Résumé
Objetivo: Determinar a eficácia e segurança do tratamento empírico com a cefepima em infecçöes moderadas do trato respiratório inferior e do trato urinário superior. Local: Hospital Universitário de 600 leitos. Desenho do estudo: Estudo clínico aberto, näo-comparativo. Causuística: Foram avaliados 27 pacientes adultos com infecçäo do trato respiratório inferior e do trato urinário superior que requereram hospitalizaçäo e tratamento empírico. Pacientes neutropênicos foram excluídos. O acompanhamento foi realizado até a alta hospitalar. Foram analisadas as respostas ao tratamento do ponto de vista clínico e microbiológico. Resultados: Vinte e sete pacientes foram analisados, no período de 3/95 a 12/96. A idade média foi de 40,5 anos e pacientes do sexo feminino foram os mais prevalentes, 17 (63 por cento). As infecçöes responsáveis pelas hospitalizaçöes foram: pneumonia (14), pielonefrite (11) e bronquite (2). A média do tempo de hospitalizaçöes foi de 14 dias. Dezesete pacientes eram portadores de doença de base no momento da admissäo ao hospital. Bactérias consideradas como agentes causadores da infecçäo foram isoladas em 25 pacientes, todas suscetíveis à cefepima; P.aeruginosa (4), A.baumanii (2), entre outras. A cura microbiológica foi obtida em todos os pacientes, e a cura clínica em 26. Um doente apresentou cura parcial. Nenhum efeito adverso grave foi encontrado. Um paciente apresentou febre persistente que resolveu com a suspensäo do antibiótico e um paciente apresentou leucopenia leve, näo necessitando suspender o tratamento