Bismuth, esomeprazole, metronidazole, and minocycline or tetracycline as a first-line regimen for Helicobacter pylori eradication: A randomized controlled trial / 中华医学杂志(英文版)

BACKGROUND@#Given the general unavailability, common adverse effects, and complicated administration of tetracycline, the clinical application of classic bismuth quadruple therapy (BQT) is greatly limited. Whether minocycline can replace tetracycline for Helicobacter pylori ( H . pylori ) eradication is unknown. We aimed to compare the eradication rate, safety, and compliance between minocycline- and tetracycline-containing BQT as first-line regimens.@*METHODS@#This randomized controlled trial was conducted on 434 naïve patients with H . pylori infection. The participants were randomly assigned to 14-day minocycline-containing BQT group (bismuth potassium citrate 110 mg q.i.d., esomeprazole 20 mg b.i.d., metronidazole 400 mg q.i.d., and minocycline 100 mg b.i.d.) and tetracycline-containing BQT group (bismuth potassium citrate/esomeprazole/metronidazole with doses same as above and tetracycline 500 mg q.i.d.). Safety and compliance were assessed within 3 days after eradication. Urea breath test was performed at 4-8 weeks after eradication to evaluate outcome. We used a noninferiority test to compare the eradication rates of the two groups. The intergroup differences were evaluated using Pearson chi-squared or Fisher's exact test for categorical variables and Student's t -test for continuous variables.@*RESULTS@#As for the eradication rates of minocycline- and tetracycline-containing BQT, the results of both intention-to-treat (ITT) and per-protocol (PP) analyses showed that the difference rate of lower limit of 95% confidence interval (CI) was >-10.0% (ITT analysis: 181/217 [83.4%] vs . 180/217 [82.9%], with a rate difference of 0.5% [-6.9% to 7.9%]; PP analysis: 177/193 [91.7%] vs . 176/191 [92.1%], with a rate difference of -0.4% [-5.6% to 6.4%]). Except for dizziness more common (35/215 [16.3%] vs . 13/214 [6.1%], P = 0.001) in minocycline-containing therapy groups, the incidences of adverse events (75/215 [34.9%] vs . 88/214 [41.1%]) and compliance (195/215 [90.7%] vs . 192/214 [89.7%]) were similar between the two groups.@*CONCLUSION@#The eradication efficacy of minocycline-containing BQT was noninferior to tetracycline-containing BQT as first-line regimen for H . pylori eradication with similar safety and compliance.@*TRIAL REGISTRATION@#ClinicalTrials.gov, ChiCTR 1900023646.

Remodelação estética do sorriso através de laminados cerâmicos minimamente invasivos / Aesthetic reshaping using minimally invasive ceramic laminates

A demanda por tratamentos estéticos que buscam um sorriso com aparência natural e com adequada longevidade clínica tem aumentado tanto por parte dos pacientes como por parte dos profissionais. O esclarecimento e a disponibilidade de novas técnicas fizeram surgir a preocupação por tratar esteticamente, no entanto mediante tratamentos minimamente invasivos, que não gerem danos à estrutura dental. Nesse contexto, surgiram os laminados cerâmicos minimamente invasivos. Este artigo relata um caso clínico de remodelação estética de dentes anteriores com manchamento por tetraciclina, através de laminados cerâmicos minimamente invasivos...

The demand for aesthetic treatments searching a natural-looking smile and longevity is increasing by patients and dentists. The knowledge and availability of new techniques increased the desire for aesthetic treatments that could be minimally invasive and not generating damage to tooth structure. In this context, minimally invasive ceramic laminates appeared. This paper reports the aesthetic reshaping of anterior teeth with tetracycline staining using minimally invasive ceramic laminates...

