Toxidade pulmonar secundaria ao sirolimus / Pulmonary toxicity of sirolimus

O sirolimus (Rapamune®) é uma droga imunossupressorautilizada em pacientes transplantados, principalmentenaqueles pacientes com função renal alterada ou nos queapresentam piora da função renal na vigência do tratamentoimunossupressor empregado. Relatamos um caso de um paciente pós-transplantado renal, que apresentou, quatro meses após início da terapia com sirolimus queda do estado geral, dispnéia e febre. Foi realizada investigação laboratorial e radiológica, sendo descartado um processo infeccioso como responsável pelo quadro clínico do paciente. Após excluir outras causas, a hipótese de farmacotoxidade pelo sirolimus foi aventada e confirmada com a melhora clínica e radiológica apresentada após a descontinuação dessa droga. A paciente teve alta hospitalar assintomática

Estudo experimental da nefotoxicidade aguda do sirolimus: estudos in vitro e in vivo / Sirolimus acute nephrotoxicity: in vitro and in vivo studies

Avaliou-se os efeitos do Sirolimus (SIRO 3mg/kg/diaVO) isoladamente e associado a Ciclosporina A (CsA 3mg/kg/dia SC) em túbulos renais proximais isolados (TP) e sobre a função renal de ratos Wistar normais e submetidos à isquemia renal (30 min). SIRO não apresentou efeito tóxico em TP e nem potencializou a toxicidade da CsA. SIRO não afetou a recuperação da filtração glomerular (FG) após isquemia e foi capaz de prevenir a diminuição da FG induzida pela CsA, a despeito da persistência da vasoconstrição e maior infiltrado inflamatório /The effects of sirolimus (SIRO 3 mg/kg/day PO) alone or associated with ciclosporine (CsA 3 mg/kg/day SC) were evaluated in isolated proximal tubules suspensions (PT) and in control and ischemic (30 min) Wistar rats. SIRO was neither toxic to PT nor affected CsA toxicity. SIRO did not affect glomerular filtration rate (GFR) recovery after ischemia and it prevented CsA induced aggravation despite persistence of vasoconstriction and greater inflammatory infiltrate...