Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P) na Bahia, em 2020 / Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) in Bahia, in 2020 / Síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (SIM-P) en Bahía, 2020

A Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P) é uma nova apresentação clínica em crianças e adolescentes, na faixa etária de zero a 19 anos, temporalmente associada à infecção pelo SAR-CoV-2. O objetivo deste estudo é analisar o perfil epidemiológico dos casos de SIM-P na Bahia. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com revisão de literatura, análise documental e das notificações de SIM-P realizadas no formulário on-line do REDCap, no período de 20 de julho a 4 de dezembro de 2020, considerando a orientação do Ministério da Saúde para a realização de busca ativa de casos desde 26 de fevereiro de 2020, data da confirmação do primeiro caso de Covid-19 no país. Na Bahia, nesse período, foram realizadas 66 notificações, com a confirmação de 42 casos, dos quais três evoluíram para óbito, 38 tiveram alta e um continua internado. As faixas etárias foram agrupadas em intervalos de cinco anos, sendo a faixa de 5 a 9 anos a que concentrou o maior número de casos (N = 20; 47,6%) e a faixa de 15 a 19 anos a que apresentou o menor número (N = 2; 4,8%). A média de idade coincidiu com a mediana, que foi de oito anos. Houve predomínio do sexo masculino, com 25 casos, representando 59,5%. Em relação à análise de ocorrência dos primeiros sintomas, o mês de julho registrou a maior concentração de casos no período estudado (28,6%). As informações obtidas por meio da vigilância da SIM-P são fundamentais para o conhecimento do perfil epidemiológico, podendo contribuir para o melhor manejo clínico dos casos.

Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) is a new clinical presentation in children and adolescents aged zero to nineteen, temporarily associated with SARS-CoV-2 infection. This study aims at analyzing the epidemiological profile of MIS-C cases in the state of Bahia. This is an exploratory descriptive study, with a literature review, document analysis and MIS-C notifications made on the REDCap online form, from July 20 to December 4, 2020, considering the guidance of the Ministry of Health to conduct an active search for cases since February 26, 2020, date of confirmation of the first case of Covid-19 in the country. In the state, during this period, 66 notifications were made, with the confirmation of 42 cases, of which three evolved to death, 38 were discharged and one is still hospitalized. The age groups were grouped into five-year intervals, with the range of 5 to 9 years old having the highest number of cases (N = 20; 47.6%) and the range of 15 to 19 years old having the lowest number (N = 2; 4.8%). The mean age coincided with the median, which was 8 years. There was a predominance of boys, with 25 cases, representing 59.5%. Regarding the analysis of the occurrence of the first symptoms, July registered the highest concentration of cases (28.6%). The information obtained by the surveillance of MIS-C is fundamental for the knowledge of the epidemiological profile and may contribute to the better clinical management of cases.

El síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (SIM-P) es una nueva presentación clínica en niños y adolescentes de 0 a 19 años, temporalmente asociada a la infección por SARS-CoV-2. El objetivo de este estudio es analizar el perfil epidemiológico de los casos de SIM-P en Bahía. Este es un estudio exploratorio descriptivo, con revisión de literatura, análisis de documentos y notificaciones SIM-P realizadas en el formulario en línea de REDCap, del 20 de julio al 4 de diciembre de 2020, considerando la orientación del Ministerio de Salud para realizar una búsqueda activa de casos desde el 26 de febrero de 2020, fecha de confirmación del primer caso del covid-19 en el país. En Bahía, durante ese período, se realizaron 66 notificaciones, con la confirmación de 42 casos, de los cuales tres evolucionaron a muerte, 38 fueron dados de alta y uno aún se encuentra hospitalizado. Los grupos de edad se agruparon en intervalos de cinco años, con el rango de 5 a 9 años con el mayor número de casos (N = 20; 47,6%) y el rango de 15 a 19 años con el número más bajo (N = 2; 4,8%). La edad media coincidió con la mediana, que fue de 8 años. Predominó el sexo masculino, con 25 casos, representando el 59,5%. En cuanto al análisis de la ocurrencia de los primeros síntomas, el mes de julio registró la mayor concentración de casos en el período analizado (28,6%). La información obtenida por la vigilancia del SIM-P es fundamental para conocer el perfil epidemiológico, lo que puede contribuir al mejor manejo clínico de los casos.