Impact of rehabilitation with metal-ceramic restorations on oral health-related quality of life

Dental ceramics present excellent ability to reproduce the natural teeth regarding esthetic and biomechanics. Recently, due to the advancement of ceramic technology, metal-free restorations were developed. However, the traditional metal-ceramic restorations still present the requirements of high strength, long survival in the oral environment and favorable aesthetics. In this context, it is essential to know the specificity of each ceramic system available in order to apply it properly to various clinical situations. This report describes an integrated rehabilitation using metal-ceramic restorations of a patient at 50 years of age, who presented edentulous spaces, and previous unsatisfactory composite and amalgam restorations, and indirect metallic restorations, leading to compromised quality of life in both functional and psychosocial aspects. The impact on quality of life was measured using a generic instrument, OHIP-14, validated for the World Health Organization, which covers both the biological and the psychosocial dimensions. This instrument was applied to the patient before and after treatment. The patient had an overall OHIP-14 score of 28 before the treatment and after treatment the score decreased to 0, showing that dental and oral health conditions are factors that do impact on the quality of life. Rehabilitation has provided functional and aesthetic restorations, harmony of the stomatognathic system and improvement of life quality.

As cerâmicas dentais são conhecidas pela excelência em reproduzir artificialmente dentes naturais. Recentemente, devido ao aprimoramento da tecnologia cerâmica, surgiram as restaurações livres de metal. Entretanto, as tradicionais metalocerâmicas ainda preenchem adequadamente os requisitos de alta resistência, longa sobrevida em meio bucal e estética favorável. Neste contexto, é fundamental conhecer a especificidade de cada sistema cerâmico a fim de indicá-lo adequadamente às diversas situações clínicas. Este artigo relata um caso de reabilitação integral e integrada de paciente de 50 anos de idade, portador de espaços edêntulos, restaurações protéticas posteriores e restaurações diretas anteriores insatisfatórias, resultando em comprometimento da qualidade de vida nos âmbitos funcional e psicossocial, utilizando coroas metalocerâmicas. O impacto na qualidade de vida foi mensurado utilizando um instrumento genérico, OHIP-14, validado pela Organização Mundial de Saúde, que abrange tanto a dimensão biológica, como a dimensão psicossocial. Este instrumento foi aplicado à paciente antes e após o tratamento, obtendo pontuação total de 28 e 0 respectivamente, o que mostra que a condição de saúde oral representa fator de grande impacto sobre a qualidade de vida. A reabilitação oral proporcionou restabelecimento funcional e estético, harmonia do sistema estomatognático e melhoria da qualidade de vida da paciente.

Associação de tetraciclina à membrana de osso cortical bovino desmineralizado aumenta atividade de enzimas lisossomais / Association of tetracycline and membrane of demineralized bovine cortical bone increase lysosomal enzyme activity

A regeneração tecidual e óssea guiadas utilizando membranas (M) à base de colágeno é usual. A tetraciclina é utilizada algumas vezes para auxiliar a regeneração tecidual na forma tópica ou associada às barreiras absorvíveis, contudo acelerando a degradação da membrana. Enzimas lisossomais estão envolvidas na resposta celular a biomateriais. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da associação da tetraciclina à membrana derivada do osso cortical bovino desmineralizado (MT) na atividade de enzimas lisossomais. As membranas (M e MT) foram implantadas no tecido subcutâneo de ratos (n = 120) e 1, 3, 7, 14, 28 e 60 dias após a cirurgia os animais foram mortos e os respectivos tecidos reacionais coletados para análise bioquímica. O lisado do tecido foi obtido em tampão acetato 0,1 M, pH 5, contendo EDTA e β-mercaptoetanol 1 mM para a determinação da atividade das isoformas da fosfatase ácida, fosfatase alcalina de membrana e arilsultase e β-hexosamidase. No grupo MT observou-se maior atividade das enzimas lisossomais nos períodos de 1, 3 e 7 dias (p < 0,05). Os resultados obtidos permitem concluir que a associação de tetraciclina à membrana aumenta a atividade específica das enzimas analisadas, concorrendo para a aceleração da degradação da membrana + tetraciclina.

