Estudo da reposição volêmica inicial em modelo experimental de choque hemorrágico associado ao traumatismo craniencefálico: comparação entre as soluções de ringer lactato e salina hipertônica 3 por cento / Volume replacement with lactated ringer's or 3 per cent hypertonic saline solution during combined experimental hemorrhagic shok and traumatic brain injury

Este estudo avalia a resposta hemodinâmica sistêmica e cerebral à reposição volêmica com Solução de Ringer Lactato (RL) ou Salina Hipertônica a 3 por cento (SSH 3 por cento) e o comportamento da liberação de prostanóides encefálicos durante a fase aguda do choque hemorrágico (CH) associado ao traumatismo craniencefálico (TCE). Quinze cães foram distribuidos em três grupos (RL, SSH3 por cento, controle) e após CH eTCE simulamos o tratamento durante a fase pré-hospitalar e hospitalar precoce. No evento de um trauma de crânio grave e choque hemorrágico, o uso de SSH 3 por cento ou o dobro do volume de RL promoveram benefícios hemodinâmicos sistêmicos e cerebrais semelhantes. Os valores mais baixos de PIC foram observados após SSH 3 por cento. Não houve diferença nos valores da concentração venosa cerebral de prostaglandina e tromboxane.

This study evaluates the systemic and cerebral hemodynamic responses to volume replacement with 3 per cent hypertonic saline (HSS) or lactated Ringer’s solution (LR), during the acute phase of hemorrhagic shock (HS) associated with traumatic brain injury (TBI). Fifteen mongrel dogs were assigned to one of three groups (LR, HSS, control) and after HS+TBI we simulated treatment during prehospital and early hospital admission. In the event of severe head trauma and hemorrhagic shock, the use of HSS and larger volumes of LR promote similar systemic and cerebral hemodynamic benefits. A lower ICP was observed after HSS 3 per cent than after LR. There were no differences between groups in cerebral venous concentration of tromboxane and prostaglandin.