Histopathological changes in epithelium of hair follicles and acrosyringium caused by measles in child

Abstract Some epidermal alterations in measles has been described, such as keratinocytes apoptotic, parakeratosis, giant-cell formation, intranuclear and cytoplasmic inclusions, dyskeratosis, spongiosis, and intracellular edema. The authors report for the first time in human a case of measles with the presence of multinucleated giant cells in the hair follicle and dyskeratosis in acrosyringium.

Sarampión: la enfermedad, epidemiología, historia y los programas de vacunación en Chile / Measles: the disease, epidemiology, history and vaccination programs in Chile

Measles, one of most important inmuno-preventable diseases, remains as a worldwide concern issue with an important morbidity and mortality. Particularly in the America region declared free of measles in 2010 by WHO, they still appear imported cases that origin outbreaks of variable magnitude in susceptible subjects usually none vaccinated which is the current situation in Santiago, the capital city of Chile. In this review we present characteristics of the etiological agent, the disease, epidemiological aspects with national historical focus, impact of immunization programs and outbreaks in Chile, in order to contribute to knowledge and management of this always present public health problem.

Sarampión una de las más importantes enfermedades inmuno-prevenibles, se mantiene como foco de preocupación en el mundo, con elevada carga de morbilidad y mortalidad. Particularmente en América, región declarada libre de esta enfermedad en 2010 por la OMS, se siguen identificando casos importados que originan brotes de diferente magnitud en personas susceptibles, habitualmente no vacunados, situación recientemente diagnosticada en Santiago, ciudad capital de Chile. En esta revisión, se presenta características del agente etiológico, de la enfermedad, aspectos epidemiológicos con foco en datos históricos nacionales, el impacto de los programas de vacunación, la ocurrencia de brotes en Chile, para contribuir al conocimiento y enfrentamiento de este siempre presente problema de salud pública.

Frecuencia de agentes virales en niños con afectación del sistema nervioso central en el estado Zulia, Venezuela: durante el año 2007 / Incidence of viral agents in children with central nervous system affectation in the state of Zulia, Venezuela: during 2007

Diversos virus afectan el sistema nervioso central (SNC) ocasionando encefalitis, principalmente en la edad pediátrica. Determinar la implicación de agentes virales en infecciones del sistema nervioso central (SNC) en niños del estado Zulia, Venezuela durante el año 2007. Se recolectaron 109 muestras de líquido cefalorraquídeo(LCR) y suero, provenientes de pacientes entre 1 día de nacido a 14 años, que presentaron sintomatología clínica sugestiva de afectación del SNC y cuyo estudio bacteriológico convencional de LCR resultó negativo. Se determinó la relación albúmina LCR/suero a fin de descartar contaminación, resultando 24 pares óptimos para la determinación por la técnica de ELISA de anticuerpos IgM específicos para los virus Herpes Simple (VHS), Epstein Barr (VEB), Dengue, Rubéola, Sarampión y Encefalitis Equina Venezolana (EEV). De los 24 casos analizados, 15 (62,5%) resultaron positivos. Los agentes causantes de encefalitis fueron: 11 casos de Dengue (45,8%) (p<0,05), 3 de VHS (12,5%) y un caso de VEB (4,2%). No se detectaron casos de Rubéola, Sarampión, ni EEV. La pleocitocis con predominio de linfocitos fue el hallazgo más frecuente en los casos con encefalitis viral (EV) confirmada, sin diferencias significativas al relacionarlo con el agente viral infectante. Se evidencia que una proporción significativa de los niños con encefalitis es debida a agentes virales y se destaca un incremento en los casos de dengue con afectación del SNC en la región

Various viruses affect the central nervous system (CNS) causing encephalitis, mainly in pediatric patients. To determine the involvement of viral agents for central nervous system (CNS) infections in children in the State of Zulia, Venezuela during the year 2007. 109 samples of cerebrospinal fluid (CSF) and serum were collected from patients between 1 day and 14 years of age, who presented clinical symptoms suggestive of CNS involvement and whose conventional CSF bacteriological study proved negative. The CSF Albumin /serum relation ship was determined in order to rule out contamination, resulting in 24 optimal pairs for determining the IgM and IgG antibodies specific for herpes simplex virus (HSV), Epstein Barr (EBV), Dengue fever, rubella, measles and Venezuelan Equine Encephalitis (VEE) using the ELISA technique. Of the 24 cases examined, 15 (62.5%) were positive. The causative agents for encephalitis were 11 cases of Dengue (45.8%) (p<0.05), 3 VHS (12.5%) and 1 case of EBV (4.2%). There were no cases of rubella, measles or VEE. Pleocytosis with lymphocyte predominance was the most common finding in cases with confirmed viral encephalitis (VE), without significant differences related to the infecting viral agent. Results show that a significant proportion of encephalitis in children is due to viral agents, highlighting an increase in dengue cases with CNS affection in the region

Epidemiological study of measles in Ghazvin, Islamic Republic of Iran, April 1997-April 2003

We studied measles incidence and morbidity in Ghazvin district by retrospective review of cases registered at the central health office and admitted to two hospitals in Ghazvin city during April 1997-April 2003. There were 824 clinically confirmed cases of measles over the 6-year period giving a mean annual incidence of 18.67 per 100 000 population, higher than for the country generally. There were no deaths from measles. Of the 824 cases, 591 [71.1%] had serum specimens for serological analysis and 199 [24.3%] were confirmed serologically. Of the serologically confirmed cases, the greatest proportion [44.2%] were over 20 years [median age was 17.5 years], 54.5% had been in contact with a measles case and 21.6% cases had received 2 doses of vaccine. We studied 33 serologically confirmed hospitalized cases. Common complications were vomiting [45.5%], diarrhoea [42.4%] and pneumonia [21.2%]. The mean duration of hospitalization was 3.8 days

Dermatoses do pavilhäo auricular / External ear dermatosis

Apresentamos uma atualizaçäo sobre as dermatoses que ocorrem no pavilhäo auricular. Propomos uma classificaçäo em sete grupos e realizamos uma sucinta descriçäo clínica de cada uma das 84 entidades catalogadas, de forma didática, com a finalidade de auxiliar o médico, sobretudo o clínico geral, o dermatologista e o otorrinolaringologista, no diagnóstico de tais patologias.

