Résumé
Se analiza la evolución y resultado perinatal del total de gestaciones ocurridas en 19 años de experiencia en mujeres receptoras de un transplante renal, casuística que se inicia en 1982. El embarazo fue planeado en la mayoría de los casos, objetivado por cuanto la latencia entre transplante y gestación fue mayor a dos años en un 76 por ciento de los casos. Hubo un 53 por ciento de hipertensión, 58 por ciento de prematurez y 34 por ciento de RCIU. En nuestra serie no hubo malformados. No se pesquiso rechazo del riñon transplantado. Los abortos correspondieron a un 9 por ciento y excluyendo a éstos, el porcentaje de letalidad fue de 6,45 por ciento
Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Nouveau-né , Adolescent , Adulte , Grossesse à haut risque , Transplantation rénale , Créatinine , Rejet du greffon , Hypertension artérielle , Immunosuppresseurs , Prématuré , Âge maternel , Complications de la grossesseRésumé
Conocer la prevalencia de anomalías congénitas, y la capacidad diagnóstica del ultrasonido en el segundo trimestre (18 a 28 semanas). Se evalúa la información sobre 41.294 partos (1995-1997), en el área sur-oriente de salud pública en Santiago, Chile. La prevalencia de anomalías congénitas mayores que son hospitalizadas en dicho período fue de 1,15 por ciento (475/41340). En el grupo estudiado, el 77 por ciento tuvo un examen de ultrasonido durante el trimestre medio. La sensibilidad del ultrasonido fue del 50 por ciento. La sensibilidad por sistemas fue de: 78,9 por ciento en genito-urinarias; 76,8 por ciento en anomalías del sistema nervioso central; 55,2 por ciento en gastro-intestinales; 56,6 por ciento en músculo-esqueléticas; 49 por ciento en trisomías (13, 18, 21); 44 por ciento en síndromes malformativos ; 36,2 por ciento para las anomalías cardiovasculares; 20 por ciento en faciales; y 28 por ciento para otras malformaciones. La mortalidad perinatal ampliada fue de 12,17/1000 (503/41340); el 24,1 por ciento de ésta (121/503) se asoció a anomalías congénitas. La evaluación con ultrasonido en el trimestre medio detecta una proporción significativa de las anomalías congénitas. Es importante aumentar la cobertura del examen de ultrasonido en el trimestre medio y mejorar la calidad del estudio ultrasonográfico cardiovascular y facial