Avaliaçäo clínica e microbiológica da saúde periodontal de crianças portadoras de fissura completa de lábio e palato unilateral comparada a de crianças sem fissuras na mesma faixa etária (5-6 anos) / Clinical and microbiological evaluation of periodontal condition in 5-6 years old children with unilateral complete cleft lip and palate compared to normal controls

Crianças portadoras de fissura de lábio e palato apresentam alteraçöes anatômicas decorrentes da própria anomalia e dos procedimentos terapêuticos para a sua reabilitaçäo, que podem predispô-las a um maior acúmulo de placa bacteriana, principalmente na regiäo anterior da maxila. Com o objetivo de comparar as condiçöes clínicas, através da utilizaçäo dos índices de placa (IP) e gengival (IG) de Loe (1967) e a presença das bactérias P. gingivalis, P. nigrescens e T. denticola, através da técnica "Slot Immunoblot", foram avaliadas 57 crianças com dentiçäo decídua e idades entre 5 e 6 anos, sendo 30 portadoras de fissura completa de lábio e palato unilateral (grupo experimental) e 27 crianças sem fissura (grupo controle). O IP médio do grupo experimental (1,82 ñ 0,38) foi superior ao do grupo controle (1,63 ñ 0,38), embora sem diferença estatisticamente significante, enquanto o IG médio do grupo experimental (1,05 ñ 0,22) foi significantemente superior ao do grupo controle (0,79 ñ 0,33) (p<0,05). No grupo experimental a área da fissura (2 sítios), com IP médio de 2,04 ñ 0,58 e IG médio de 1,11 ñ 0,26, quando comparada à regiäo posterior (4 sítios), com IP médio de 1,74 ñ 0,37 e IG médio de 1,04 ñ 0,26, mostrou difrença estatisticamente significante somente em relaçäo ao IP. Considerando a severidade, a maioria das crianças dos dois grupos apresentou IP de grau moderado, 73,33 por cento para o grupo experimental e 81,48 por cento para o grupo controle; enquanto, para o IG, a maioria apresentou severidade de grau baixo, sendo de 53,33 por cento para o grupo experimental e de 70,37 por cento para a grupo controle...

Análise da placa bacteriana subgengival em pacientes de risco à doença periodontal e sua capacidade previsora de perda de inserçäo periodontal / Microbiological analysis of subgingival plaque in risk patients of periodontal diseases and its predictive value for periodontal attachment loss

Examinou-se 104 amostras de placa bacteriana subgengival de 25 pacientes adultos com 18 a 45 anos, considerados de risco à doença periodontal, quanto à presença de bactérias periodontopáticas e valor previsor de perda de inserçäo, usando-se a técnica "slot immunoblot". As bactérias analisadas foram: P.g., P.i., T.d., A.v., S.sg. Dos 104 sítios amostrados, apenas 12 apresentaram perda de inserçäo quando este critério foi avaliado com intervalo de 6 meses, utilizando-se sonda computadorizada (Florida Probe) e um critério de "cohort" de 0,9 mm. A partir da análise dos resultados, vê-se que poucos sítios tiveram perda de inserçäo e que a quantidade de bactérias detectadas parece ter pouco ou nenhum valor previsor positivo de perda de inserçäo. O método de análise por "slot immunoblot" é pouco sensível e altamente específico para detectar perda de inserçäo em funçäo da presença de bactérias. Parece que, os métodos de análise microbiológica ainda näo säo suficientemente seguros para serem utilizados sozinhos como método de diagnóstico para prever perda de inserçäo periodontal