Implementation of a penicillin allergy skin test / Implementação de um teste cutâneo de alergia à penicilina

The penicillin allergy skin testing is the only accurate and reliable test for penicillin hypersensitivity mediated by IgE. It is useful for identifying patients with doubtful history of allergy. Positive test for major and minor determinants presents a positive predictive value of 50 percent and negative predictive value of 99 percent. In Brazil, the Ministry of Health suggests a protocol for in house made reagents, since they are not commercially available. As the referred protocol does not mention some important details about the test procedures, we propose in the present work to implement them, critically evaluating each step in order to allow the protocol establishment at any health service, with quality and safety.

O teste cutâneo para alergia imediata a penicilina é o único teste validado internacionalmente, sendo que sua grande utilidade reside na avaliação de pacientes com história positiva de alergia a penicilina. O teste positivo para determinantes principais e secundários da penicilina apresenta um valor preditivo positivo de 50 por cento e valor preditivo negativo de 99 por cento. Em nosso meio, o Ministério de Saúde disponibiliza um protocolo para o preparo dos reagentes, uma vez que os mesmos não estão disponíveis comercialmente. Como o referido protocolo não apresenta maiores detalhes sobre o cuidado relativo às etapas de preparo das soluções, bem como faltam algumas considerações no que tange a realização do teste, propusemo-nos no presente trabalho operacionalizar o teste, avaliando de forma crítica e minuciosa cada etapa, de forma que outros profissionais possam reproduzi-lo de maneira mais segura e eficaz.

Pênfigo foliáceo no estado do Ceará: casos estudados no Hospital das Clínicas da Unversidade Federal do Ceará no período de junho de 1985 a julho de 1990 / Pemphigus in the state of Ceará-Brazil

Os autores estudaram os casos de pênfigo foliáceo atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Ceará, no período de junho de 1985 a julho de 1990. Foram encontrados nove casos de pênfigo dos quais seis foram diagnosticados neste período. Säo discutidos os aspectos epidemiológicos desta entidade clínica no meio em questäo, bem como a sua baixa incidência