O recém-nascido de muito baixo peso / The newborn very low birth weight

A Sociedade de Pediatria de São Paulo, através do seu Departamento de Neonatologia, tem imenso orgulho em colocar à disposição dos pediatras brasileiros e, especificamente, dos neonatologistas, esta obra, que aborda de forma completa e extensiva o recém-nascido de muito baixo peso. Seus capítulos cobrem praticamente todo o curso destas crianças, do nascimento à alta, passando pelo ambiente físico, o suporte nutricional, as intercorrências mais freqüentes, metabólicas ou infecciosas, e a evolução em curto e longo prazos.

Influência dos níveis séricos de bilirrubina sobre a ocorrência e a evolução da sepse neonatal em recém-nascidos pré-termo com idade gestacional menor que 36 semanas / Invluence of serum bilirubin levels on the occurrence and course of neonatal sepsis in preterm infants younger than 36 gestational age weeks

Objetivo:Identificar a influência da bilirrubina na sepse neonatal. Método:estudo de coorte. Bilirrubina foi medida em quatro momentos previstos. Análise estatística incluiu o teste t de Student, RR com IC 95 por cento e qui quadrado. Nível de significância p=0,05. Resultados:Cinqüenta e três pacientes foram incluídos no estudo. Pacientes sem sepse tiveram níveis de bilirrubina significantemente maiores que pacientes com sepse. A maior diferença ocorreu no dia três (p<0,01). No grupo com bilirrubina alta (>10mg/dL) ocorrência de sepse comprovada (25,8 por cento) e sepse grave (29 por cento) foi significantemente menor que no grupo com bilirrubina baixa (71,4 por cento e 52,3 por cento) p<0,01. Conclusão:Altos níveis de bilirrubina protegeram recém-nascidos da ocorrência e gravidade da sepse.

Aim:To identify the influence of serum bilirubin on neonatal sepsis Methods:Cohort study. Bilirubin was measured at four planned moments. Statistical analyses included Student t test, RR with 95 per cent CI and chi-square. Level of significance was p=0.05. Results: Fifty-three patients were included in the study. Patients without sepsis had significantly higher bilirubin levels than patients with sepsis. The largest difference occurred at day 3 (p<0.01). In the high bilirubin group (>10mg/dL) occurrence of proven sepsis (25.8 per cent) and severe sepsis (29 per cent) was significantly lower than in the low bilirubin group (71.4 per cent and 52.3 per cent), p<0.01. Conclusion:High bilirubin levels protected neonates from the occurrence and severity of sepsis.