Avaliação da Capacidade Laboral da Rede da Atenção Primária a Saúde: desafios e perspectivas / Evaluation of the Workforce Capacity of the Primary Health Care Network: Challenges and Perspectives

Problema: Disposição laboral insuficiente dos profissionais alocados na Atenção Primária à Saúde. Relevância: O dimensionamento correto qualifica os processos e a gestão. Objetivo: Avaliar a capacidade laboral da rede da Atenção Primária à Saúde do município de Primavera do Leste/Mato Grosso, Brasil. Métodos: Estudo epidemiológico descritivo exploratório, do tipo transversal, de análise secundária do Sistema de Notificação de Agravos de Notificação, e-SUS AB e o e-Gestor. Foram utilizados indicadores de saúde e parâmetros para a estratificação do grau de vulnerabilidade territorial. A produção e o número de profissionais foram calculados por unidade de saúde. Resultados: A análise mostrou que a produtividade e o quantitativo ideal das categorias profissionais de médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, agentes comunitários, dentistas, técnicos e auxiliares de saúde bucal estiveram abaixo do recomendado. Considerando que os dados compilados se referem ao ano de 2021, período de excepcionalidade da pandemia, a explicação para essa redução da produção ideal pode estar na diminuição dos procedimentos e consultas programadas em todas as unidades de saúde. Os desafios são complexos e envolvem fatores como crescimento populacional acelerado, profissionais sem vínculo efetivo e com alta rotatividade, bem como participação mais efetiva da gestão para a inclusão desse tema nas pautas estratégicas da saúde.

Issue: Insufficient workforce allocation in Primary Health Care. Relevance: Accurate staffing enhances processes and management. Objective: To evaluate the workforce capacity of the Primary Health Care network in the municipality of Primavera do Leste/Mato Grosso, Brazil. Methods: An exploratory descriptive epidemiological study, of a cross-sectional type, with a secondary analysis of the Notifiable Disease Notification System (SINAN), e-SUS AB, and the e-Manager (e-Gestor). Health indicators and parameters for the stratification of territorial vulnerability levels were used. The output and number of professionals were calculated per health unit. Results: The analysis revealed that the productivity and ideal quantity of professional categories, including doctors, nurses, nursing technicians, community agents, dentists, dental technicians, and dental assistants, were below the recommended levels. Considering that the compiled data refer to the year 2021, a period of exceptional circumstances because of the pandemic, the explanation for this reduction in ideal production may be due to the decrease in procedures and scheduled appointments across all health units. The challenges are complex and involve factors such as rapid population growth, professionals without a formal contract and with high turnover, as well as a more effective management participation to include this issue in the strategic health agendas.

Análise dos Indicadores de Saúde Materno Infantil de um Município do Estado do Mato Grosso / Analysis of Indicators of Maternal Child Health in a Municipality from MatoGosso State

Os indicadores de saúde materno infantil fornecem subsídios epidemiológicos confiáveis a respeito do monitoramento de diversos agravos de morbimortalidade em nível nacional. O objetivo desse estudo foi analisar os indicadores pactuados referentes à saúde materno infantil do município de Primavera do Leste ­ Mato Grosso, entre os anos de 2008 a 2011. Realizou-se um estudo epidemiológico, quantitativo, descritivo e transversal. O estudo apontou que no ano de 2008, o município não atingiu a meta proposta na investigação de óbitos infantis e de mulheres em idade fértil, apresentando avanços nestes dois indicadores no ano de 2009. Em 2010/2011 ocorreu a redução da mortalidade neonatal e pós-neonatal. A proporção dos óbitos maternos investigados aumentou, sendo um fator positivo. Dentre os indicadores de óbitos infantis relacionados ao pré-natal foi demonstrado maior predomínio em mães com um filho sem antecedentes de filho morto, gravidez única, entre 28 a 31 semanas. Já os óbitos infantis relacionados aos recém-nascidos demonstram maior predomínio de crianças, que nasceram entre 1 a 1,4kg, do sexo masculino, da cor parda. No período analisado, foram constatados quatro óbitos maternos e como causa do óbito não foi visualizado nenhum predomínio de uma determinada patologia. (AU).

