Cigarrillos eléctrónicos: ¿Podemos recomendar su uso? / Electronic cigarettes: can we recommend its use?

Los cigarrillos electrónicos (Cig-e) son dispositivos que contienen un líquido compuesto por un solvente, saborizantes y, en la mayoría de los casos, nicotina. Este liquido, al ser calentado en el dispositivo, se vaporiza, siendo aspirado por el usuario. En los últimos años, el uso de los Cig-e ha aumentado rápidamente, especialmente entre escolares y gente joven, sin existir hasta el día de hoy evidencias ciertas sobre su seguridad y efectos a largo plazo. En este artículo revisamos la evidencia existente en cuanto a los efectos y seguridad de cada uno de los componentes de los Cig-e y analizamos sus potenciales indicaciones en distintos escenarios clínicos.

Electronic cigarettes (Cig-e) are devices that contain a liquid composed of a solvent, flavors and, in most cases, nicotine. This liquid, when heated in the device, vaporizes, being aspirated by the user. In recent years, the use of Cig-e has increased rapidly, especially among schoolchildren and young people, with no clear evidence of safety and long-term effects to date. In this article we review the existing evidence regarding the effects and safety of each of the components of Cig-e and analyze their potential indications in different clinical scenarios.

Evaluación del grado de control del asma en un centro de atención primaria: un estudio descriptivo / Assessment of the degree of asthma control in a primary care center

Achieve a good clinical control by reducing symptoms and management of modifiable risk factors for exacerbations is the main goal of asthma treatment. Our objective was to assess the degree of clinical control and the presence of modifiable risk factors of exacerbations in asthmatic patients controlled in primary care. Data were extracted from clinical records of asthmatics attending their scheduled visit between November 2014 and June 2015. In each visit the Asthma Control Test was performed. 236 visits (183 patients) were analyzed. 10% had totally controlled asthma, 34% partially controlled and 56% uncontrolled. The worst clinical control was significantly associated with greater use of health resources. 92% had modifiable risk factors of exacerbation, mainly obesity and active smoking.

Lograr un buen control clínico mediante la disminución de los síntomas y el manejo de factores de riesgo modificables de exacerbaciones es el objetivo principal del tratamiento del asma. Nuestro objetivo fue evaluar el grado de control clínico y la presencia de factores de riesgo modificables de exacerbaciones en asmáticos que se controlan en atención primaria. Se extrajeron datos de registros clínicos de los asmáticos que acudieron a su visita programada entre noviembre de 2014 y junio de 2015. En cada visita se realizó el Test de Control del Asma. Se analizaron 236 visitas (183 pacientes). El 10% tenía el asma totalmente controlada, 34% parcialmente controlada y 56% no controlada. El peor control clínico se asoció significativamente con mayor uso de recursos sanitarios. El 92% tenía factores de riesgo modificable de exacerbaciones, principalmente obesidad y tabaquismo activo.

Perfil clínico de los pacientes ingresados al programa EPOC en un consultorio de atención primaria durante 10 años / Clinical profile of patients admitted to a COPD program in a primary care setting during 10 years

Our objective was to determine the clinical profile of patients admitted to the COPD program of CESFAM Silva Henríquez of Puente Alto, Chile, between 2004 and 2014. We analyzed the clinical and spirometric data of medical and controls records as being admitted to the program. The predicted FEV1 percentage average of the 65 patients analyzed was 76.6%. 47.7% had mild, 40% moderate and 12.3% severe COPD. The patients were 62 years-old in average, 55.4% were women, 78.5% had smoking history, 73.6% had been exposed to wood and/or coal combustion (50.1% to both), 61.5% had some comorbidity (90% cardiovascular). 40% were under monotherapy with short-acting bronchodilator (BDc) and 50.7% received dual therapy with BDc and inhaled corticosteroid. Our COPD patients were predominantly women over 60 years old, exposed to tobacco and biomass and most of them had cardiovascular comorbidities.

Nuestro objetivo fue conocer el perfil clínico de los pacientes ingresados al programa EPOC del CESFAM Silva Henríquez de la comuna de Puente Alto entre 2004 y 2014. Para eso analizamos los datos clínicos y espirométricos de las fichas clínicas y cartolas de controles al momento del ingreso al programa. El porcentaje del VEF1 predicho promedio de los 65 pacientes analizados fue de 76,6%. El 47,7% fue EPOC leve, 40% moderado y 12,3% severo. La edad promedio fue 62 años, el 55,4% fueron mujeres, 78,5% tenía antecedentes tabáquicos, 73,6% había estado expuesto a combustión de leña y/o carbón (50,1% a ambos), 61,5% tenía alguna comorbilidad (90% cardiovascular). Al 40% se les indicó monoterapia con broncodilatador de acción corta (BDc) y al 50,7% terapia dual con BDc más corticoide inhalado. Nuestros EPOC fueron predominantemente mujeres mayores de 60 años, expuestas a tabaco y biomasa y con comorbilidades, preferentemente cardiovasculares.