Self-care of men with priapism and sickle cell disease / Autocuidado de hombres con priapismo y enfermedad falciforme / Autocuidado de homens com priapismo e doença falciforme

ABSTRACT Objective: To identify self-care demands of men with sickle cell disease and priapism and describe self-care measures in light of Orem's Self-Care Theory. Method: This is a descriptive exploratory study with qualitative approach conducted with nine men with a history of sickle cell disease and priapism. Data were analyzed using Orem's Self-Care Theory. Results: Some demands were identified: from universal self-care - difficulty in social interaction and solitude, changes in self-image, self-esteem and sexual activity; from development - the experience with priapism and little knowledge about the pathophysiology of the disease; regarding health deviations - pain crises. Conclusion: Orem's theory allowed to identify self-care demands, which are essential for the nursing care provided for men with priapism. Nursing has an essential role in the measures for the different demands presented.

RESUMEN Objetivo: Identificar las demandas sobre autocuidado de hombres con enfermedad falciforme y priapismo y describir las medidas del autocuidado a la luz de la Teoría de Orem. Método: Se trata de una investigación descriptiva, exploratoria, de abordaje cualitativo, realizada entre nueve hombres con historia clínica de enfermedad falciforme y priapismo. El análisis de los datos se llevó a cabo según la Teoría del Autocuidado de Orem. Resultados: se identificaron algunas demandas: del autocuidado universal: dificultad de interacción social y soledad, alteraciones de la autoimagen y autoestima y actividad sexual; del desarrollo: la experiencia con el priapismo y el conocimiento insuficiente sobre la fisiopatología de la enfermedad; sobre desviaciones de la salud: crisis de dolor. Conclusión: La teoría de Orem permitió identificar las demandas del autocuidado, esenciales para la atención de enfermería en hombres con priapismo y resaltó la importancia de la enfermería acerca de las medidas a ser tomadas en las diferentes demandas.

RESUMO Objetivo: Identificar as demandas de autocuidado de homens com doença falciforme e priapismo e descrever as medidas de autocuidado à luz da Teoria do Autocuidado de Orem. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, com nove homens com história clínica de doença falciforme e priapismo. A análise dos dados foi realizada por meio da Teoria do Autocuidado de Orem. Resultados: Foram identificadas algumas demandas: de autocuidado universal - dificuldade de interação social e solidão, alterações na autoimagem e autoestima e atividade sexual; de desenvolvimento - a experiência com o priapismo o e pouco conhecimento sobre a fisiopatologia da doença; em relação a desvios de saúde - crises de dor. Conclusão: A teoria de Orem possibilitou identificar as demandas de autocuidado, que são essenciais para cuidado de enfermagem a homens com priapismo, e a importância da enfermagem frente às medidas para diferentes demandas apresentadas.

O tempo em Lacan / Weather in Lacan

Para encaminhar de maneira adequada a reflexão de Jacques Lacan acerca do tempo faz-se necessário retornar a 1945, quando o psicanalista enuncia pela primeira vez o conceito de tempo lógico. A fim de identificar aquilo que no interior da elaboração lacaniana a respeito do tempo será decisivo para o debate acerca deste fenômeno, também se fazem necessárias considerações acerca da temporalidade da situação analítica como fomentada pelo futuro anterior, que, por sua vez, parte de uma releitura do processo de Nachtrãglichkeit proposto inicialmente por Freud.

The time in Lacan. To comment on the conception of time in Jacques Lacan it is necessary to go back to 1945 when the psychoanalyst enunciated for the first time the concept of logical time. In order to identify what is crucial to the debate about this phenomenon in the Lacanian elaboration on time, it is necessary to consider the temporality of the analytic situation as marked by the future perfect, which has, in turn, its origin in the process of Nachtrãglichkeit, initially proposed by Freud.