Guided bone and tissue regeneration using collagen-derived membranes (M) is a common practice. Topical application of tetracycline or its association to membranes intends to complement guided tissue regeneration, however, accelerated degradation was observed. Lysosomal enzymes are involved in the cell response to biomaterials. The aim of this work was to evaluate the effect of tetracycline association to the membrane (MT) obtained from demineralized bovine cortical bone to lysosomal enzymes. Membranes (M and MT) were implanted in the subcutaneous tissue of rats (n=120) 1, 3, 7, 14, 28 and 60 days after implantation the animals were killed and the granuloma removed for enzymatic analysis. Tissue lyses was obtained using 0.1M acetate buffer, pH 5.0, plus 1 mM of EDTA and β-mercaptoethanol for determination of acid phosphatase isoforms, cell membrane alkaline phosphatase, arilsulfatase and β-hexosaminadase activities. MT group showed higher lysosomal activity at 1, 3 and 7 days (p<0.05) than M group. Based on the results it could be concluded that the treatment of membranes with tetracycline significantly altered the specific activity of the enzymes, increasing MT degradation in the tissue.

Sclerotherapy of idiopathic hydroceles and epididymal cysts: a historical comparison trial of 5% phenol versus tetracycline

Operating time for idiopathic hydroceles and epididymal cysts is scarce as these conditions compete with an increasing caseload of more consequential surgical disease. Therapy is often relegated to repeated aspiration. Sclerotherapy appears to be effective in a majority of published trials, but comparative effectiveness, efficacy and safety of most agents, including phenol versus tetracycline, has not been established A deliberate strategy of re-treatment until cure is not universally practised, with surgery still being offered after single-treatment failures. Two trials, the first consisting of 53 scrotal cysts treated with 5% phenol-in-water and the second, 42 cysts treated with tetracycline, are compared for effectiveness, efficacy and safety of sclerotherapy per se and of re-treatment. Intention-to-treat analysis yields similar cure rates (no re-accumulation three months after last injection) for phenol and tetracycline (83% and 81% respectively, p = 0.8). Per-protocol analysis also yields similar cure rates (100% and 97% respectively, p = 0.26) and mean number of injections to cure (1.34 and 1.12 respectively, p = 0.069), with range 1-4 and 1-3 respectively. Severe pain following tetracycline injection required administration of pre-injection cord block. Other complications occurred equally (25% and 25.7% respectively, p = 0.94) and were trivial except for one case of chronic haematocele treated by orchiectomy in the tetracycline group. Phenol (5%) and tetracycline are equally efficacious sclerosants for idiopathic scrotal cysts, achieving almost 100% cure with re-treatment and matching the efficacy of surgery. Concern about post-treatment fertility applies equally to surgery and demands informed consent for both modalities.

El tiempo de operación para los hidroceles y los quistes epididimales es escaso, ya que estas condiciones triviales compiten con una creciente carga de casos de enfermedades quirúrgicas de mayores consecuencias. La terapia es a menudo relegada a una aspiración repetida. La escleroterapiaparece ser efectiva en la mayoría de los ensayos publicados, pero no se han establecido la seguridad, eficacia y efectividad comparativa de la mayor parte de los agentes, incluyendo el fenol, frente a la tetraciclina. No se practica universalmente una estrategia deliberada de re-tratamiento hasta la cura, ofreciéndose todavía la cirugía, luego de fracasos con tratamientos individuales. Dos ensayos, el primero consistente en 53 quistes escrotales tratados con fenol acuoso al 5%, y el segundo, en 42 quistes tratados con tetraciclina, se comparan en cuanto a efectividad, eficacia y seguridad para laescleroterapia per se y para el re-tratamiento. El análisis de intención de tratamiento produce tasas de curación similares (no hay re-acumulación 3 meses después de la última inyección) para el fenol y la tetraciclina (83% y 81% respectivamente, p = 0.8). El análisis por protocolo también produce tasas de curación similares (100% y 97% respectivamente, p = 0.26) y el número medio de inyecciones paracurar (1.34 y 1.12 respectivamente, p = 0.069), con rangos de 1–4 y 1–3 respectivamente. El dolor severo tras la inyección de tetraciclina requirió hacer un bloqueo espinal de pre-inyec-ción. Asimismo ocurrieron otras complicaciones (25% y 25.7% respectivamente, p = 0.94) y fueron triviales, con excepción de un caso de hematoceles crónicos tratado mediante orquiectomía en el grupo de tetraciclina. El fenol (5%) y la tetraciclina poseen igual eficacia como esclerosantes de los quistes escrotales idiopáticos, ya que logran una curación de casi 100% con el re-tratamiento, e igualan la eficacia de la cirugía...

