Lesiones musculares deportivas: correlación entre anatomía y estudio por imágenes / Muscle injuries in sports: imaging study

Un gran segmento de la población participa en actividades deportivas. Las lesiones musculares corresponden a aproximadamente un tercio de las lesiones deportivas. Las demandas recreacionales y profesionales de la sociedad moderna exigen un diagnóstico precoz y preciso, para un adecuado tratamiento y seguimiento, dadas las implicancias económicas y mediáticas, especialmente en deportistas de elite. La imagenología tiene un rol fundamental en la evaluación de estas lesiones. Permite evaluar localización, extensión, severidad y estimar pronóstico, así como también el seguimiento para determinar el retorno deportivo. En este artículo se revisa la anatomía microscópica y macroscópica muscular, la fisiología, los tipos de lesiones y su representación en imágenes, tanto en ultrasonido (US), como en resonancia magnética (RM). Se mencionan distintas clasificaciones descritas en la literatura y se propone una nueva nomenclatura y descripción, basada principalmente en la anatomía muscular, la localización y cuantificación de las lesiones.

A large segment of the population participates in sporting activities. Muscle injuries account for approximately one-third of the injuries. The recreational and professional demands of modern society require an early and precise diagnosis of these, for an adequate treatment and follow-up, given the economic and media implications, especially in elite athletes1. Imaging plays a fundamental role in the evaluation of these lesions. It allows evaluation location, extent, severity and estimations of prognosis, as well as the follow-up to determine the return to sport. This article reviews the microscopic and macroscopic muscle anatomy, the physiology, types of lesions and their representation in images, both in ultrasound (US) and magnetic resonance (MRI). Different classifications described in the literature are mentioned and a nomenclature and description is proposed, based mainly on the muscle anatomy, localization and type of injury.

Ruptura del ligamento cruzado anterior asociada con tumor de rodilla / Anterior cruciate ligament rupture associated with knee tumor

Se ha descripto que los tumores de la rodilla pueden ser inicialmente mal diagnosticados como lesiones deportivas o viceversa, con consecuencias dramáticas potenciales. Otro diagnóstico aún más conflictivo puede suceder cuando ambas patologías ocurren en forma simultánea. La ruptura del ligamento cruzado anterior está dentro de las lesiones deportivas más frecuentes, con una incidencia en EEUU de 150.000 a 200.000 por año. En contraste, los tumores musculo-esqueléticos de rodilla son relativamente infrecuentes. A pesar de esto, las lesiones deportivas y las lesiones tumorales presentan una estricta relación ya que exhiben un mismo grupo etario con similar sintomatología y localización anatómica, pudiendo generar problemas en el diagnóstico. El objetivo del trabajo fue describir tres pacientes con lesiones simultáneas en la rodilla: una ruptura traumática del ligamento cruzado anterior (LCA) y un tumor musculo-esquelético que puede ser particularmente confuso para el cirujano tratante. Nivel de evidencia: IV...

It has been reported that tumors about the knee may be initially misdiagnosed as athletic injuries or vice versa, with potentially dramatic consequences. An even more conflicting diagnostic situation might happen when both pathologies occur simultaneously. Anterior cruciate ligament ruptures are among the most frequent athletic injuries, with an incidence of 150.000-200.000 per year in the USA. On the other side, musculoskeletal tumors about the knee are much less common. However, they frequently occur in the same age group with symptoms that overlap, making it difficult to have a precise diagnosis. We report three patients with simultaneous lesions about the knee: A traumatic anterior cruciate ligament (ACL) rupture and a musculoskeletal tumor, which may be confusing for the treating surgeon. Level of evidence: IV...

Distribución de las lesiones en un equipo profesional de fútbol colombiano / Distribution of lesions in a colombian professional soccer team

El fútbol es uno de los deportes con mayor riesgo y frecuencia de lesiones. Para determinar la distribución de las lesiones de un equipo profesional de fútbol durante una temporada; se realizó un estudio de cohorte prospectivo incluyó a los 29 jugadores de la categoria A del Deportivo Independiente Medellín que participaron en la primera temporada de 2009 de la copa Mustang. Cada uno de los jugadores diligenció una encuesta inicial que incluía la edad, posición de juego, lesiones previas incapacitantes en los últimos dos años y dominancia del miembro inferior. Diariamente se llenaba el formato de lesión para cada jugador, en entrenamiento y competencia, que incluía sitio anatómico lesionado, tipo de lesión, diagnóstico inicial, diagnóstico definitivo, lesión recurrente, mecanismo de lesión, causa de la lesión e incapacidad. La edad promedio fue de 23,55 ± 4,65. El 44,8% de los jugadores reportaron antecendentes de les¡ón en los últimos 2 años. El 64,3% de las lesiones ocurrieron durante la competencia. El sitio anatómico más afectado fue el muslo. El primer diagnóstico fue el desgarro muscular y siempre ocurrio en competencia. La mayoría de las lesiones fueron musculares (35,7%) y de no contacto (85,7%). Las lesiones por sobreuso y trauma presentaron la misma frecuencia en todo el grupo. El 50% de las lesiones fueron leves. No se presentaron lesiones recurrentes. Se presentaron más lesiones durante la competencia, principalmente desgarros musculares del muslo, de no contacto, por sobreuso y trauma, leves en severidad y primordialmenteen jugadores con lesiones previas.

To determine the distribution of injuries to professional football team during a season, a prospective cohort study included the 29 players from Class A Deportivo Independiente Medellín who participated in the first season of 2009 Mustang Cup was done. Each player fills out an initial survery that included age, playing position, previous disabling injuries in the past two years and lower limb dominance. Every day was filled format for each player injury in training and competition, which included anatomical site injured, type of injury, initial diagnosis, final diagnosis, recurrent injury, mechanism of injury, cause of injury and disability. The average age was 23,55 ± 4,65. The 44,8% of players reported a history of injury in the last 2 years. 64,3% of injuries occurred during competition. The most affected anatomical site was the thigh. The first diagnosis was a muscle tear and always occurred in competition. Most of the injuries were muscle (35,7%) and no contact (85,7%). Overuse injuries and trauma showed the same frequency in the group. 50% of the injuries were minor. There were no recurrent lesions. There were more injuries during competition, particularly the thigh nuscle tears, no contact, overuse and trauma, mild in severity and primarily players with previous injuries.

Dermatosis del deporte / Skin disease of sports

Durante la mayoría de los ejercicios deportivos la piel y sus anexos están sometidos a constantes factores traumáticos, infecciosos, alergenos, químicos y otras variables ambientales potencialmente dañinos. La primera causa de injuria cutánea traumática es el equipamiento deportivo. En este artículo se revisan algunas de las manifestaciones dermatológicas mas comunes relacionadas con la participación en los deportes. Se plantea su diagnóstico, tratamiento y prevención.