Résumé
Pregnancy in patients with systemic sclerosis may predispose to a fast progression of the disease. We report a woman with systemic sclerosis and a multiple visceral involvement that during the third trimester of pregnancy developed a respiratory failure caused by interstitial fibrosis complicated with alveolar hemorrhage, bronchopneumonia and respiratory distress syndrome and a renal failure. On admission, she was subjected to a cesarean section, delivering a 1205 g newborn. In spite of intensive care support, the multisystemic failure became unmanageable and the patient died 15 days after admission. Literature review, although sometimes controversial, indicates that pregnancy is a situation with definitive death risk for patients with systemic sclerosis, that requires a close follow up
Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Adulte , Insuffisance respiratoire/complications , Sclérodermie systémique/complications , Atteinte rénale aigüe/complications , Complications de la grossesse/diagnostic , Fibrose pulmonaire/complications , Atteinte rénale aigüe/anatomopathologie , Hypertension artérielle/complicationsRésumé
Veintidós pacientes de la X Región menores de 15 años,con enfermedad de Hodgkin en estadios avanzados (8 III-A, 6 III-B y 8 IV-B), fueron tratados en el hospital de Valdivia en el decenio 1976-1985 con quimioterapia (esquema COPP modificado) y radioterapia. La sobrevida fue de 77,3% y la remisión completa mantida de 64,5% con un período de observación entre 3 y 13 años (mediana de observación 70 meses).Cinco pacientes fallecieron dentro de los dos primeros años y uno sofrió recidiva en el décimo año del seguimiento, pero volvió a presentar remisión completa. El tipo histológico depleción linfocitaria (5 casos) tuvo una sobrevida de 20,0%, mientras que la celularidad mixta (14 casos) tuvo una sobrevida de 92,9% (p = menor de 0,01). No se observaron en este grupo casos de segunda neoplasias atribuibles a la quimioterapia y radioterapia