Résumé
La Granulomatosis de Wegener es una vasculitis grave y rara, puede presentarse como un proceso infeccioso nasal que no responde a antibioticoterapia como en este caso y cuyo reconocimiento precoz seguido de tratamiento con corticoides y ciclofosfamida permite la recuperación en pacientes que, de no ser tratados adecuadamente, mueren en los primeros años de la enfermedad. La biopsia de mucosa nasal en este paciente fue diagnóstica. La vasculitis respondió dramáticamente al tratamiento instituído pero desafortunadamente el paciente falleció en el curso del tratamiento por cadidiasis diseminada. En estos pacientes las infecciones son los problemas más serios que complican la respuesta al tratamiento. Actualmente hay casos controlados con Trimetoprin-sulfametoxazole drogas menos tóxicas pero aún en fase de estudio