Effect of preterm birth on motor development, behavior, and school performance of school-age children: a systematic review / Efeito do nascimento prematuro no desenvolvimento motor, comportamento e de-sempenho de crianças em idade escolar: revisão sistemática

OBJECTIVES: to examine and synthesize the available knowledge in the literature about the effects of preterm birth on the development of school-age children. SOURCES: This was a systematic review of studies published in the past ten years indexed in MEDLINE/Pubmed, MEDLINE/BVS; LILACS/BVS; IBECS/BVS; Cochrane/BVS, CINAHL, Web of Science, Scopus, and PsycNET in three languages (Portuguese, Spanish, and English). Observational and experimental studies that assessed motor development and/or behavior and/or academic performance and whose target-population consisted of preterm children aged 8 to 10 years were included. Article quality was assessed by the Strengthening the reporting of observational studies in epidemiology (STROBE) and Physiotherapy Evidence Database (PEDro) scales; articles that did not achieve a score of 80% or more were excluded. SUMMARY OF FINDINGS: the electronic search identified 3,153 articles, of which 33 were included based on the eligibility criteria. Only four studies found no effect of prematurity on the outcomes (two articles on behavior, one on motor performance and one on academic performance). Among the outcomes of interest, behavior was the most searched (20 articles, 61%), followed by academic performance (16 articles, 48%) and motor impairment (11 articles, 33%). CONCLUSION: premature infants are more susceptible to motor development, behavior and academic performance impairment when compared to term infants. These types of impairments, whose effects are manifested in the long term, can be prevented through early parental guidance, monitoring by specialized professionals, and interventions. .

OBJETIVOS: examinar e sintetizar o conhecimento da literatura sobre os efeitos do nascimento prematuro no desenvolvimento de crianças em idade escolar. FONTES DE DADOS: revisão sistemática de estudos dos últimos 10 anos indexados nas bases de dados Medline/Pubmed; Medline/BVS; Lilacs/BVS; IBECS/BVS; Cochrane/BVS; Cinahl; Web of Science; Scopus e PsycNET, em três línguas (português, espanhol e inglês). Foram incluídos estudos observacionais e experimentais que avaliaram o desenvolvimento motor e/ou comportamento e/ou desempenho escolar e que tinham como população-alvo crianças prematuras na faixa etária de oito a 10 anos. A qualidade dos artigos foi avaliada pelas escalas STROBE e PEDro e utilizou-se ainda, como critério de exclusão, artigos que não atingissem uma pontuação correspondente a 80% ou mais nos itens das referidas escalas. SíNTESE DE DADOS: a busca eletrônica identificou 3.153 artigos, sendo que 33 foram incluídos a partir dos critérios de elegibilidade. Apenas quatro estudos não encontraram qualquer efeito da prematuridade sobre os desfechos pesquisados (dois artigos sobre o comportamento, um sobre desempenho motor e um sobre desempenho escolar). Dentre os desfechos de interesse, o comportamento foi o mais pesquisado (20 artigos/61%) seguido do desempenho escolar (16/48%) e dos problemas motores (11/33%). CONCLUSÃO: crianças prematuras são mais susceptíveis a prejuízos no desenvolvimento nas áreas motoras, de comportamento e de desempenho escolar em longo prazo quando comparadas a crianças nascidas a termo. Portanto, esses diferentes tipos de agravos, cujos efeitos se manifestam, em longo prazo, podem ser prevenidos precocemente através de orientação dos pais, acompanhamento dos profissionais especializados e intervenção. .

Improvement of motor function and decreased need for postnatal shunting in children who had undergone intrauterine myelomeningocele repair / Melhora em função motora e necessidade reduzida de shunts pós-natais em crianças submetidas a cirurgia fetal uterina da mielomeningocele

Objective To compare neuromotor development between patients who did and those who did not undergo intrauterine myelomeningocele repair. Methods Children with myelomeningocele aged between 3.5 and 6 years who did undergo intrauterine repair (Group A, n=6) or not (Group B; n=7) were assessed for neuromotor development at both anatomical and functional levels, need for orthoses, and cognitive function. Results Intrauterine myelomeningocele repair significantly improved motor function. The functional level was higher than the anatomical level by 2 or more spinal segments in all children in Group A and 2 children in Group B, with a significant statistical difference between groups (p<0.05). Five children in Group A and one in Group B were community ambulators. Conclusion Despite the small sample, it was observed that an improvement of motor function and decreased need for postnatal shunting in the 6 children who had undergone intrauterine myelomeningocele repair. .