Uso de antimicrobianos locais em periodontia: uma abordagem crítica / Use of local antimicrobials in periodontics: A critical approach

A presença da placa bacteriana representa o principal fator etiológico envolvido na iniciação e progressão da doença periodontal inflamatória. O tratamento instituído para esta patologia baseia-se essencialmente na eliminação dos patógenos periodontais, através do debridamento mecânico. Entretanto, nem sempre a raspagem e alisamento radicular promovem resultados clínicos satisfatórios, guiando o profissional a buscar meios alternativos para este tratamento. Neste sentido surgiram os antimicrobianos de ação local, sendo atualmente empregados: gel de metronidazol, chip de clorexidina, fibra de tetraciclina, esferas de minociclina e gel de doxiciclina Diversos relatos na literatura sustentam o emprego desses dispositivos e comprovam a sua eficácia clínica.No entanto, aspectos como custo e acessibilidade vêm sendo discutidos a fim de avaliar a real aplicabilidade.O objetivo desta revisão de literatura é fazer uma abordagem crítica a respeito da utilização de antimicrobianos locais no tratamento da doença periodontal enfatizando as suas indicações, vantagens, desvantagens, custo, viabilidade clínica e eficácia terapêutica.

Uso indiscriminado de tetraciclinas en afecciones bucales de origen odontógenas / Overuse of tetracycline in oral diseases of odontogenous origin

El uso de los antibióticos en la terapéutica de las enfermedades infecciosas constituyó un avance en la historia de la humanidad. Sin embargo, en la actualidad existe un uso indiscriminado de estos, que trae consigo la resistencia bacteriana y por ende, la no efectividad del mismo. Se realizó un estudio en 40 pacientes que ingerían la tetraciclina debido a afecciones bucales de origen odontógeno, con el objetivo de conocer cuáles eran las enfermedades bucales donde esta se utilizaba indiscriminadamente, así como los mecanismos (automedicación o prescripción). Se obtuvieron comos resultados que las odontalgias por alteraciones pulpares y los abscesos dentoalveolares agudos son las patologías bucales donde se usa irracionalmente la tetraciclina, tanto en el fenómeno de automedicación como en la prescripción por parte de facultativos. La automedicación fue la vía dónde se evidenció mayor uso de la tetraciclina con el 67,5 por ciento, y se observaron varios factores que condicionan este comportamiento. Existió un elevado porcentaje de no efectividad de este ante afecciones bucales debido al uso indiscriminado, ya sea por no ser el antibiótico de elección ante la patología o por ser ingerido innecesariamente(AU)

The use of antibiotics in treating infectious diseases was a breakthrough in the history of mankind. However, there is at present an excessive use of these drugs that leads to antimicrobial resistance and ineffectiveness. Forty patients, who took tetracycline for oral diseases of odontogenous origin, were studied to find out the oral diseases where this drug was overused as well as the intake mechanisms (self-medication or prescription). The achieved results showed that odontalgias from pulpar disturbances and acute dentoalveolary abscesses are the oral pathologies where tetracycline is irrationally overused through self-medication and prescription by physicians. Self-medication was the most frequent way of administering tetracycline with 67,5 per cent of cases in which several factors conditioning this behaviour were noted. There was a high percentrage of ineffectiveness in the use of tetracycline for oral disturbances because either it was not the antibiotic of choice for a certain pathology or it was taken unnecessarily(AU)

