, with a mean age of 38 years. The teachers responded to a questionnaire with five questions on voice disorder and temporomandibular dysfunction symptoms. The data were analyzed using an association test (Chi-square) to verify the association between voice disorder and temporomandibular dysfunction symptoms, as well as the relationship of the symptoms with sex and age. Results : The temporomandibular dysfunction symptoms reported by the teachers, from the most to least frequently mentioned, were as follows: headache or facial pain, pain at the end of the day, and pain when speaking excessively. The results showed a statistically significant difference for the symptom pain when speaking excessively, pain at the end of the day, and temporomandibular joint snap in teachers without voice disorder. A statistically significant difference was observed for the female sex, regarding temporomandibular dysfunction. Temporomandibular dysfunction was more frequently reported than voice disorder, with higher incidence in female than in male teachers. Conclusion : The findings showed a statistical association between voice disorder and temporomandibular dysfunction in teachers. Further studies with integrated clinical assessment on the relationship between voice symptoms and TMD in different age groups are warranted. .

Condylar resorption after orthognathic surgery: a systematic review / Reabsorción condilar después de cirugía ortognática: una revisión sistemática

The aim of this research was to evaluate the risk factors related to condylar resorption (CR) after orthognathic surgery. Was realized a systematic review with a search of the literature performed in the electronic databases PubMed, MedLine, Ovid, Cochrane Library for current evidence in the world literature as conducted, and relevant articles were selected in according to inclusion and exclusion criteria and the findings were compared. Eight papers, (follow-up 12 months to 69 months) were including. A sample of 2567 patient with mandible or bi maxillary surgery with an age range from 14 to 46 year old was observed. In 137 patients (5.3 percent) CR was observed , with a 97.6 percent (122) female. CR was related to 118 cases with mandibular deficiencies with high mandibular plane (advancement surgery). CR were present principally in bi maxillary surgery with a 103 cases (75.2 percent) and only two papers show any analysis to the relation with TMJ dysfunction. Current evidence in CR is poor but supports those female patients with mandibular deficiency and high mandibular plane angle submitted to bi maxillary surgery with change in occlusal plane (counterclockwise) are associated with condylar resorption after orthognathic surgery...

El objetivo de esta investigación fue evaluar los factores de riesgo asociados a reabsorción condilar (RC) posterior a cirugía ortognática. Fue realizada una revisión sistemática con una búsqueda de la literatura realizada en bases de dato electrónicos como PubMed, MedLine, Ovid, Cochrane Library buscando actual evidencia en la literatura mundial; artículos relevantes fueron seleccionados según los criterios de inclusión y exclusión, comparando sus resultados. Ocho artículos (tiempo de seguimiento de 12 a 69 meses) fueron incluidos. Se observó una muestra de 2567 pacientes con cirugía mandibular o bimaxilar con una edad de entre 14 y 46 años. En 137 pacientes (5,3 por ciento) se observó reabsorción condilar, siendo el 97,6 por ciento (122 casos) de sexo femenino. La RC fue observada n 118 casos de deficiencia mandibular con un plano mandibular alto (cirugía de avance mandibular). La RC estuvo presente principalmente en cirugías bimaxilares con 103 casos afectados (75,2 por ciento) y solo dos artículos evidenciaron análisis previo de disfunción de ATM. Actualmente la evidencia en RC es limitada pero fundamenta que mujeres con deficiencia mandibular y alto plano mandibular sometidas a cirugía bimaxilar con alteración del plano oclusal (giro horario) son asociadas a la reabsorción condilar después de la cirugía ortognática...

Caracterización clínica del síndrome de disfunción temporomandibular en el Hospital Universitario Miguel Enríquez / Clinical characterization of the temporomandibular dysfunction syndrome in patients from the Miguel Enríquez University Hospital

