RESUMEN
Tachycardiomyopathy is a potentially reversible cause of heart failure. It can be induced by supraventricular or ventricular arrhythmias. When these are treated, systolic function improves or normalizes. We report a 20year-old male with deterioration of left ventricular function and dilated cardiomyopathy secondary to an incessant atrial tachycardia that was treated with radiofrequency catheter ablation. After the procedure, the patient experienced a significant improvement of his ventricular function.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto Joven , Cardiomiopatía Dilatada/cirugía , Insuficiencia Cardíaca/etiología , Taquicardia Atrial Ectópica/complicaciones , Disfunción Ventricular Izquierda/cirugía , Cardiomiopatía Dilatada/diagnóstico , Ablación por Catéter , Diagnóstico Diferencial , Taquicardia Atrial Ectópica/cirugíaRESUMEN
La taquicardia auricular es una causa de taquicardia paroxística supraventricular que puede originarse en relación a un circuito de reentrada intraauricular o por la existencia de uno o múltiples focos de automatismo anormal. Esta última forma de taquicardia se denomina como taquicardia auricular ectópica (TAE) y se caracteriza porque suele ser resistente a tratamiento antirrítmico y porque en caso de tener carácter incesante puede llevar a insuficiencia cardíaca. En los últimos años se han desarrollado diversas alternativas de tratamiento no farmacológico. En la presente publicación presentamos el caso clínico de una mujer con TAE derecha que fue fulgurada con radiofrecuencia en forma exitosa
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adulto , Ablación por Catéter/métodos , Electrocoagulación/métodos , Taquicardia Atrial Ectópica/cirugía , Atenolol/uso terapéutico , Diagnóstico Diferencial , Electrocardiografía , Electrofisiología , Vena Femoral/fisiología , Complicaciones Cardiovasculares del Embarazo/tratamiento farmacológico , Taquicardia Atrial Ectópica/diagnóstico , Taquicardia Atrial Ectópica/tratamiento farmacológico , Taquicardia Atrial Ectópica/etiología , Taquicardia Paroxística/complicacionesRESUMEN
A 8-year-old female patient with refractory incessant atrial tachycardia, very symptomatic and with left ventricular ejection fraction of 0.25. Electrophysiological study and endocardial mapping localized the site of the origin of atrial tachycardia in the superior right atrium. In this site 2 applications of radiofrequency current (25V, 20 and 50 seconds) resulted in termination of the atrial tachycardia. She was discharged off antiarrhythmic drugs and after 2 months ejection fraction was 0.52. She was completely asymptomatic 6 months after ablation procedure
Paciente de 8 anos com história de taquicardia atrial ectópica incessante e refratária a drogas antiarrítmicas, muito sintomática e tendo grande comprometimento da função ventricular, com fração de ejeção de 0,25. A paciente foi submetida a estudo eletrofisiológico e ao mapeamento endocárdico que localizou o foco da taquicardia na regino superior do átrio direito, observando-se precocidade de 40ms do eletrograma nesse local em relação à onda P do eletrocardiograma de superfície. Nesta região foram feitas 2 aplicações de radiofreqüência de 25V com 20 e 50s de duração, com desaparecimento da taquicardia. A paciente evoluiu sem arritmia e após 2 meses a fração de ejeção era de 0,52. Atualmente, encontra-se assintomática após 6 meses de acompanhamento ambulatorial