Comparison of the anti-inflammatory effectiveness of dexamethasone as pre-surgical and post-surgical therapy in mandibular third molar surgery: a randomized clinical trial / Comparación de la efectividad antiinflamatoria de dexametasona como terapia prequirúrgica y postquirúrgica en la cirugía del tercer molar mandibular: ensayo clínico aleatorizado

Objective: To compare the anti-inflammatory effectiveness of dexa-methasone as pre-surgical and post-surgical therapy in mandibular third molar surgery. Materials and methods: Randomized clinical trial conducted in 60 patients in need of mandibular third molar extraction, ages ranging from 16 to 35 years old, at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery of the Arzobispo Loayza National Hospital during the period of January-March, 2016. Patients were distributed in two randomized groups: Group A received 4mg dexamethasone intramuscular before the surgery, and Group B received the same medication post-surgery. Facial edema was assessed using the distance between facial points, trismus was evaluated using the interincisal distance, and pain intensity was determined using a Numerical Scale (NS). Results: Facial edema values were lower in Group A at 60 minutes (p=0.002) and after the first (p=0.001) and third days (p=0.009), compared to Group B. Regarding trismus, no significant differences between the groups were found. Regarding pain intensity, the highest point was recorded at 6 hours in both groups; however, no significant differences between the groups were found. Conclusion: Pre-surgical dexamethasone administration produced a significantly greater reduction in facial edema after mandibular third molar surgery.

Objetivo: Comparar la efectividad antiinflamatoria de dexametasona como terapia prequirúrgica y postquirúrgica en la cirugía del tercer molar mandibular. Materiales y métodos: Ensayo clínico aleatorizado que incluyó a 60 pacientes de 16 a 35 años del Servicio de Cirugía Bucal y Maxilofacial del Hospital Nacional Arzobispo Loayza con necesidad de exodoncia de tercer molar mandibular durante el periodo de enero a marzo del 2016. Se distribuyeron en dos grupos aleatoriamente: El grupo A recibió prequirúrgicamente 4 mg de dexametasona vía intramuscular y el grupo B recibió la misma medicación postquirúrgicamente. Se evaluó el edema facial, mediante la distancia entre puntos faciales, el trismus mediante la distancia interincisal y la intensidad de dolor mediante la Escala Numérica (EN). Resultados: Los valores del edema facial fueron menores en el grupo A a los 60 minutos (p=0,002), primer (p=0,001) y tercer día (p=0,009) en comparación al grupo B. Respecto al trismus, no se encontró diferencia significativa entre los grupos durante las evaluaciones realizadas. Respecto al dolor, la mayor intensidad se percibió a las 6 horas en ambos grupos; sin embargo, no se encontró diferencia significativa entre los grupos durante todas las evaluaciones realizadas. Conclusión: La administración prequirúrgica de dexametasona produjo una significativa mayor reducción del edema facial posterior a la cirugía del tercer molar mandibular.

Efeito de agentes anti-hiperestésicos à base de oxalato de potássio na permeabilidade da dentina humana: estudo in vitro / Effect of potassium oxalate based dessensitizing agents on human dentin permeability: in vitro study

O oxalato de potássio tem sido utilizado no tratamento da hiperestesia dentinária através da precipitaçäo de cristais de oxalato de cálcio intra e extracanaliculares, obstruindo os túbulos dentinários e reduzindo o deslocamento de fluido. O objetivo desse estudo foi analisar in vitro quantitativa e qualitativamente a permeabilidade da dentina tratada com três diferentes formulaçöes à base de oxalato de potássio e um gel fluoretado, sob cinco diferentes pré-tratamentos superficiais. O grau de oclusäo dos túbulos dentinários foi avaliado por meio de microscopia eletrônica de varredura, observando a precipitaçäo cristalina, e pela mediçäo da conditividade hidráulica da dentina após a aplicaçäo dos agentes anti-hiperestésicos. A natureza dos elementos químicos que compöem os cristais e os compostos formados foram identificados por meio da microanálise de raios X e da difraçäo de raios X, respectivamente. Para o ensaio de condutividade hidráulica, realizado por meio de um dispositivo específico, foram preparados 200 discos de dentina com 1 mm de espessura, obtidos de terceiros molares humanos extraídos. Os espécimes foram divididos em 20 grupos de dez espécimes, correspondentes a três géis derivados do oxalato de potássio: Oxa-Gel, pH 4,10; Experimental 1, pH 4,02; Experimental 2, pH 2,52, e um gel de fluoreto de sódio acidulado a 1,23 por cento - Nupro (Dentsply) - pH 3,6 a 3,9. Esses materiais foram aplicados na dentina sob as seguintes condiçöes de pré-tratamento: seca com ar; seca com papel absorvente; mantida molhada; acidificada e seca com ar; acidificada e seca com papel. Os ensaios foram realizados na seguinte sequência experimental: na presença de smear layer, após condicionamento com EDTA 0,5 M, por um minuto; após a aplicaçäo dos materiais-teste e após o desafio com ácido cítrico a 6 por cento, por um minuto...

