Historique et evolution de la maladie du sommeil dans les Pays de l'OCEAC

Depuis les annees 70; nous assistons a une reprise generale de la trypanosomiase humaine africaine (THA). Les epidemies de ces dernieres annees se sont toutes developpes a l'emplacement des foyers historiques des dramatiques pandemies de la fin du siecle dernier et des annees 30; ce qui a fait evoquer un genie epidemique de la THA. Rechercher les causes de la reviviscence des foyers et donc de leur maintien necessite de connaitre l'historique et la dynamique de ces foyers; non dans un contexte national mais a une echelle plus large. C'est ce que nous avons tente de faire ici pour les Etats de l'Organisation de Coordination pour la lutte contre les endemies en Afrique Centrale (OCEAC) en nous attachant a rechercher l'origine des foyers afin de determiner s'ils preexistaient a la colonisation (foyers primaires) ou s'ils sont la consequence des mouvements de populations lies a l'expansion coloniale

Historique et evolution de la maladie du sommeil au Gabon

La decouverte; puis la disparition ou le maintien des differents foyers de trypanosomiase humaine du Gabon sont decrits a partir d'une revue de la litterature medicale de 1913 a 1990. Si l'on tient compte de ces donnees; toutes les provinces du pays ont ete a un moment ou autre de leur histoire concernees par la maladie. Le risque de reviviscence est souligne pour certains foyers consideres comme eteints

Historique et evolution de la maladie du sommeil en Guinee Equatoriale

La Guinee Equatoriale est le plus petit et le moins peuple des pays de l'OCEAC. Neanmoins la trypanosomiase humaine y a ete severe. Depuis 1980 des mesures ont ete prises qui ont nette regression de l'endemie et qui peuvent faire esperer; si les efforts sont maintenus; une quasi disparition de la maladie

Historique et evolution de la maladie du sommeil au Tchad

Apres avoir decrit l'origine de l'apparition des differents foyers de trypanosomiase humaine africaine du Sud Tchad a partir d'une synthese bibliographique; l'auteur fait une presentation geographique; historique et entomologique des quatre foyers encore actifs (Tapol; Gore; Moissala; Bodo.) Il conclut sur le particularisme de l'evolution de la THA au Tchad qui est essentiellement liee au recul des vecteurs de la maladie devant des conditions climatiques defavorables

Historique et evolution de la maladie du sommeil au Congo

Il semble que le faible peuplement du Congo (2 millions d'habitants pour un territoire d'une superficie egale aux 2/3 de la France) puisse etre imputable en grande partie a la trypanosomiase. Vers la fin de la premiere decennie du XXeme siecle la trypanosomiase etait presque au maximum de son extension geographique. Elle regressera surtout grace aux campagnes de lomidinisation des annees 45-50. Ces campagnes ont ete commencees; au Congo; a Kayes; en 1947 puis etendues progressivement a tout le territoire. Mossaka; en 1951; sera une des dernieres regions a en beneficier. L'histoire de la maladie en sera profondement modifiee. En 1953 les resultats etaient spectaculaires et en 1956 tous les indices utilises pour evaluer l'endemie tombaient aux alentours de 0(pour cent). En 1964; sur l'ensemble du Congo; il y a 75 nouveaux trypanosomes depistes pour 468.000 personnes visitees (population totale 860 000). A la fin des annees 70 la trypanosomiase se reveille brutalement au Congo. Malgre les efforts des differentes equipes qui se sont succedees depuis sur le terrain; dans le foyer de la Bouenza; la prevalence cumule demeure tres elevee avec en particulier 6;47en 1992; annee ou l'on a depiste le plus de malades sur l'ensemble du Congo depuis les annees 50. L'histoire moderne de la trypanosomiase au Congo a commencee en 1895. Un siecle apres la maladie y est toujours dangereusement presente. C'est ce siecle que nous decrivons ici