Tetraciclinas y esmalte dental / Tetracyclines and dental enamel

Las tetraciclinas son antibióticos de amplio espectro frecuentemente usadas en dermatología por sus acciones antiinflamatorias en acné vulgar y en rosácea. Uno de los efectos secundarios más temidos es la alteración del esmalte dental, por lo que no se recomienda su uso en menores; sin embargo, la edad exacta no ha sido claramente determinada. Las tetraciclinas provocan manchas permanentes en el esmalte dental definitivo por su gran afinidad con el calcio y el hierro, aunque el mecanismo exacto esta en discusión. La odontogénesis para la dentadura definitiva termina a los ochos años, excepto para los terceros molares, y es durante la odontogénesis donde se produce la alteración del esmalte, secundario a estas drogas. Por ende, se puede emplear las tetraciclinas con seguridad en pacientes mayores de ocho años. Numerosos otros agentes pueden causar daños similares al esmalte. Existen diversos tratamientos de resorte odontológico para blanquear el esmalte.

Tetracyclines are broad spectrum antibiotics that are frequently used in dermatology because of their anti-inflammatory effects in acne vulgaris and rosacea. One of their worst side effects is the alteration in dental enamel, which is why it is not recommended for children; nevertheless, the exact age has not been clarified. Tetracyclines can stain permanent dental enamel for life due to their great affinity with calcium and iron; however, that exact mechanism is still under discussion. Odontogenesis for permanent teeth finishes at age 8, except for 3rd molars, and it during the odontogenesis that these drugs cause the aforementioned effects. Therefore, tetracyclines can be used in patients older than 8 years without fear of damaging the enamel. Numerous other agents can cause similar damage. There are many whitening treatments and procedures carried out by dentists.

Hipertensão intracraniana com manifestações oculares associada ao uso de tetraciclina: relato de caso / Intracranial hypertension with ocular manifestation during the use of tetracycline: case report

Os autores relatam o caso de uma paciente jovem, do sexo feminino, que desenvolveu quadro de hipertensão intracraniana benigna com manifestações oculares em concomitância ao uso de tetraciclina para o tratamento de otite. Esta é uma reação adversa rara deste medicamento, descrito em bula e com alguns relatos de caso em literatura internacional.

Fixed drug eruption: a descriptive study of 100 cases

Fixed drug eruption [FDE] is one kind of drug rashes that is characterized by re-appearance of the lesions on the same sites after re-exposure to the causative drug. This study was performed to evaluate the epidemiologic characteristics of FDE. This descriptive study was done on a series of 100 FDE cases, who were admitted at the outpatient dermatology clinic of Hazrat-e-Rasoul Hospital over a six-year period. The primary diagnosis of FDE was suggested according to clinical findings including a remaining hyperpigmentation at the site of healed skin lesion [s]. Oral challenge test with a single low dose administration of the suspected drug was used to confirm the diagnosis. Recurrence of the lesion [s] at the same body area [s] was considered as positive result. Most commonly causative agents were co-trimoxazole and codein, which were found in 88% and 3% FDE cases; respectively. The most common site of involvement was penile glans in 57.7% of male patients and trunk in 48.3% of females. In one patient, reaction to multiple drugs including co-trimoxazole, codein and tetracycline was observed and after re-challenge with each drug, re-appearance of the skin lesion at the same site was evident. Several patients reported concomitant acetaminophen intake, but there was no reaction to that drug. Co-trimoxazole is the most common cause of FDE

Facetas laminadas de porcelana: caso clínico / Porcelain blades surface: clinic case

Os autores descrevem uma opçäo de tratamento em casos de escurecimento dentais severos, através do uso de facetas laminadas de porcelana. Apresentam um caso clínico com a sequência dos principais passos realizados, com consideraçöes teóricas e práticas, em um paciente com manchas severas por tetraciclina. Ressaltam, também, as vantagens e desvantagens da técnica, os critérios para a realizaçäo do laminado cerâmico, bem como, a importância da adequada seleçäo do paciente para que o melhor resultado fosse alcançado com as facetas de porcelana