Maternal and child's health indicators provide reliable epidemiological subsidies for the monitoring of various morbidity and mortality problems at the national level. The objective of this study was to analyze the agreed indicators for maternal and child's health in the municipality of Primavera do Leste - Mato Grosso State, from 2008 to 2011. A epidemiological, quantitative, descriptive and transversal study was carried out. The study pointed out that in the year of 2008 the municipality did not reach the proposed goal in the investigation of infant deaths and women of childbearing age, showing progress in these two indicators in 2009. In 2010/2011, the reduction of neonatal and post-neonatal mortality occurred. The proportion of maternal deaths investigated increased, being a positive factor. Among the indicators of infant deaths related to prenatal care, a higher prevalence was observed in mothers with 1 child with no previous history of the deceased child, single pregnancy, between 28 and 31 weeks. On the other hand, infant deaths related to newborns were more prevalent among children born between 1 and 1.4 kg, male, brown. In the analyzed period, there were 4 maternal deaths and as cause of death, no predominance of a particular pathology was seen. (AU).

Comportamento Geoespacial da Leishmaniose Tegumentar Americana no Município de Tangará da Serra ­ MT / Behavior Geoespatial of American Tegumentary Leishamaniasis in the City of Tangará da Serra ­ MT

A leishmaniose é uma doença infectoparasitária de importância epidemiológica mundial, configurando-se entre os seis agravos tropicais mais relevantes. Analisar o comportamento geoespacial da Leishmaniose Tegumentar Americana no município de Tangará da Serra entre os anos de 2007 a 2013, utilizando técnicas de georreferenciamento. Estudo ecológico, transversal, descritivo quantitativo. As informações epidemiológicas foram compiladas da base de dados oficial do Sistema Nacional de Agravos Notificáveis do município de Tangará da Serra/MT. Foram notificados 391 casos, com prevalência na faixa etária de 21 a 30 anos com 86 casos (21,99%). O sexo predominante foi o masculino com 352 casos (90,02%). A forma clinica mais comum foi a cutânea com 317 casos (81,07%), 369 (94,37%) foram notificados como casos novos, 21(5,37%) como recidivas, 383(97,95%) receberam alta por cura clínica, quatro abandonos (1,02%) foram registrados, três transferências (0,76%), um óbito por outras causas (0,25%). O exame mais utilizado no diagnóstico foi o parasitológico com 294 (75,19%). A área urbana predominou com 276 registros (70,58%). A análise espacial mostrou predomínio de casos em locais, cuja vegetação predominante era de pastagem e d e outros usos. Foram demonstradas ocorrências de casos de Leishmaniose Tegumentar Americana em regiões de pastagens e outros usos, sugerindo modificação na epidemiologia da doença no município estudado. Propõe inclusão do local provável da infecção na ficha de notificação, ações conjuntas entre a vigilância ambiental e medicina veterinária no controle da doença, pesquisa de captura de vetores da leishmaniose e seguimento de dois anos do paciente após cura.

Leishmaniasis is a parasitic infectious disease of worldwide epidemiological importance, featuring as the six most important tropical diseases. Objective: To analyze the geospatial behavior of the American tegumentary leishmaniasis in the city of Tangara da Serra between the years 2007-2013, using georeferencing techniques. Ecological study, cross-sectional and quantitative descriptive. Epidemiological information was compiled from the official database of the National Notifiable Diseases of the city of Tangara da Serra/MT. 391 cases were reported, with prevalence in the age group 21-30 years, with 86 cases (21.99%); the predominant gender was the masculine with 352 cases (90.02%). The most common clinical form was cutaneous with 317 cases (81.07%), 369 (94.37%) were reported as new cases, 21 (5.37%) as recurrences, 383 (97.95%) were discharged due to clinical cure, 4 dropouts (1.02%) were recorded, 3 transfers (0.76%), 1 death from other causes (0.25%). The most commonly test used was the parasitological diagnosis with294 (75.19%). The urban area prevailed with 276 records (70.58%). Spatial analysis showed predominance of cases in places whose predominant vegetation was grazing and other uses. It was demonstred occurrence of cases of American tegumentaryleishmaniasis in areas of pastures and other uses, suggesting a change in the epidemiology of the disease in the city studied. It proposes inclusion of the probable site of infection in the notification form, joint operations between environmental surveillance and veterinary medicine in controlling the disease, leishmaniasis vectors capture research and follow-up of two years after the patient's healing