RESUMEN
Two cases of cystic nephroma (multilocular cyst of the kidney), and one case each of cystic partially differentiated nephroblastoma (CPDN) and rhabdomyomatous Wilms' tumour are described. All were male and in the pediatric age group. Grossly tumours were unilateral, unicentric and multiloculated. The need for proper designation of these lesions is highlighted because of difference in the treatment and prognosis of these tumours.
Asunto(s)
Preescolar , Humanos , Lactante , Neoplasias Renales/patología , Masculino , Enfermedades Renales Poliquísticas/patología , Rabdomioma/patología , Tumor de Wilms/clasificaciónRESUMEN
Se presenta el caso de un niño de doce años de edad, portador de una metástasis cerebral de un tumor de Wilms descubierto y extirpado mediante nefrectomía a los cinco años, de edad. Posteriormente fue intervenido en 2 ocasiones por presentar metástasis pulmonares a los seis y siete años de edad, agregándose nuevamente radioterapia y adicionándose, quimioterapia. Su enfermedad se estabilizó, entonces por espacio de cuatro años y medio al cabo de los cuales aparece signología neurológica que motiva una exploración con Tomografía Axial Computada (TAC) de cráneo demostrándose, una lesión altamente sugerente de metástasis en la región parietal superior izquierda. La posterior craneotomía y remoción confirman histopatológicamente, la presencia de una metástasis cerebral del Tumor de Wilms original
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Niño , Metástasis de la Neoplasia , Tumor de Wilms/complicaciones , Tomografía Computarizada por Rayos X , Tumor de Wilms/clasificación , Tumor de Wilms/diagnóstico , Tumor de Wilms/cirugía , Tumor de Wilms/terapiaRESUMEN
En el período enero 1981 a diciembre 1986 se registraron en el servicio de Pediatría del Hospital Regional de Valdivia seis niños con tumor de Wilms, 5 de ellos con histología favorable, encontrándose un paciente en grupo I, 2 en grupo II y 3 en grupo III. Los pacientes fueron sometidos a un protocolo consistente en nefrectomía del riñón afectado y quimioterapia durante 15 meses, en base a 2 drogas para el grupo I (actinomicina D mas vincristina) y a 3 drogas para los grupos II y III (actinomicina D, vincristina y adriamicina). Se asoció radioterapia en el grupo II de 3.000 cgy al lecho tumoral y en el grupo III de 2.000 cgy de irradiación abdominal total y 1.500 cgy al lecho tumoral. El tratamiento fue bien tolerado en todos los casos y la sobrevida libre de recidiva a tres años plazo es de 75% para el total del grupo