RESUMEN
Typhoid fever is a systemic disease caused by the human specific Gram-negative pathogen Salmonella enterica serovar Typhi (S. Typhi). The extra-intestinal infections caused by Salmonella are very fatal. The incidence of typhoid fever remains very high in impoverished areas and the emergence of multidrug resistance has made the situation worse. To combat and to reduce the morbidity and mortality caused by typhoid fever, many preventive measures and strategies have been employed, the most important being vaccination. In recent years, many Salmonella vaccines have been developed including live attenuated as well as DNA vaccines and their clinical trials have shown encouraging results. But with the increasing antibiotic resistance, the development of potent vaccine candidate for typhoid fever is a need of the hour. This review discusses the latest trends in the typhoid vaccine development and the clinical trials which are underway.
Asunto(s)
Ensayos Clínicos como Asunto , Resistencia a Múltiples Medicamentos/genética , Humanos , Polisacáridos Bacterianos/uso terapéutico , Infecciones por Salmonella/prevención & control , Salmonella typhi/inmunología , Salmonella typhi/patogenicidad , Fiebre Tifoidea/inmunología , Fiebre Tifoidea/microbiología , Fiebre Tifoidea/prevención & control , Vacunas Tifoides-Paratifoides/clasificación , Vacunas Tifoides-Paratifoides/uso terapéutico , Vacunas Atenuadas/uso terapéutico , Vacunas de ADN/inmunología , Vacunas de ADN/uso terapéuticoRESUMEN
Las infecciones permanecen como una de las más importantes causas de morbilidad entre los viajeros. Los países de América Latina son uno de los puntos de destino más importante. Las dos enfermedades de mayor frecuencia son malaria y diarrea del viajero; sin embargo, Latinoamérica es aún un importante lugar de transmisión de fiebre amarilla, dengue, leishmaniasis, hepatitis por virus A, hepatitis por virus B y enfermedades de transmisión sexual. Alrededor de 7 por ciento de los casos de malaria en el viajero en todo el mundo se adquieren en Sudamérica, y 40 a 60 por ciento de ellos son causados por Plasmodium falciparum. Se deben suministrar a los viajeros recomendaciones adecuadas de vacunación, quimioprofilaxis, y medidas de protección individual, orientados a sus lugares de destino. Un problema interesante a discutir es la enfermedad en el viajero que retorna a casa
Asunto(s)
Humanos , Diarrea/etiología , Hepatitis A/transmisión , Hepatitis E/transmisión , Viaje , Fiebre Tifoidea/transmisión , Cólera/transmisión , Diarrea/tratamiento farmacológico , Hepatitis A/etiología , Hepatitis A/prevención & control , Enfermedades Transmitidas por los Alimentos , América Latina , Fiebre Tifoidea/tratamiento farmacológico , Fiebre Tifoidea/etiología , Fiebre Tifoidea/prevención & control , Vacunas Tifoides-Paratifoides/uso terapéuticoAsunto(s)
Vacunas Tifoides-Paratifoides/uso terapéutico , Vacunación/métodos , Infecciones Neumocócicas/prevención & control , Meningitis Meningocócica/prevención & control , Vacunas Antirrábicas , Vacunas Antirrábicas/efectos adversos , Vacunas Antirrábicas , Streptococcus pneumoniae/patogenicidad , Vacunas Tifoides-Paratifoides , Vacunas Tifoides-Paratifoides/efectos adversosRESUMEN
Evaluamos 23 historias médicas con diagnóstico de fiebre tifoidea, de pacientes provenientes del Reten de Catia durante el período Diciembre 1991 -Septiembre 1992. Conseguimos edad, sexo, ocurrencia estacional, motivo de consulta, sintomas, signos complicaciones, paraclínicos y mortalidad. Todos los pacientes fueron varones con edad promedio de 25-78 años. El mayor número de casos ocurrió en Mayo 1992, el tiempo de convalescencia fue de 41-57 días. Los hallazgos más frecuenttes fueron: como motivos de consulta y datos de la enfermedad actual, fiebre, disminución de peso, diarrea, dolor abdominal, taquicardia, hipotensión taquipnea al examen físico y perforación intestinal y sepsis como complicaciones Serología y cultivos fuerron positivos en un 69.57 por ciento y 43.48 por ciento respectivamente. Encontramos elevado porcentaje de complicaciones y alta mortalidad debido al traslado tardio de los pacientes al hospital (entre la tercera y cuarta semana). Sugerimos medidas preventivas