Avaliaçäo clínica e microscópica de um sistema adesivo aplicado em proteçöes pulpares diretas de dentes humanos / Clinical and microscopical evaluation of an adhesive system applied in direct pulp protection of human teeth

Devido à necessidade de serem avaliados os resultados de capeamento pulpar em humanos por períodos de longa duraçäo, utilizando um sistema adesivo, foram efetuadas análises aos níveis clínico, radiográfico e microscópico. Foram utilizados 48 dentes terceiros molares, de pacientes com idade variando entre 18 e 35 anos. Após o preparo de cavidades de Classe I na face oclusal, foram feitas exposiçöes padronizadas, das quais 24 capeadas com hidróxido de cálcio P.A. (grupo controle) e 24 com o sistema adesivo ALL BOND 2 (grupo experimental). Os dentes assim tratados permaneceram na boca sob controle clínico e radiográfico, por 7, 45, 90 e 120 dias, e depois de extraídos foram processados para exame microscópico dos dentes pulpares...

Formaçäo "in vitro" de fluoreto de cálcio sobre esmalte hígido, em funçäo do tempo de aplicaçäo de fluoreto acidulado / Calcium fluoride formation \"in vitro\" on the sound enamel in function of the acidulated fluoride aplication time

A aquisiçäo de flúor na forma de fluoreto de cálcio após aplicaçäo de flúor fosfato acidulado foi avaliada in vitro em funçäo do tempo de aplicaçäo. Dois produtos fluoretados na forma de gel, apresentando concentraçäo semelhante de íons flúor (por volta de 12.300 ppm), foram aplicados em três períodos experimentais de 1, 4 e 60 minutos, sobre superfícies hígidas de esmalte humano, obtidas de terceiros molares inclusos. Foram realizadas análises químicas para avaliar a quantidade de fluoreto de cálcio formada. Os produtos avaliados, Nupro Acidulado (produto A) e Sultan Topex (produto B), foram capazes de produzir a formaçäo de fluoreto de cálcio sobre superfícies hígidas do esmalte humano; entretanto, os fragmentos que receberam a aplicaçäo do produto A sempre apresentaram valores menores de concentraçäo de íons de flúor, em comparaçäo aos que receberam aplicaçäo do produto B. Estas concentraçöes foram estatisticamente iguais para 1 e 4 minutos e menores do que aos 60 minutos, para ambos os produtos. Este estudo demonstrou que a quantidade de fluoreto de cálcio formada sobre esmalte hígido aumentou com o tempo de aplicaçäo de flúor fosfato acidulado; contudo, entre curtos períodos (1 e 4 minutos), a diferença na concentraçäo de fluoreto de cálcio näo foi significativa

A deposiçäo de fluoreto de cálcio no esmalte dentário humano in vitro após tratamento com soluçöes fluoretadas para bochechos / The calcium fluoride deposition on human dental enamel in vitro after treatment with fluorides solutions for mouthrinse

O objetivo da investigaçäo foi verificar a deposiçäo de fluoreto de cálcio na superfície do esmalte dentário humano in vitro, após tratamento com quatro produtos comerciais, contendo soluçöes para bochechos com fluoreto de sódio a 0,05 por cento. Foram também comparados os resultados decorrentes da aplicaçäo de duas soluçöes de composiçäo similar, mas com diferentes pHs. Todos os produtos foram aplicados por 1 hora e a quantidade de fluoreto de cálcio depositada foi determinada por análise química. Os resultados demonstraram que a quantidade de fluoreto de cálcio depositado foi extremamente reduzida, indicando a possibilidade da interferência de indutores na composiçäo dos produtos. Quando foi observado o comportamento das soluçöes com diferentes pHs, as diferenças na quantidade de fluoreto de cálcio depositada näo foram estatisticamente significativas