El síndrome de disfunción temporomandibular constituye un problema de salud importante que afecta a más del 50 por ciento de la población mundial en algún momento de su vida y se manifiesta más por sus signos que por sus síntomas. El propósito del presente estudio fue caracterizar clínicamente el comportamiento del síndrome de disfunción temporomandibular, para lo cual se realizó un estudio descriptivo observacional y transversal en 61 pacientes que manifestaron su afección por esta enfermedad en el Hospital Universitario Miguel Enríquez, en el periodo comprendido desde septiembre de 2009 a febrero de 2010. Se halló un predominio del sexo femenino (80,3 por ciento) con relación al masculino (19,7 por ciento). El grupo de edad con mayor representación fue el de 40 a 49 años con un 29,5 por ciento; conformado fundamentalmente por féminas. Fue mayor la afectación articular bilateral con una representatividad de 41,0 por ciento. Los chasquidos iniciales constituyeron la modalidad de ruido más frecuente en el 42,6 por ciento de la muestra. La mayoría de los pacientes estudiados (91,8 por ciento) presentó restricción de la apertura bucal. Se concluyó que existió un predominio del sexo femenino y el grupo de edad más representado fue el de 40 a 49 años. El compromiso articular bilateral fue mayor, mientras que la variable clínica más frecuente fue la limitación de la apertura bucal(AU)

The temporomandibular dysfunction syndrome is a significant health problem involving more than 50 percent of the world population in any moment of the life: manifesting more by its signs than its symptoms. The aim of present paper was to conduct an observational, descriptive and cross-sectional study to characterize the behavior of above syndrome in 61 patients suffering this affection seen in the Miguel Enriquez University Hospital from September, 2009 to February, 2010. There was predominance of female sex (80.3 percent) with relation to the male one (19.7 percent). The age group with greater representation was that of 40-49 years (29.5 percent) including mainly female patients. The bilateral articular involvement was significant (42.0 percent). The initial clicks were the more frequent noise modality (41.6 percent). Most of study patients had restriction of the buccal opening (91.8 percent). We conclude that there was predominance of female sex and the age group of 40-49 years, being greater the bilateral articular involvement; whereas within the study clinical variables the restriction of the buccal opening was the more frequent(AU)

Disfunción temporomandibular, su relación con vibraciones articulares y con la clase socioeconómica / Temporomandibular joint dysfunction, its relationship with articular sounds and socioeconomic class

El objetivo de este estudio fue verificar la relación entre clase social, disfunción temporomandibular (DTM) y vibraciones articulares. La población de este estudio estuvo constituida por individuos de los dos géneros, de diferentes clases sociales, del área urbana del municipio de Piacatu, São Paulo, Brasil. Se utilizó el criterio de clasificación social Brasil (CCEB) para la estraticación social de la población, el cuestionario de Fonseca para verificar el grado de DTM y el examen electrovibratográfico. Los datos reunidos fueron tabulados por medio del programa Epi Info 2000, versión 3.2 y analizados estadísticamente a través del test chi-cuadrado, con nivel de significancia del 5 por ciento. Los resultados no presentaron relación estadísticamente significativa entre clase social, DTM y fibraciones articulares. Algunos factores causales de las DTMs sugieren una indiferenciación de clases sociales en cuanto a su aparición. Las vibraciones articulares no caracterizan la presencia de DTM en el individuo, a pesar de que pueden indicar el tipo de patología.

Fatores etiológicos correlacionados à desordem temporomandibular em pacientes portadores de próteses totais bimaxilares: uma análise comparativa / Etiological factors correlated with temporomandibular disorder in complete denture wearers: a comparative analysis

Objetivo: Analisar, comparativamente, a prevalência de desordem temporomandibular, em relação aos fatores etiológicos, tais como gênero, faixa etária e condições clínicas apresentadas pelas próteses totais, de acordo com os índices anamnésico (Ai) e clínico (Di) de disfunção, desenvolvidos por Helkimo, em pacientes portadores de próteses totais. Métodos: A amostra foi composta por noventa pacientes institucionalizados, portadores de próteses totais bimaxilares, selecionados aleatoriamente, com idade média de 67,2 anos. Os dados coletados foram tabulados e os testes estatísticos de Kruskal-Wallis e Qui-quadrado aplicados, adotando-se o nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: Foi observada diferença estatisticamente significante da prevalência de desordem temporomandibular em relação às idades das próteses totais atuais, espaços funcionais livres, desgastes das superfícies oclusais dos dentes artificiais e condições de retenção e estabilidade das próteses totais superiores e inferiores, de acordo com ambos os índices. Conclusão: Os pacientes que usavam próteses totais em condições clínicas adequadas apresentaram menos sinais e sintomas de desordem temporomandibular do que os pacientes que usavam próteses totais em condições clínicas insatisfatórias.

