Saúde Mental e Apoio Psicossocial em Emergências Humanitárias: uma análise crítica entre políticas e práticas atuais de assistência / The Political Economy of Mental Health and Psychosocial Support in Humanitarian Emergencies a critical analysis of current practices

Existe uma tensão extraordinária no sistema humanitário: crises e emergências atingem cada vez mais povos, duram mais e são gradativamente mais complexas. As consequências dos conflitos armados e desastres socioambientais para a saúde mental e bem-estar psicossocial de indivíduos e povos, bem como para a ecologia social e os recursos comunitários significativos, já são reconhecidas e continuamente pesquisadas. Esta tese, a seu turno, explora as práticas e políticas do setor de Saúde Mental em emergências humanitárias e toma como ponto de partida analítico o desenvolvimento das Diretrizes do Comitê Permanente Interagências (IASC) em Saúde Mental e Apoio Psicossocial (SMAPS) em emergências humanitárias, lançadas no ano de 2007, assim como sua subsequente disseminação e configuração de governança, além de sua influência sobre projetos e instituições. As diretrizes IASC representam um marco lógico de importante contribuição para o setor de ajuda humanitária, no entanto, ainda constituem um campo de várias disputas e paradoxos, não só na área das referências teóricas e práticas em SMAPS em emergências humanitárias, como também relativamente à sua inserção em uma economia-política do setor de ajuda humanitária paradoxal nos princípios humanitários e éticos. Essa inserção molda as características particulares do funcionamento das Diretrizes e influencia a maneira como se produzem práticas e políticas. Fundamentando-se na pesquisa-ação, nas experiências do autor, o qual atuou como psicólogo na linha de frente em crises humanitárias na Líbia, Gaza, Síria, Timor-Leste e outros contextos, e em entrevistas com atores internacionalmente renomados e responsáveis pela elaboração e gestão de políticas internacionais do setor global de SMAPS, esta tese examina esse processo em detalhe, considerando o desenvolvimento e evolução das Diretrizes IASC de SMAPS e como, atualmente, a área de SMAPS se configura no interior da economia-política do setor humanitário. Mais explicitamente, analisam-se as maneiras como o discurso e a prática do setor de SMAPS são transformados pela estrutura humanitária que ele engendra. Desse modo, e por meio da discussão de todos esses elementos, este trabalho objetiva realizar uma revisão de elementos que influenciam e permitem o desenvolvimento de assistência humanitária seja cooptada em formas particulares que se articulam a interesses não humanitários, moldando substancial e prejudicialmente os projetos de SMAPS em emergências humanitárias ao redor do mundo

There is extraordinary strain placed on the humanitarian system. Crises and emergencies are occurring more often, affecting more people, and in contexts of increasingly complexity. The impacts of conflict and disaster on mental health as well as on the social ecology and community resources needed for coping and recovery are very well documented. This research explores the politics of mental health and psychosocial programmes in humanitarian settings, and its analytical starting point is the development of the Interagency Standing Committee (IASC) Guidelines on Mental Health and Psychosocial Support (MHPSS) in Emergencies settings launched in the year of 2007. The research explores how the field was developed, its structural governance, trying to explore the political economy configuration of humanitarian organizations providing MHPSS in its discourses, practices and impact. It is demonstrated the MHPSS IASC guidelines unprecedent contribution to the field, however it shows how it is affected by the political economy of aid that it is fundamentally part of. This structural political economy shapes the field and influences the way SMAPS is provided. Using action research, the author\'s own experiences responding to several humanitarian crises for more than 14 years, and interviews with well-known global MHPSS policy makers, this thesis examines this process in detail, considering how the development of the guidelines has developed and evolved, and how the area currently shapes in the political economy of aid. More explicitly, it analyzes the ways in which the discourse and practice of the MHPSS field are transformed by the humanitarian structure it engenders. Despite the field achievements, action research illustrates that this process allows the development of MHPSS response to be co-opted in particular ways that articulate non-humanitarian interests, substantially and harmfully influencing the MHPSS responses

Henry Dunant, fundador de la Cruz Roja / Henry Dunant, founder of the International Red Crosse

El presente se aborda la figura de Henry Dunant, activista en favor de la causa humanitaria, fue testigo de las secuelas de la batalla de Solferino en Italia cuyo impacto le llevó a escribir sus memorias y experiencias en el libro "Un recuerdo de Solferino" en el que reclamó la creación de un cuerpo de voluntarios para socorrer a los heridos de guerra sin distinción del bando que fuera. En 1901, recibió el primer Premio Nobel de la Paz por su papel al fundar el Movimiento Internacional de la Cruz Roja (AU).