Tetraciclina em periodontia / Tetracycline in periodontics

O presente trabalho teve por meta revisar a literatura pertinente à aplicaçäo do antibiótico tetraciclina na periodontia. Foram considerados aspectos relativos às propriedades especiais farmacológicas, efeito antibacteriano, propriedades especiais da droga, efeitos adversos e aplicaçöes clínicas. Concluiu-se com o estudo que os benefícios clínicos obtidos com a utilizaçäo da tetraciclina foram devidos a uma combinaçäo da propriedade antimicrobiana com propriedades especiais da droga. Atençäo especial foi dada para a alta concentraçäo no fluido gengival, boa substantividade, propriedades antiinflamatórias, capacidade inibitória de colagenases intersticiais e outras enzimas e inibiçäo da reabsorçäo óssea. A tetraciclina apresentou efetividade contra o actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa), sendo assim relevante no tratamento da periodontite juvenil localizada (PJL). Entretanto, outros trabalhos säo necessários na seleçäo de pacientes que possam obter benefícios com a terapia adjunta com a tetraciclina

Ulceras esofágicas inducidas por doxiciclina / Doxycycline induced esophageal ulcers

Las tetraciclinas están descritas como antibióticos que suelen producir úlceras esofágicas. Objetivo. Ver el comportamiento de este tipo de úlceras, así como la respuesta al manejo con sucralfato. Método. Es un estudio retrospectivo de los últimos dos años donde se revisaron los casos de odinofagia y disfagia sometidos a endoscopia con antecedentes de ingesta reciente de doxiciclina. Todos fueron tratados suspendiendo la droga, mientras la gran mayoría recibieron tratamiento adicional con sucralfato 1 g cada ocho horas. Resultados. Once pacientes tuvieron como indicación: enfermedad pélvica inflamatoria, acné, infecciones urinarias y respiratorias. El síntoma más común fue odinofagia, presentándose aproximadamente 6 días después de iniciado el tratamiento con varios factores contribuyentes bien comprobados como ingesta antes de acostarse y con poco líquido. Las úlceras se caracterizaron por ser múltiples y localizadas principalmente en el tercio medio. La sintomatología en general cedió 3.7 días después de suspender los medicamentos, mientras aquellos con sucrafalto no mostraron menor duración de los síntomas. Conclusiones. Debemos ser conscientes de la inducción de úlceras por estos medicamentos, basando su tratamiento en la suspensión del antibiótico, recordando que el sucralfato puede ser parte del tratamiento ya que ha demostrado su adherencia a úlceras y lesiones esofágicas, aunque su uso no ha demostrado significancia clínica. Por ende debemos explicar las medidas prevención, como tomarlas con suficiente volumen de agua, en posición, como tomarlas con suficiente volumen de agua, en posición supina y tener precaución especial en ancianos y pacientes con patología anatómica y/o de motilidad esofágica

Drugs causing fixed eruption in children. a study of 31 cases

This is the largest series of fixed drug eruption [FDE] in children ever reported from one centre. Out of thirty five clinically diagnosed cases of FDE, 31 patients were positive to oral provocation tests. Cotrimoxazole was the commonest cause of FDE. Other incriminated drugs were paracetamol, acetylsalicylic acid, phenylbutazone, ampicillin, amoxycillin, tetracycline, metamizole and mefenamic acid. Cross-sensitivity was seen between penicillin derivatives; Polysensitivity with various drugs was observed in 4 cases [12.8 percent]. Cross-sensitivity between ampicillin/amoxycillin and polysensitivity among different drugs are still unreported

Avaliação da eficácia do artesunato associado à tetraciclina na terapêutica da malária falciparum / The evaluation of the efficacy of artesunate combined with tetracycline in the therapy of falciparum malaria

