Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Política de Salud/tendencias , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/epidemiología , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/prevención & control , Didanosina/uso terapéutico , Quimioterapia Combinada , Pronóstico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/transmisión , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/uso terapéuticoAsunto(s)
Humanos , Cuidados para Prolongación de la Vida/métodos , Quimioterapia Combinada , Infecciones por VIH/tratamiento farmacológico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Didanosina/uso terapéutico , Hidroxiurea/uso terapéutico , Estavudina/uso terapéutico , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/uso terapéuticoRESUMEN
Revisäo das recomendaçöes para terapia antiretroviral publicadas pelo Ministério da Saúde em 1994. Estas recomendaçöes baseavam-se no tratamento inaugural com zidovudina (AZT), e admitiam terapia combinada [AZT + didanosina (ddl), ou AZT + zalcitabina (ddC)] diante da falha da monoterapia inicial.
Asunto(s)
Programas Nacionales de Salud , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Brasil , Didanosina/uso terapéutico , Infecciones por Retroviridae/tratamiento farmacológico , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/uso terapéuticoRESUMEN
Aunque no hay tratamiento curativo para la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), los antirretrovirales son efectivos en cuanto a mejorar la calidad de vida, disminuyendo la frecuencia de infecciones oportunistas. Hay total acuerdo en indicarlos a aquellos pacientes en estadío SIDA, o severamente inmunodeprimidos. Se aconseja también su administración temprana cuando la población de linfocitos T4 está en <= 500 elementos/mm3, aunque los distintos grupos de estudio polemizan entre darlos a todos los infectados que alcancen ese nivel de linfocitos, independientemente de que sean sintomáticos o no, o esperar a que además tengan algún síntoma indicativo de la progresión al SIDA. Zidovudina continúa siendo la medicación de primera línea, reservándose zalcitabina y didanosina para cuando se manifiesten efectos de intolerancia, toxicidad o fracaso ante la primera
Asunto(s)
Humanos , Infecciones por VIH/tratamiento farmacológico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Zidovudina , Zidovudina/uso terapéutico , Didanosina/uso terapéutico , Zalcitabina/uso terapéuticoRESUMEN
A infecçao pelo HIV rapidamente ganhou importância no meio médico. Entretanto, ainda há desinformaçao sobre as manifestaçoes clínicas e a classificaçao dos pacientes. Os autores abordam os aspectos clínicos e epidemiológicos, com a nova classificaçao proposta pelo Center for Disease Control (CDC), em 1992, para o melhor manuseio da infecçao pelo HIV.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Embarazo , Persona de Mediana Edad , Recién Nacido , Adolescente , Infecciones por VIH , Didanosina/uso terapéutico , VIH-1/patogenicidad , VIH-2/patogenicidad , Infecciones por VIH/clasificación , Infecciones por VIH/diagnóstico , Infecciones por VIH/epidemiología , Infecciones por VIH/etiología , Infecciones por VIH/terapia , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/uso terapéuticoAsunto(s)
Humanos , Linfoma Relacionado con SIDA/epidemiología , Sarcoma de Kaposi/clasificación , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/epidemiología , Didanosina/uso terapéutico , Linfoma Relacionado con SIDA/inmunología , Linfoma Relacionado con SIDA/fisiopatología , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicaciones , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/uso terapéuticoAsunto(s)
Humanos , Adulto , Antivirales/normas , Didanosina/administración & dosificación , Infecciones por Retroviridae/tratamiento farmacológico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Zalcitabina/administración & dosificación , Zidovudina/administración & dosificación , Didanosina/normas , Didanosina/uso terapéutico , Zalcitabina/normas , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/normas , Zidovudina/uso terapéuticoAsunto(s)
Humanos , Recién Nacido , Lactante , Preescolar , Niño , Antivirales/normas , Didanosina/administración & dosificación , Inmunoglobulinas/administración & dosificación , Infecciones por Retroviridae/tratamiento farmacológico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Zalcitabina/administración & dosificación , Zidovudina/administración & dosificación , Didanosina/normas , Didanosina/uso terapéutico , Inmunoglobulinas/uso terapéutico , Zalcitabina/normas , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/normas , Zidovudina/uso terapéuticoAsunto(s)
Humanos , Zidovudina/uso terapéutico , Didanosina/uso terapéutico , Zalcitabina/uso terapéutico , Fármacos Anti-VIH/uso terapéutico , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/tratamiento farmacológico , Zidovudina/efectos adversos , Didanosina/efectos adversos , Zalcitabina/efectos adversos , Fármacos Anti-VIH/efectos adversos , Quimioterapia CombinadaRESUMEN
Se estudiaron prospectivamente 17 pacientes infectados por VIH-1 tratados con ddC (0.375 mg tid durante 30 días), alternado con AZT (100 mg tid durante 30 días), por periodos de 8 a 32 semanas, medida de 17. Trece pacientes recibieron este tratamiento después de otros antirretrovirales, y cuatro lo recibieron desde el diagnóstico. Antes y después de AZT/ddC, la medida de células CD4 cambió de 184 a 164/uL (p NS), y la media de peso de 60 a 61 kg (p NS). Los parámetros hematológicos mejoraron en pacientes expuestos previamente a AZT. En uno de los cuatro casos desapareció la antigenemia P24 y en tres de nueve disminuyeron los niveles de beta-2-microglobulina sérica. En uno hubo neuropatía periférica sensorial reversible como efecto colateral de ddC y en ocho cedieron efectos adversos de AZT como intolerancia gástrica, cefalea y fiebre. La administración combinada secuencial de AZT/ddC fue bien tolerada y se disminuyó la toxicidad de AZT.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Quimioterapia Combinada , Zalcitabina/administración & dosificación , Zidovudina/administración & dosificación , Antivirales/administración & dosificación , Antivirales/uso terapéutico , Zalcitabina/uso terapéutico , Zidovudina/uso terapéuticoRESUMEN
En esta revisión (transcripción de la presentación realizada en el Simposio SIDA, Avellaneda 1990) se enumeran las drogas empleadas para: 1)tratar las complicaciones del SIDA (solo algunos ejemplos, incluyendo foscarnet y glanciclovir); 2)realizar la inmunoterapia del SIDA; y 3)inhibir la replicación del HIV (quimioterápicos anti-HIV). En la segunda clase se enfatiza la necesidad de actuar precozmente (por ej., con valores no muy bajos de CD4), y se analizan evidencias preliminares sobre isoprinosina, timopentina y ditiocarb. En la tercera se analiza en detalle el mecanismo de acción de los dideoxinucleósidos, ejemplificando con la zidovudina, sus efectos adversos, sus limitaciones, en particular para tratamiento precoz, y el desarrrollo de resistencia en el HIV tanto in vitro como in vivo. Se analiza, también, el efecto del interferón * sobre la replicación viral y se esbozan los tratamientos más experimentales en farmacología clínica como el CD4 recombinante soluble) e in vitro (como los oligonucleótidos antisense). Pese a disponer de drogas efectivas en cada una de las tres categorías enunciadas, ninguna hace más que retrasar el curso de la infección hacia la destrucción del sistema inmune y muerte del paciente