Objetivo Comparar o desenvolvimento neuromotor de pacientes submetidos à cirurgia fetal intrauterina da mielomeningocele ao de pacientes não submetidos ao procedimento. Métodos Foram avaliados: o desenvolvimento neuromotor (descrevendo o nível anatômico e motor funcional), o tipo de marcha, a necessidade de órteses e o nível cognitivo de crianças com mielomeningocele entre 3,5 e 6 anos de idade, submetidas (Grupo A; n=6) ou não submetidas (Grupo B; n=7) à cirurgia fetal intra-uterina. Resultados A função motora apre-sentou melhora significante, com nível funcional mais elevado em dois ou mais segmentos em relação ao nível anatômico em todas as crianças do Grupo A e em duas crianças do Grupo B, com diferença estatística entre os grupos (p<0.05). Cinco crianças do Grupo A e uma do grupo B eram deambuladoras comunitárias. Conclusão Apesar da pequena amostragem, nos 6 casos de cirurgia prenatal observouse melhora da função motora e menor necessidade de shunts pós-natais. .

Prevalência de déficits motores e desordem coordenativa desenvolvimental em crianças da região sul do Brasil / Prevalence of motor deficits and developmental coordination disorders in children from south Brazil / Prevalencia de déficits motores y trastorno coordinativo de desarrollo en niños de la región sur de Brasil

OBJETIVO: Investigar a prevalência de provável desordem coordenativa desenvolvimental e de seu risco e o desenvolvimento típico em meninos e meninas, com quatro a 12 anos de idade. MÉTODOS: Foram avaliadas 1.587 crianças da região Sul do Brasil com o Movement Assessment Battery for Children. Os participantes foram divididos em quatro grupos de acordo com a idade (G1, de quatro a seis anos; G2, de sete a oito; G3, de nove a dez; e G4, de 11 a 12). RESULTADOS: Ao todo, 19,9% das crianças foram identificadas com provável desordem coordenativa desenvolvimental (percentil ≤5%) e 16,8% com risco de tal desordem (percentil ≤15%), todas avaliadas pelo Movement Assessment Battery for Children. Houve interação significativa entre a classificação no Movement Assessment Battery for Children, por grupo de idade e sexo (p<0,0001). A análise por gênero demonstrou maior prevalência de desordem coordenativa desenvolvimental no grupo de meninas nas faixas etárias G3 e G4 (p<0,05). Observaram-se interações significativas para a destreza manual (p=0,0001), habilidades com bola (p<0,0001) e equilíbrio (p<0,0001). Destreza manual foi o item com maior peso nas variações observadas. CONCLUSÕES: As dificuldades nas tarefas de destreza manual repercutiram mais fortemente para o diagnóstico de provável desordem coordenativa desenvolvimental e no risco de tal desordem. Os meninos apresentaram pior desempenho nas tarefas de destreza manual e equilíbrio, enquanto as meninas apresentaram maior deficiência nas habilidades com bola. O desempenho motor deficitário foi mais prevalente no grupo etário de crianças mais velhas.

