RESUMEN
Mesenteric venous thrombosis is a potentially dangerous entity and represents a vascular acute abdomen. This uncommon abdominal catastrophe has received little attention. The diagnosis is not easy and often it is not made until laparotomy. Early recognition is important because the propagation of the infartion may be healted by appropriate treatment
Asunto(s)
Humanos , Adulto , Persona de Mediana Edad , Trombosis/diagnóstico , Venas Mesentéricas/fisiopatología , Costa RicaRESUMEN
Se presentan dos casos de TVM en pacientes puérperas. Se hace hincapie en las condiciones favorables para esta patología en este periodo. Se revisa en la literatura su etiología, incidencia, presentación clínica y estudios paraclínicos de utilidad para su diagnóstico. Su tratamiento dependerá de la evolución y si se hace o no el diagnóstico preoperatorio. Si esto se logra, el manejo deberá ser conservado a base de terapia trombolítica y anticoagulante. Si la paciente no responde favorablemente a este tratamiento o presenta datos de irritación peritoneal y/o sepsis, deberá operarse y efectuar las maniobras que dicten los hallazgos quirúrgicos. Con ayuda de la anticoagulación los resultados en cuanto a mortalidad y recurrencia han mejorado. Se insiste en sospechar TVM en pacientes puérperas con un cuadro obstructivo no explicado por otras causas y solicitar ultrasonido, TAC o arteriografía selectiva
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Oclusión Vascular Mesentérica/fisiopatología , Periodo Posparto , Trombosis/fisiopatología , Venas Mesentéricas/fisiopatología , Oclusión Vascular Mesentérica/patología , Venas Mesentéricas/patologíaRESUMEN
Estudou-se de forma exploratória, 22 prontuários de portadores de insuficiência mesentérica, atendidos em 3 hospitais da Grande Florianópolis, num período de 8 anos. Desses, 9 eram do sexo feminino e 13 do masculino. A idade média de acometimento foi igual a 68, 31 anos para ambos os sexos. Dos 22 pacientes, 86,36 por cento evoluiram para óbito e 13,63 por cento obtiveram alta hospitalar. Ressaltam-se aqui os aspectos clínicos e laboratoriais encontrados e que muito contribuem para o diagnóstico precoce e consequentemente para o bom prognóstico, como também o tratamento instituído.