RESUMEN
El alta precoz del recién nacido antes de las 48 horas del nacimiento se ha convertido en una práctica clínica rutinaria, a pesar de que tal conducta puede estar asociada a complicaciones en algunos neonatos. Definir las características demográficas de los recién nacidos que egresan de forma precoz en una unidad de Alojamiento Conjunto. En un estudio observacional, descriptivo, de diseño transversal se analizaron 1557 recién nacidos de edad gestacional entre 35 y 40 semanas. De esta población total, el 60% egresó antes de las 48 horas. En un subgrupo de 108 niños menores de 2500 gramos, 38 (35,2%) fueron dados de alta antes de 48 horas. A medida que la edad gestacional decreció, la incidencia del alta precoz se redujo: 24,2%, 45,6% y 65,6% para prematuros tardíos, neonatos a término precoces y neonatos mayores de 39 semanas, respectivamente. Sin embargo, 188 (46,3%) de los 406 recién nacidos menores de 39 semanas, incluyendo 8 prematuros tardíos, egresaron antes de 48 horas. En la población analizada el egreso precoz prevalece sobre el alta más tardía. Este procedimiento parece aplicarse sin mayor consideración de factores individuales de riesgo como el bajo peso al nacer y la edad gestacional por debajo de 39 semanas. Es factible que se precisen criterios particulares de alta neonatal que se puedan aplicar en grupos bien seleccionados de esta población
Early newborn discharge has progressively become a common clinical practice in many institutions, despite the fact of potential complications when it is applied collectively. To define demographic variables associated with early discharge of newborn infants in a rooming-in area. Methods: The design of the study was descriptive, observational and cross-sectional.1557 infants between 35 and 40 weeks gestational age were included. Overall, 60% of the total sample was discharged before 48 hours, including 38 (35.2%) out of 108 low-birth-weight infants. Incidence of early discharge was inversely related to gestational age; 24.2%, 45.6% and 65.6% for late preterm, early term and late term newborns, respectively. Nevertheless, 188 (46,3%) out of 406 infants below 39 weeks, including 8 late preterm newborns, were discharged before 48 hours. Early newborn discharge is highly prevalent in our institution. This policy seems to be routinely applied regardless of high risk situations defined by low birth weight or short gestational age. Formulation of particular criteria adjusted to the demographic and behavioral characteristics of this population seems mandatory
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Recién Nacido , Recien Nacido Prematuro , Salas Cuna en Hospital/tendencias , NeonatologíaRESUMEN
O presente estudo foi realizado no Centro Medico Socialde Vila Lobato, que e um servico ambulatorial primario para criancas e gestantesda Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto - FMRPUSP, no periodo de 1 de janeirode 1980 a 31 de dezembro de 1984, abrangendo 132 criancas. O estudo foi longitudinal e retrospectivo, tendo sido possivel constituir dois grupos distintos de criancas, diferindo de acordo com sua permanencia hospitalar no periodo pos-parto,em Alojamento Conjunto e bercario tradicional. Apos a analise estatistica de todas as variaveis envolvidas no estudo, o unico dado que diferencia os dois gruposera o local de internacao no periodo pos-parto. Embora exista uma tendencia a maior amamentacao no grupo que utilizou o Alojamento Conjunto, a analise estatistica mostrou que essa diferenca nao e significativa, devendo-se, porem, consideraro papel importante desempenhado pelo CMSCVL no estimulo a pratica do aleitamentomaterno, o que pode ter homogenizado os dois grupos. O tempo mediano de desmame,encontrado para a populacao estudada de 132 criancas foi de dez meses e para as que ficaram no bercario tradicional, oito meses. Foram identificadas tambem as causas de desmame para a populacao estudada, que se mostraram semelhantes as referidas em outros trabalhos publicados