Fratura idiopática de mandíbula atrófica / Idiopathic fracture of atrophic jaw / Fractura idiopática de mandíbula atrófica

Objetivo: Discorrer sobre o tratamento cirúrgico de uma fratura idiopática de mandíbula atrófica. Relato de caso: Idosa compareceu à emergência de um hospital referência em traumas na Paraíba relatando dificuldade ao se alimentar, impossibilidade de uso da prótese dentaria, sintomatologia dolorosa em região mandibular direita com processo infeccioso ativo, sem histórico de trauma direto em face. Ao exame tomográfico constatou-se fratura em mandíbula atrófica com presença de dente incluso na região. Diante do quadro, optou-se por iniciar antibioticoterapia empírica e planejou-se tratamento cirúrgico de reconstrução mandibular com sistema load-sharing, tendo auxílio de biomodelo para conformação prévia da placa. Conclusão: O correto planejamento e escolha do sistema de fixação são fundamentais para o sucesso do tratamento. O uso de biomodelo com pré modelagem de placa mostrou-se positivo por otimizar o tempo cirúrgico, reduzindo os riscos inerentes ao procedimento nesta faixa etária e a utilização de sistema capaz de suportar a carga sofrida na estrutura óssea comprometida nestes casos é mandatório... (AU)

Objective: to discuss the surgical treatment of an idiopathic fracture of the atrophic mandible. Case report: elderly woman attended the emergency department of the Emergency and Trauma Hospital Dom Luiz Gonzaga Fernandes, in Campina Grande, Brazil. The patient reported pain on eating and inability to use her denture as painful symptoms in the right mandibular region with active fistula, without any records of facial trauma. Tomographic examination revealed an atrophic mandibular fracture with an impacted tooth in the region. The following procedures were performed: antibiotic therapy, surgical fixation using a 2.4mm pre-molded plate, shaped using a biomodel, and fistulectomy. Conclusion: Thus, to plan accordingly aiming to minimize the surgical time and its associate damage and the use of appropriate fixation systems capable of supporting the load on the compromised bone are essential to a successful treatment, specially with elderly patients due their general health condition and preexistent comorbities... (AU)

Objetivo: Discutir sobre el tratamiento quirúrgico de una fractura idiopática de la mandíbula atrófica. Caso clínico: Anciana compareció al servicio de urgencias del Hospital de Emergencia y Trauma de Campina Grande Dom Luiz Gonzaga Fernandes, PB, relatando dificultad para alimentarse, imposibilidad de uso de prótesis dental, sintomatología dolorosa en la región mandibular derecha con fístula activa, sin antecedentes de traumatismo directo en la cara. El examen tomográfico presentó una fractura mandibular atrófica con presencia de un diente incluido en la región. Como resultado se realizó antibioticoterapia, procedimiento de fijación quirúrgica con una placa de 2,4 mm premoldeada en biomodelo y fistulectomía. Conclusión: De esta forma, el correcto planeamiento para minimizar el tiempo quirúrgico y los daños asociados, principalmente en los ancianos por su estado general de salud y comorbilidades preexistentes, la utilización de sistemas de fijación adecuados capaces de soportar la carga sufrida en los huesos comprometidos, es fundamental para el éxito del tratamiento... (AU)

As principais alterações dentárias de desenvolvimento / The main changes of dental development

Introdução: os distúrbios no desenvolvimento das estruturas dentárias podem ter origem hereditária, congênita ou adquirida. Tais alterações podem afetar tanto a forma, tamanho, número, posição, constituição e\ou função dos dentes, portanto é de extrema importância à atuação do cirurgião dentista no diagnóstico e tratamento. Objetivo: discorrer sobre as anomalias dentárias de desenvolvimento, apresentando as alterações quanto ao número, tamanho, forma e estrutura dos dentes, ressaltando a importância do cirurgião dentista em conhecer essas anomalias, saber identificá-las e estabelecer a melhor conduta terapêutica. Método: foi realizado uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados eletrônicos: PubMED/Medline, Lilacs, Portal Capes-Periódicos, Scielo, Bireme, Scopus e livros específicos sobre a temática da pesquisa. Conclusão: alterações dentárias do desenvolvimento, são postas diante do cirurgião-dentista geralmente por insatisfação estética ou descobertas em consulta de rotina, então cabe ao profissional saber diagnosticar, e traçar o plano de tratamento mais adequado a cada caso.

Introduction: the disturbances in the development of dental structures can be hereditary, congenital or acquired. Such changes can affect both the shape, size, number, position, constitution and \ or function of the teeth, so it is of utmost importance the role of the dentist in the diagnosis and treatment. Objective: this study aims to discuss the dental anomalies of development, addressing the changes in the number, size, shape and structure of the teeth, emphasizing the importance of dental surgeons to meet these anomalies, learn to identify them and establish the best treatment. Method: it was conducted a systematic review of literature in electronic databases: PubMed / Medline, Lilacs, Capes-Journal Portal, Scielo, Bireme, Scopus and specific books on the subject of research. Conclusion: dental developmental changes are usually presented to the dental surgeon due to aesthetic dissatisfaction or findings in routine consultation, so it is up to the professional to know how to diagnose, and to draw the most adequate treatment plan for each case.