Artroplastia total do quadril com prótese näo cimentada / Cementless total hip arthroplasty

Os autores fizeram uma análise retrospectiva em 314 artroplastias, com próteses totais näo cimentadas, no período de abril de 1986 a abril de 1992. O tempo minímo de seguimento foi de 12 meses e o máximo de 72 meses, com média de 52,3 meses. A idade variou entre 18 e 64 anos, com média de 48 anos. Todos os pacientes foram avaliados objetivamente pelo método de Merle D'Aubigné e Postel e subjetivamente por suas opinöes sobre os resultados da cirurgia. As complicaçöes transoperatórias mais freqüentes foram as fraturas metafisárias do fêmur, do grande trocanter e as perfuraçöes do córtex femoral. O diagnóstico pré-operatório mais freqüente foi a osteoartrose. Os bons resultados respresentaram, em média, 73,20 por cento, os medíocres, 14,28 por cento e os maus, 12,51 por cento

Hemiartroplastia bipolar do quadril como tratamento primário das fraturas do colo do fêmur, graus III e IV de Garden / Bipolar hip Hemiarthroplasty as primary treatment of Garden grade III and IV femoral neck fractures

Os autores fizeram uma analise retrospectiva em 232 hemiartroplastias bipolares, realizadas no período de abril de 1986 a abril de 1992. O tempo mínimo de seguimento foi de 12 meses e o maximo de 72 meses, com média de 56 meses. A idade esteve compreendida entre 65 e 83 anos, com média de 74 anos. Todos os pacientes foram avaliados objetivamente pelo método de Merle D'Aubigné e Postel e, subjetivamente, por suas opinioes sobre o grau de satisfaçao. As complicaçoes transoperatórias mais freqüentes foram as fraturas da metafise do fêmur, do grande trocanter e as perfuraçoes da cortical do fêmur. Os resultados representaram, em média, 73,77 por cento de ótimos e bons, 8,19 por cento de medíocres e 18,04 por cento de maus.

Prótese total do quadril como método de escolha no tratamento das coxartroses e das fraturas mediais do colo do fêmur, graus III e IV de Garden / Total hip replacement os the method of choice in the treatment of coxarthroses and of medial fractures of the femoral neck, Garden III e IV

Os autores fizeram revisäo de 211 pacientes submetidos a prótese total do quadril, no período de janeiro de 1974 a novembro de 1987, com acompanhamento de ambulatório de 126 pacientes, com seguimento máximo de 12 anos e mínimo de oito meses. Foram utilizados prótese de Charnley em 23 pacientes, próteses de Muller em 129, próteses näo cimentadas de Roy Camille em 38 e próteses näo cimentadas de Harris Galante em 21. Foram realizadas 28 próteses bilaterais. Os resultados, de acordo com a tabela de avaliaçäo de Merle D'Aubigné e Postel, foram: ótimos em 39%, muito bons em 43%, bons em 29%, regulares em 12% e maus em 3%. A análise dos resultados demonstrou que a prótese total do quadril é procedimento eficaz, seguro, sem grandes dificuldades técnicas, desde que conduzida por equipe harmônica e experiente. A prótese total do quadril foi o método de escolha, utilizado em nosso serviço para tratamento das coxartroses e das fraturas mediais do colo do fêmur, graus III e IV de Garden. A indicaçäo da prótese ficou na dependência da etiopatogenia da afecçäo, da análise meticulosa de fatores considerados como fundamentais, tais como idade, condiçöes somatopsíquicas, grau de atividade física diária e também dos desejos e aspiraçöes dos pacientes (U)