Patología blanca de la mucosa oral / White lesions of the oral mucosa

La patología blanca de la mucosa oral comprende una constelación de enfermedades cuyos cuadros clínicos se asemejan mucho entre sí y se caracterizan por la presentación de una lesión de aspecto blanquesino en la cavidad bucal. Con el fin de remarcar las diferencias entre cada afección, sus diversas evoluciones y pronósticos y alertar sobre aquellas con tendencia cancerígena y pronóstico más ominoso es que se realiza este trabajo. Es también nuestro interés señalar que no debemos olvidar a la cavidad bucal en el examen dermatológico de rutina

Central nervous system virion detection in acute measles: histophatological, ultrastructural and pathogenic aspects

Foram realizados estudos histopatologicos e ultraestruturais de 23 pacientes que morreram com diagnostico clinico de sarampo. Presenca de nucleocapsides virais foi pesquisada em 12 casos e detectada em 50 por cento destes casos no SNC. Eram, na maioria dos casos, intranucleares. As alteracoes histopatologicas associadas a manifestacoes neurologicas e a deteccao do virus sao discutidas em relacao as manifestacoes clinicas agudas e tardias.

Sarampión en dos pacientes con SIDA / Measles in two patients with AIDS

Introducción. infecciones virales, principalmente del grupo del virus del herpes se observan frecuentemente en pacientes con síndrome de inmunodefiencia adquirida (SIDA). Es difícil el diagnóstico clínico de sarampión en el niño inmunocomprometido. El objetivo de este reporte es el presentar dos casos de autopsia de niños con SIDA y sarampión, observados en una epidemia de sarampión en la Ciudad de México. Casos clínicos. Caso 1. este niño de ocho años de edad, recibió una dosis de vacuna contra el sarampión. El adquirió el SIDA a través de una transfusión sanguínea. Con historia de diarrea e infección de vías respiratorias bajas recurrentes; presentó 16 días antes del deceso convulsiones. Una tomografía craneal computada mostró atrofia cortical generalizada; en la autopsia se documento panencefalitis esclerosante subaguda, sarampión y neumonía por células gigantes multinucleadas. Caso 2. Un niño de seis años de edad; recibió una dosis de vacuna contra el sarampión. Adquirió el SIDA por una transfusión sanguínea. Fue internado por diarrea, neumonía, sinusitis, otitis y parasitosisintestina. El paciente falleció con sarampión y neumonía de células gigantes multinucleadas. Conclusiones. La evolución clínica de los pacientes con sarampión fue similar a la observada en niños con inmunodeficiencia en la que los linfocitos T son los principalmente afectados. No se ha reportado previamente panencefalitis esclerosante subaguda en pacientes con SIDA

Vacunas anti-sarampión / Vaccines anti-measles

El sarampión es una enfermedad infecciosa causada por un virus con RNA de la familia de los paramixovirus. Aunque generalmente es benigna en la niñez, a veces se complica con infecciones secundarias y se le ha implicado como agente etiológico de la panencefalitis subaguda esclerosante, que es una expresión tardía de una infección sarampionosa latente. Debido a que este virus sólo infecta a seres humanos, su control o erradicación son situaciones que pueden hacerse posibles a través de la vacunación específica. Los subtítulos que componen este trabajo son: Cuadro clínico, Definición de caso, Complicaciones, El agente etiológico; Transmisión, epidemiología. El influjo de la vacunación; Sarampión y vacunación en México, El sarampión en los Estados Unidos, El problema continental, El sarampión en el ámbito universal, Vacunas antisarampionosas: A.Vacunas "vivas" atenuadas, B.Vacunas sobreatenuadas, C.Vacunas "muertas"; Especificaciones para las vacunas antisarampionosas de uso corriente, y Vacunas parenterales de alto título. Experiencias recientes

Sarampo: revisao / Measles: literature review

Sao revisados os aspectos epidemiologicos, clinicos, laboratoriais e terapeuticos do sarampo. O autor comenta suas observacoes referentes a surto epidemico da doenca em sua regiao de atuacao.

Estudo anatomopatológico do sistema nervoso central no sarampo / Anatomopatologic study of Central Nervous System (CNS) in the measles

Realizou-se autópsia completa em 63 pacientes com diagnóstico clínico de sarampo, sendo possível estabelecer-se o diagnóstico anatomopatológico de sarampo em 54 casos. O exame neuropatológico consistiu em observaçöes macro e microscópicas. Em cada caso foram colhidas cerca 80 amostras para histopatologia. As alteraçöes neuropatológicas foram vistos em 19 casos. Em 13 eram alteraçöes perivasculares inflamatórias com manifestaçòes neurológicas em dois casos. Em quatro, eram alteraçöes perivasculares da mielina, que, em geral, se expressaram clinicamente. E nos dois restantes, trombose venosa cerebral, näo diretamente relacionada com o sarampo. A análise desses achados sugere um aspecto evolutivo lesional. Fez-se correlaçäo anatomoclínica dos casos e se observou que o comprometimento neuropatológico no sarampo foi maior do que a sintomatologia neurológica sugeriu. Por outro lado, quase todas as vezes em que esta se manifestou foram evidenciadas lesöes anatomopatológicas no S.N.C.