Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerativa en población adulta / Clinical practice guideline for the diagnosis and management of adult patients with Ulcerative Colitis

Objetivo: desarrollar una guía de práctica clínica que permita orientar el diagnóstico de los pacientes con colitis ulcerativa mediante el uso adecuado de criterios clínicos y direccionar la conducta terapéutica en las diferentes etapas de la enfermedad y en los diferentes niveles de atención. Materiales y métodos: esta guía fue desarrollada por un equipo multidisciplinario con apoyo de la Asociación Colombiana de Gastroenterología, el Grupo Cochrane ITS y el Instituto de Investigaciones Clínicas de la Universidad Nacional de Colombia. Se desarrollaron preguntas clínicas relevantes a la entidad y se realizó la búsqueda de guías nacionales e internacionales en bases de datos especializadas. Las guías existentes fueron evaluadas en términos de calidad y aplicabilidad; una de las guías cumplió con los criterios de adaptación y el grupo decidió actualizar la búsqueda, desarrollando de novo las preguntas adicionales contempladas. El Grupo Cochrane realizó la búsqueda sistemática de la literatura. Las tablas de evidencia y recomendaciones fueron realizadas usando la metodología GRADE. Resultados: se desarrolló una guía de práctica clínica, basada en la evidencia, para el diagnóstico y tratamiento de la colitis ulcerativa en adultos en Colombia. Conclusiones: se estableció la importancia para el diagnóstico de la evaluación clínica, endoscópica e histológica y se especificaron las indicaciones para el adecuado tratamiento de los pacientes con colitis ulcerativa, de acuerdo con su severidad y estado de remisión.

Objective: To provide an evidence-based clinical practice guideline for the diagnostic and treatment of ulcerative colitis for patients, caregivers, administrative, and government bodies at all levels of care in Colombia. Materials and Methods: This guide was developed by a multidisciplinary team with the support of the Colombian Association of Gastroenterology, Cochrane STI Group and Clinical Research Institute of the Universidad Nacional de Colombia. Relevant clinical questions were developed and the search for national and international guidelines in databases was performed. Existing guidelines were evaluated for quality and applicability. One of the guidelines met the criteria for adaptation, so the group decided to update the search and develop de novo the additional questions. Systematic literature searches were conducted. The tables of evidence and recommendations were made based on the GRADE methodology. Results: An evidence-based Clinical Practice Guidelines for the management of ulcerative colitis was developed for the Colombian context. Conclusions: The opportune management of ulcerative colitis would have an impact of the disease in Colombia.

Presentación inicial de las pacientes con diagnóstico de cáncer de seno en el Centro Javeriano de Oncología, Hospital Universitario San Ignacio / Initial presentation of patients with diagnosis of breast cancer at the Centro Javeriano de Oncología of Hospital Universitario San Ignacio

Introducción. El cáncer de seno es un problema de salud pública en Colombia que amerita atención por su incidencia y crecientes tasas de mortalidad. Las características de su presentación inicial son importantes, puesto que determinan el estadio clínico y, por consiguiente, el pronóstico de la enfermedad; por lo tanto, es importante conocer cómo llegan las pacientes con cáncer de seno a su primera consulta en nuestra institución.Objetivo. Describir las características demográficas y clínicas de las mujeres con diagnóstico de cáncer de seno en el Centro Javeriano de Oncología, Hospital Universitario San Ignacio.Materiales y métodos. Estudio observacional descriptivo-retrospectivo de 232 casos consecutivos, de pacientes diagnósticados por primera vez con cáncer de seno, de los cuales se obtuvieron los siguientes datos: edad, motivo de consulta, enfermedad actual, antecedentes relevantes, examen clínico de seno, diagnóstico histológico y estadificación clínica.Resultados. Se encontró una tendencia hacia una población mayor de 50 años (63,4 por ciento), que consultó más frecuentemente por presencia de masa (77 por ciento) y predominio de tumores ductales (91 por ciento). Los estadios clínicos más frecuentes fueron IIIB (25 por ciento), IIA (17 por ciento), IIB (16 por ciento) y I (16 por ciento).Conclusión. En el periodo de estudio, los nuevos casos de carcinoma mamario se presentaron en su mayoría en estadios temprano y localmente avanzado, distribución semejante a la reportada por otros grupos en Bogotá, Colombia.

Introduction. Breast cancer is a public health issue in Colombia that deserves awareness due to its increasing incidence and mortality rates. Initial presentation characteristics are important because these determine the clinical stage, and consequently the prognosis. It is important to understand how women with breast cancer are presenting at our center.Objective. To describe the demographic and clinical characteristics of women with breast cancer diagnosed at Centro Javeriano de Oncología, Hospital Universitario San Ignacio (HUSI).Methods. Retrospective, descriptive observational study of 232 consecutive, newly diagnosed breast cancer cases of which the following data was obtained from clinical charts: age, chief complaint, medical history, clinical breast exam, histologic diagnosis, and clinical staging.Results. The population tended to be over 50 years (63.4 percent), generally referred because of the presence of a lump (77 percent); tumors were predominantly ductal, in 91 percent of the cases. The most frequent clinical stages were IIIB (25 percent), IIA (17 percent), IIB (16 percent), and y I (16 percent).Conclusion. In this study, newly diagnosed breast cancer cases mainly presented in early and locally advanced stages, a distribution similar to that reported by other research groups in Bogotá, Colombia.