Objective: The aim of this study was to make a comparative evaluation of the prevalence of temporomandibular disorder in complete denture wearers, with regard to the etiological factors, such as gender, age, and complete dentures clinical conditions, according to the anamnestic (Ai) and clinical (Di) dysfunction index, developed by Helkimo. Methods: The randomized sample was composed of 90 institutionalized patients and bimaxillary complete denture wearers, with a mean age of 67.2 years, who were included in this study. The collected data were tabulated and the Kruskal-Wallis and Chi-square statistical tests were applied, at the level of significance of 5% (p<0.05). Results: Statistically significant difference in the prevalence of temporomandibular disorder was observed with regard to the ages of the current complete dentures, free-way space, wear of the occlusal surfaces of the artificial teeth, and the conditions of retention and stability of the maxillary and mandibular complete dentures, according to both the indexes. Conclusion: The patients who wore complete dentures in adequate clinical conditions presented fewer signs and symptoms of temporomandibular disorder than the patients who wore complete dentures in poor clinical conditions.

Níveis de ansiedade e desordem têmporo-mandibular em estudantes do ensino médio e curso pré-vestibular / Anxiety and temporomandibular disorder levels in the students of secondary school and pre-entrance exam course

As desordens têmpero-mandibulares (DTM) têm etiologia multifatorial e podem estar relacionadas às condições emocionais. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência da DTM e a sua correlação com o nível de ansiedade em estudantes através da utilização de três questionários auto-aplicáveis: 1) para quantificar a prevalência da DTM; 2) para determinar o nível de ansiedade dos indivíduos. Os resultados mostraram que os estudantes apresentaram graus variados de DTM, sendo sua ocorrência mais elevada nos alunos do curso pré-vestubular (80,77%). Resultados semelhantes foram verificados para os níveis de ansiedade. Estatisticamente, observou-se correlação entre DTM e ansiedade.

Relação entre postura de dormir e disfunção têmpero-mandibular / Relationship between sleeping posture and temporamandibular dysfunction

Posturas inadequadas durante atividades diurnas ou noturnas causam alterações oclusais e nas articulações têmporo-mandibulares, devido às pressões anormais produzidas pela posição incorreta e prolongada. Desta forma, o objetivo desta pesquisa foi verificar a relação entre decúbitos de dormir com presença de disfunção têmpero-mandibulares. Para isso, foram entrevistados 174 estudantes universitários por meio de questionários específicos. Observou-se a maior prevalência de disfunção nos voluntários que adotavam o decúbito ventral para dormir. Portanto, neste estudo, houve uma relação entre disfunção têmpero-mandibulares e o posicionamento adotado durante o sono principalmente o decúbito ventral

Tratamento interdisciplinar entre fisioterapia e odontologia na redução da dor em pacientes com disfunção do sistema craniocervicomandibular / Interdisciplinar treatment between physioterapy and odontology for pain reduction on pacients with a CCJ system disfunction

Introdução: A presença de disfunção em articulação temporomandibular (ATM) ou no sistema craniocervicomandibular (SCCM) leva o paciente a apresentar diversas queixas, sendo a dor, a principal delas. Objetivo: Verificar o efeito de um tratamento integrado entre fisioterapia e odontologia no quadro álgico de pacientes com disfunção do SCCM. Método: Para isso, utilizou duas abordagens de tratamento: um protocolo padrão, por meio do atendimento odontológico; e um novo protocolo, integrado o atendimento odontológico e fisioterapêutico. Resultados: Nos pacientes tratados com o novo protocolo obteve-se uma diminuição da intensidade de dor, estatisticamente significativa. Além disso, 83 destes pacientes apresentaram alívio da dor articular em ATMD; 100 em ATME; 100 apresentam alívio da dor em masseter e 86 referenciam alívio da cefaléia em região temporal. Dos pacientes tratados com o protocolo padrão, 75 apresentam alívio da dor articular em ATMD; 54 am ATME; 67 em masseter e 50, alívio da cefaléia. Conclusão: Os resultados obtidos levam a conclusão de que o tratamento interdisciplinar apresenta melhores conseqüências no alívio da dor nos pacientes do estudo.