OBJECTIVE: To investigate the prevalence of probable developmental coordination disorder and its risk, and the typical development in boys and girls aged from four to 12 years-old. METHODS: 1,587 children from South Brazil were evaluated by the Movement Assessment Battery for Children. The participants were divided into four age groups (G1, from four to six years-old; G2, from seven to eight; G3, from nine to ten; and G4, from 11 to 12). RESULTS: 19.9% of the children were identified as having probable developmental coordination disorder (percentile ≤5%) and 16.8% were identified at risk of such disorder (percentile ≤15%), based on the Movement Assessment Battery for Children. Significant interaction was found for the classification of the Movement Assessment Battery for Children between age group and gender (p<0.0001). The gender analysis showed a higher prevalence of Developmental Coordination Disorder in girls at the age groups G3 and G4 (p<0.05). Significant interactions were found for manual dexterity (p=0.0001), ball skills (p<0.0001), and balance (p<0.0001). Manual dexterity was responsible for the highest variances observed. CONCLUSIONS: The motor difficulties in manual dexterity robustly accounted for the diagnosis of probable and at risk developmental coordination disorder. Boys presented lower level of performance in the manual dexterity and balance tasks, while girls of all age groups had more difficulties related to ball skills. Higher levels of motor impairment were found in older children.

OBJETIVO: Investigar la prevalencia de un posible trastorno coordinativo de desarrollo y su riesgo, y el desarrollo típico en niños y niñas, con 4 y 12 años de edad. MÉTODOS: Se evaluaron a 1.587 niños de la región Sur de Brasil con el Movement Assessment Battery for Children. Los participantes fueron divididos en cuatro grupos conforme a la edad (1, de los cuatro a los seis años; 2, de los siete a los ocho; 3, de los nueve a los diez; y 4, de los 11 a los 12). RESULTADOS: En total, 19,9% de los niños fueron identificados con probable trastorno coordinativo de desarrollo (percentil ≤ 5%) y 16,8% con riesgo de tal trastorno (percentil ≤ 15%), todos evaluados por el Movement Assessment Battery for Children. Hubo interacción significativa entre la clasificación en el Movement Assessment Battery for Children por grupo de edad y sexo (p<0,0001).El análisis por género demostró mayor prevalencia de trastorno coordinativo de desarrollo en el grupo de niñas en las franjas de edad 3 y 4 (p<0,05). Se observaron interacciones significativas para la destreza manual (p=0,0001), habilidades con balón (p<0,0001) y equilibrio (p<0,0001). Destreza manual fue el ítem con mayor peso en las variaciones observadas. CONCLUSIONES: Las dificultades en las tareas de destreza manual repercutieron más fuertemente para el diagnóstico de probable trastorno coordinativo de desarrollo y en riesgo de tal trastorno. Los niños presentaron peor desempeño en las tareas de destreza manual y equilibrio, mientras que las niñas presentaron mayor deficiencia en las habilidades con balón. El desempeño motor deficitario fue más prevalente en el grupo etario de niños mayores.

O perfil epidemiológico do projeto de Atenção Integral às Crianças com Distúrbios Neurofuncionais da Comunidade de Novo Hamburgo / The epidemiological profile of the Fulltime Attention to the Children with Neurofunctional Disturbances of Novo Hamburgo Community

A proposta geral deste estudo é a de indentificar o perfil epidemiológico do Projeto de Atenção Integral às Crianças com Distúrbios Neurofuncionais da Comunidade de Novo Hamburgo, caracterizando os pacientes pediátricos que realizam fisioterapia. A pesquisa caracterizou-se num paradigma quantitativo, com uma metodologia não experimental e tipo de estudo observacional descritivo retrospectivo. Foram analisados 18 pacientes utilizando-se como instrumento o seu prontuário. Os resultados mostram que crianças atendidas no projeto apresentam, em sua maioria, paralisia cerebral encontram-se na faixa etária dos 2 aos 7 anos de idade, permanecendo geralmente, em atendimento fisioterapêutico. O número de óbitos foi mínimo e o principal motivo de saída do tratamento foi a alta fisioterapêutica, demonstrando a importância da fisioterapia neurofuncional a essas crianças, possibilitando independência e melhora na qualidade de vida.

Comparacao das habilidades motoras de criancas prematuras e criancas nascidas a termo / Comparison of motor skills in preterm and fullterm children

A investigacao do desenvolvimento de criancas pretermo comparada com a de criancas nascidas a termo fornece informacoes importantes para programas de acompanhamento do desenvolvimento e intervencao precoce...