Sindrome de Wunderlich / Wunderlic syndrome

Se presenta un caso de una paciente de 56 años con dolor abdominal localizado en el flanco derecho, asociado a vómito. En la ecografía o ultrasonografía (US) abdominal se observaron dos masas ecogénicas en el polo inferior del riñon derecho, compatibles con angiomiolipomas, con una área ecogénica perirrenal, que podría indicar la presencia de hematoma; La tomografía computada (TAC) abdominal mostró lesiones de baja densidad en el parénquima renal, asociadas a un importante hematoma retroperitoneal. Así mismo, se visualizó un hemangioma hepático, como un hallazgo incidental. La resonancia magnética (RM) de abdomen, confirmó el componente graso de las lesiones renales y la señal heterogénea del hematoma. Durante una ecografía intra operatoria se marcaron las lesiones sobre la cápsula renal para realizar una nefrectomía selectiva. Se describen los hallazgos por imágenes del angiomiolipoma renal y su presentación aguda con hemorragia retroperitoneal (Síndrome de Wunderlich)

Sindrome de corazon hipoplasico izquierdo: un caso de diagnostico prenatal / Hypopastic left heart syndrome: one case diagnosed prenatally

El síndrome de corazón hipoplásico izquierdo es la causa más común de los defectos cardíacos que llevan a la muerte neonatal con 25 por ciento de los casos durante la primera semana de vida. El espectro del síndrome abarca hipoplasia de la aorta ascendente y ventricular izquierda (por fibroelastosis endocárdica), con atresia o hipoplasia de válvulas izquierdas. Las mediciones en ambos ventrículos a nivel del ápex con ultrasonido pueden realizar el diagnóstico, hallazgo que luego debe ser confirmado con ecocardiograma transtorácico. Su pronóstico es fatal a las 6 semanas. Se revisa un caso de diagnóstico prenatal del síndrome por hallazgos ecográficos

Hidronefrenosis derecha como presentacion inicial de apendicitis aguda / Rigth hidronephrosis as acute appendicitis initial appearance

Una rara complicación descrita de la apendicitis aguda es la hidronefrosis, especialmente en la población infantil. Publicada por primera vez en 1973 por Taylor et al (5), fueron descritas dos formas fisiopatológicas de la obstrucción ureteral, la mecánica (efecto de masa) y la inflamatoria; ambas secundarias del proceso inflamatorio apendicular, que pueden llevar a falla renal aguda. Se reportan la clínica y las imágenes de un paciente pediátrico que describe esta inusual complicación