Realizou-se um ensaio clínico, randomizado e controlado, comparando o artesunato com o quinino e a mefloquina, em casos de malária não grave. Foram tratados 42 pacientes em regime de internação e o seguimento durou 28 dias. Realizou-se exame de gota espessa cada 12 horas até sua negativação, hemograma e bioquímica sanguínea, pré e pós-tratamento. A média da parasitemia inicial foi 42.568 parasitas/ml. Vinte e seis pacientes foram acompanhados durante 28 dias e 16 durante menos de 28 dias. Um paciente de cada grupo apresentou R I tardia e um paciente do grupo do quinino apresentou R III. As porcentagens de cura foram 88,8%, 85,7% e 81,8% para o artesunato, a mefloquina e o quinino, respectivamente, sem mostrar diferença significativa. O tempo de desaparecimento da febre não mostrou diferença significativa entre os grupos. O grupo do artesunato teve um tempo menor de clareamento da parasitemia (37,33 ± 11,52 horas) quando comparado com o quinino (65,25 ± 17,44 horas), sendo estatisticamente significativa (p = 0,0016). O grupo da mefloquina (58,9 ± 16,68 horas) não mostrou diferença com os outros grupos. Não se apresentaram efeitos adversos importantes em nenhum dos esquemas usados, sendo bem tolerados pelos pacientes.

A controlled clinical therapeutic study in hospitalized patients compared artesunate with quinine and mefloquine in patients with uncomplicated falciparum malaria. Forty two patients entered the trial and the follow up was for 28 days with thick blood film taken every 12 hours until became negative. Laboratory examinations included haematological and biochemical tests before and after treatment. Patients had a mean parasitaemia of 42.568 per microliter. Twenty six patients completed 28 days of follow up but 16 did not fulfil this protocol. One in each of the therapeutic groups showed delayed R I resistance. A further patient in the quinine group showed R III resistance. The cure rate was 88.8% for artesunate. 85.7% for mefloquine and 81.8% for quinine; no significant difference was found, the same occurring with the clearance of fever. The artesunate group had a quicker parasitaemia clearance time (37.3 +/- 11.5 hours) when compared with quinine (65.2 +/- 17.4) showing a significant difference (p = 0.0016). Parasite clearance with mefloquine, was intermediate (58.9 +/- 16.6 ours) between the artesunate and quinine. No important side effects were observed with any of the therapeutic regimens and no deaths registered.

Efeitos do cloridrato de tetraciclina em fetos de ratas tratadas com o antibiótico (Rattus Norvegicus, raça Wistar, var. Albinus, Rodentia) / Effects of tetracyclin hydrochloride in fetus of rats treated with antibiotic (Rattus Norvegicus, raça Wistar, var. Albinus, Rodentia)

Os autores utilizaram ratas prenhas, em diversos períodos de prenhez, nas quais foi administrada, em dose única, o cloridrato de tetraciclina por via intraperitoneal. No 21§ dia da prenhez, as ratas foram submetidas a cesarianas, quando entäo foi contado o número de implantes ou reabsorçöes, e o número de fetos de cada corno uterino. Processou-se posteriormente à análise histológica de alguns fetos obtidos em diversos períodos da prenhez, para evidenciar-se a distrofia adiposa hepática; relacionando-se entäo a toxicidade da droga para fetos de ratas, em virtude da dose e do tempo de prenhez das ratas utilizadas

Clareamento caseiro / Home bleaching

Apresentação de um caso clínico de manchamento generalizado por tetraciclina, onde utilizou-se a terapia de claremanto vital - técnica de auto-aplicação; suportada por um levantamento bibliográfico

Hypouricemia, hypokalemia, proximal and distal tubular acidification defect following administration of outdated tetracycline: a case report.

A Thai female patient developed muscular weakness, hypouricemia, hypokalemia and hyperchloremic metabolic acidosis after taking outdated tetracycline. A pathophysiologic study shows a proximal tubular defect for reabsorption of urate and bicarbonate and a distal tubular acidification defect, probably caused by outdated tetracycline.