The current work is about the figure of Henry Dunant, militant in favor of the humanitarian cause. He was a witness of the sequels of Solferino´s battle, in Italy, the impact of which led him to write his memoirs and experiences in the book "A recollection of Solferino". In it he claimed for the creation of a voluntary corps to help war wounded people without distinction of the band where they fought. In 1901 he was awarded the first Nobel Peace Prize because of its role in the foundation of the International Red Crosse Movement (AU).

Medical equipment donations in Haiti: flaws in the donation process / Donaciones de equipo médico en Haití: fallas en el proceso de donación

El terremoto de magnitud 7,0 que azotó a Haití el 12 de enero del 2010 devastó la capital, Puerto Príncipe, y sus alrededores. Los hospitales del área afectada sufrieron daños estructurales importantes y pérdidas materiales. El Proyecto Hope procuró reconstruir el equipo médico y la capacidad de ingeniería clínica del país. Un equipo deingenieros clínicos de Estados Unidos y Haití realizó un inventario y una evaluación del equipo médico en siete hospitales públicos afectados por el terremoto. El equipo encontró que solo 28% del equipo estaba funcionando adecuadamente y se usaba para la atención de los pacientes; otro 28% funcionaba pero no se empleaba por razones técnicas; 30% del equipo no funcionaba, pero podía repararse; y 14% no funcionaba y no podía repararse. La proporción de equipo en cada categoría fue similar, independientemente de que el equipo estuviera presente antes del terremoto o se hubiera donado después. Esta evaluación señala las fallas en el proceso de donación de equipo médico y recalca la importancia de los factores que implica una donación completa de equipo médico, ya delineados por la Organización Mundial de la Salud hace más de un decenio.

The magnitude 7.0 earthquake that struck Haiti on 12 January 2010 devastated the capital city of Port-au-Prince and the surrounding area. The area’s hospitals suffered major structural damage and material losses. Project HOPE sought to rebuild the medical equipment and clinical engineering capacity of the country. A team of clinical engineers from the United States of America and Haiti conducted an inventory and assessment of medical equipment at seven public hospitals affected by the earthquake. The team found that only 28% of the equipment was working properly and in use for patient care; another 28% was working, but lay idle for technical reasons; 30% was not working, but repairable; and 14% was beyond repair.The proportion of equipment in each condition category was similar regardless of whether the equipment was present prior to the earthquake or was donated afterwards. This assessment points out the flaws that existed in the medical equipment donation process and reemphasizes the importance of the factors, as delineated by the World Health Organization more than a decade ago, that constitute a complete medical equipment donation.

Capacidad de Respuesta del Hospital de Especialidades "Eugenio Espejo" para enfrentar los efectos que sobre la Salud causan los Desastres Naturales y Antrópicos / Response Capacity from the Hospital of Specialities \"Eugenio Espejo\" in Order to Face Health efects caused by Natural and Antropic Disasters

Partimos de una ineludible realidad, que es la de estar conviviendo desde el principio de la historia con la gran naturaleza de hermosas montañas inmensos océanos, transparentes cielos pero que continuamente nos recuerdan en sus manifestaciones abruptas y muchas veces impredecibles lo vulnerables que somos los seres vivos incluido el medio ambiente en el que nos desarrollamos. Pero no solo la naturaleza es una amenaza sino también el hombre y su incontenible deseo de transformación del entorno con la tecnología y con su afán de conquista han generado violencia, muerte y destrucción en lo que llamamos eventos de orígen antrópico.Los efectos de los eventos adversos al rebasar la capacidad de respuesta institucional o comunitaria nos llevan a una situación de desastre, término que está definido como desgracia grande , o catástrofe, del griego Kathartikos, cuya traaducción significa vuelta, acontecimiento imprevisto y funesto

Capacidad de respuesta del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo para enfrentar los efectos que sobre la salud causan los desastres naturales y antrópicos / Response capacity from the Hospital of Specialities

Partimos de una ineludible realidad, que es la de estar conviviendo desde el principio de la historia con la gran naturaleza de hermosas montañas inmensos océanos, transparentes cielos pero que continuamente nos recuerdan en sus manifestaciones abruptas y muchas veces impredecibles lo vulnerables que somos los seres vivos incluido el medio ambiente en el que nos desarrollamos. Pero no solo la naturaleza es una amenaza sino también el hombre y su incontenible deseo de transformación del entorno con la tecnología y con su afán de conquista han generado violencia, muerte y destrucción en lo que llamamos eventos de orígen antrópico.Los efectos de los eventos adversos al rebasar la capacidad de respuesta institucional o comunitaria nos llevan a una situación de desastre, término que está definido como desgracia grande , o catástrofe, del griego Kathartikos, cuya traaducción significa vuelta, acontecimiento imprevisto y funesto