Dolor neuropático en cáncer de mama gabapentina versus carbamazepina / Neuropatic pain in breast cancer, gabapentina vs carbamazepina

El dolor neuropático en cáncer de mama es por efecto de las lesiones y disfunción en el sistema nervioso. Se caracteriza por presencia de alodinia, disestesia, parestesia y paroxismos de dolor agudo. Se realizó un estudio prospectivo, aleatorizado, fase III para determinar la eficacia, en términos de respuesta clínica, del tratamiento con gabapentina comparada con carbamazepina en mujerescon cáncer de mama estadios I, II, III y IV, con dolor neuropático. Las pacientes eran aleatorizadas a recibir (brazo A) gabapentina dosis de 300 mg de inicio y cada tres días se aumentaba 300 mg (25 pacientes) el (brazo B) carbamazepina 200 mg (25 pacientes) hasta obtener respuesta completa o la mayor dosis establecida. Las tasas de respuesta global fue 63 por ciento en el brazo A y 25 por ciento en el brazo B (P=0,032). Respuesta completa 19 por ciento vs 6 por ciento en el brazo A y B respectivamente. Respuesta parcial 44 por ciento (brazo A) vs 19 por ciento (brazo B). Enfermedad estable 31 por ciento vs 38 por ciento en el brazo A y brazo B respectivamente, progresión de enfermedad 6 por ciento (brazo A) y 38 por ciento (brazo B). Con toxicidades similares en ambos grupos. El esquema de tratamiento con gabapentina es más eficaz y bien tolerado que el de carbazepina, en pacientes con dolor neuropático y cáncer de mama.

Avaliaçåo clínica dos resultados terapêuticos do uso de nimesulide em condiçöes flogísticas do aparelho osteoarticular / Clinical efficacy of nimesulide in orthopedics and traumatology

Foram avaliados 30 pacientes com patologias inflamatórias agudas nåo infecciosas do aparelho locomotor. Houve melhora total ou parcial de todas as principais manifestaçöes da inflamaçåo em todos os pacientes estudados. A tolerabilidade foi excelente, e a maioria dos pacientes obteve resposta clínica em até 1 hora após a ingeståo do nimesulide

Recién nacido con trombosis venosa del miembro superior / Newborn with venous thrombosis of the upper limb

Se presenta el caso de trombosis venosa del miembro superior en un recién nacido del sexo masculino, producida por la permanencia de la extremidad superior en la vagina durante 29 horas, lo que determinó la realización de césarea. Se informa que el tratamiento médico se basó en anticoagulantes por vía endovenosa en infusión constante, espasmolíticos, diuréticos y antibióticos. Se señala que para la realización del diagnóstico se tuvo en cuenta el cuadro clínico y la evolución; el niño no presentó secuelas. Se revisa la literatura médica de los años 1978 a 1983 y no se encuentra ningún caso publicado al repecto