A relação entre os hábitos parafuncionais e a posição do disco articular em pacientes sintomáticos para disfunção têmpero-mandibular / The relationship between parafunctional habits and disc position in symptomatic patients with temporomandibular dysfunction

Os hábitos parafuncionais são descritos como os principais fatores etiológicos da disfunção temporomandibular (DTM). A fim de relacioná-los com tal patologia nas articulações têmporomandibulares, foram selecionados 30 pacientes sintomáticos submetidos a exame clínico e a exame de imagem por ressonância magnética. Após realizados os exames, observou-se que a posição do disco mais prevalente foi o deslocamento com redução bilateral (26,66%), tendo como principal parafunção o apertamento dental, seguido do bruxismo. Com base nesses dados, conclui-se haver concordância entre a presença de hábitos parafuncionais e a presença de sinais e sintomas da DTM, uma vez que essa relação se mostrou presente em 90% dos pacientes examinados

Disfunción temporomandibular en niños / Temporomandibular joint dysfunction in children

El objetivo del presente trabajo es destacar la influencia de los hábitos en la génesis de los trastornos temporomandibulares, en la fonación y en el crecimiento desarmónico de la cara. Como ejemplo se describe un caso clínico de disfunción temporomandibular por hábito de succión de mamadera durante la noche

Luxación anterior del disco articular reductible. Tratamiento por medio de la posición neurofisiológica inicial. Parte I: introducción / Reductable anterior articular disk luxation. Treatment by means of the initial neurophysiological position. Part I: introduction

Las patologías de la articulación temporomandibular (PAT) han traído muchos desacuerdos y confusiones en el momento de planear el diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento. El fin de este trabajo es describir una filosofía para el estudio y tratamiento de las PAT, por medio de la posición neurofisiológica inicial

Estudo clínico-radiográfico do complexo estilo-hióide em uma amostra de pacientes da cidade do Salvador/Bahia / Radiographic clinic study of the complex hióide style in one it shows of patients of the city of the Salvador/Bahia

Na atualidade, as síndromes álgicas da região da cebeça e pescoço, apresentam-se com muita frequência e diversidade. Possuidoras de uma sintomatologia complexa levam quase sempre o paciente a procura de várias especialidades da área e saúde com o objetivo de se conseguir a cura o mais rápido possível. Na odontologia existe uma muito controversa e historicamente relatada síndrome de Eagle. Doença álgica cuja etiologia está, segundo literatura especializada, relacionada a presença de anormalidade do complexoestilo-hióie. Diante do esposto a presente pesquisa se propõe a determinar frequências realtivas e absolutas dos padrões de ossificação do complexo estilo-hióide em uma amostra de paicentes soteropolitanos e posteriormente correlacioná-los com as variáveis demográficas e clínicas. Como materaisi e método, a amostra oi composta de pacientes acima de 20 anos que procuravam o serviço de radiologia no período de 22-01/2003 a 15/09/2003 perfazendo um total de 521 indivíduos. As ortopantomografias dos pacientes foram analisadas e classificadas segundo MacDonald_jankowski (2001), e posteriormente subdivididos em 3 grupos, assim definidos, condição diagnosticada 1 (cd1) - complexo estilo-hióide noraml, cd2 - processo estilóide alongado e cd3 - ossificação do ligamento estilo-hióide. Em uma segunda fase os pacientes eram questionados quanto à presença de sintomatologia clínica. Nos resultados observados que o processo estilóide alongado é um achado comum com umafrequência de 141 e 153 para os lados direito e esquerdo respectivamente. A ossificaçao do ligamento é raro representado por 49 para o lado direito e 42 para o lado esquerdo e que o padrão mais frequente é o normal com quase 50 por cento d amostra e frequência absolutas de 252 para o lado direito e 257 para o lado esquerdo. No estudo de correlação de variáveis, foi observada que a frequência de pacientes com rocesso estilóide alongado aumentou no grupo de pacientes com a média de idade de 43 anos e que na aplicação do teste estatístico não paramétrico de Kruskall-Wallis foi confirmado a influência estatisticamente significante da variável idade no alongamento do processo. Ao contrário observou-se que a ossificação ligamentar ocorria em um grupo cuja a média foi a mais baixa, ou seja de 35 anos, quando comparado a cd1 que obteve média de 37 anos. Não foram observadas correlações estatisticamente significantes entre as demais variáveis como sexo e sintomatologia em relação à condição...