O movimento do Fort-da na leitura de Jacques Lacan / The Fort-da movement in the work of Jacques Lacan / Le movement du Fort-da dans la lecture de Jacques Lacan

A autora reconstrói o lugar e os usos que Lacan confere, no “Discurso de Roma” e ao longo da década de 1950, à concepção freudiana de Fort-da. Para encaminhar de maneira adequada sua reflexão, retorna ao contexto de “Além do Princípio do Prazer” no qual Freud (1920) primeiramente propõe esse movimento como capaz de fazer frente aos ditames da pulsão de morte. Para identificar o que será decisivo na elaboração lacaniana a respeito do funcionamento linguageiro em questão, a autora acompanha Lacan na cunhagem do conceito de linguagem assim como em sua proposta de diferenciar o “discurso do outro” do movimento do Fort-da. Note-se: trata-se do discurso do outro, com “o” minúsculo e não do “discurso do Outro”. O primeiro se apresenta como um discurso que leva ao adoecimento, enquanto o segundo é sinônimo do muro da linguagem, referência necessária para qualquer um dos modos como o inconsciente se estrutura. Para concluir, a autora retoma a necessidade de, em uma análise, dar-se preferência ao movimento do Fort-da, em detrimento do discurso do outro

The author reconstructs the place and uses that Lacan gives in the "Rome Discourse" and throughout the 1950s, to the Freudian concept of Fort-da. In order to properly forward his reflection, returns to the context of "Beyond the Pleasure Principle" in which Freud (1920) first proposed this movement as able to cope with the dictates of the death drive. To identify what will be decisive in the lacanian development about the language operation in question, the author follows Lacan in coining the concept of language as well as its proposal to differentiate the "discourse of the other"-the Fort-da movement. Note: This is the discourse of the other, with the small “o” and not the "discourse of the Other." The first presents itself as a discourse that leads to illness, while the latter is a synonym of the wall of language, reference required for any of the ways in which the unconscious is structured. To conclude, the author announces the need, in an analysis, to give preference to the movement of the Fort-da despite of the discourse of the other

L'auteur reconstruit la place et les utilisations que Lacan donne au ®discours de Rome¼ et tout au long des années 1950, le fort-da freudien. Pour transférer votre réflexion correctement, renvoi au contexte de ®Au-delà du principe de plaisir¼, dans lequel Freud (1920) a d'abord proposé ce mouvement comme étant en mesure de faire face aux exigences de la pulsion de mort. Pour identifier ce qui sera décisif dans le développement lacanienne sur l'opération langagière en question, l'auteur suit Lacan en inventant la notion de langue ainsi que sa proposition de différencier le ®discours de l'autre¼, et le mouvement du Fort da. Note: ". Discours de l'Autre" C'est le discours de l'autre, avec le a minuscule. Le premier se présente comme un discours qui conduit à la maladie, tandis que le second est un synonyme de la paroi de la langue, référence nécessaire pour l'une des façons dont l'inconscient est structuré. Pour conclure, l'auteur impose la nécessité, dans une analyse, de privilégier le mouvement du Fort-da au détriment du discours de l'autre

Construção do conhecimento de enfermagem em unidades de tratamento intensivo: contribuição de um curso de especialização / Construction of knowledge of nursing intensive care units: contribution of a specialization course

A presente investigação se constitui num estudo exploratório-descritivo, orientado por base documental, que busca avançar na análise das bases epistemológicas que caracterizam o processo de construção do conhecimento produzido no e pelo Curso de Especialização, sob a forma de Residência, da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, na área de Enfermagem Intensivista. Busca, também, a identificação da construção do conhecimento produzido nesse curso, pontuando sua direcionalidade temática e abordagem teórica. A análise apontou como tendência das abordagens do conhecimento, de acordo com seus elementos lógicos e históricos, em empírico-analíticas, fenomenológicas-hermenêuticas e crítico-dialéticas. Apontou, também, o delineamento de uma direcionalidade temática que reflete a abrangência do corpo de conhecimentos que vem sendo construído ao longo dos anos pelos profissionais da área, explicitando uma forma de sistematização da produção cientítica e englobando temas relacionados à atuação da enfermeira em procedimentos de alta complexidade, seguidos da organização/gerência do cuidar, produção/processamento de trabalho e humanização da assistência.

Competência interpessoal como instrumento do trabalho em saúde / Interpersonal competence as an instrument in health work

Este artigo consiste em um exercício de reflexão epistemológica, trazendo à tona uma fundamentação teórica atual acerca da Competência Interpessoal no trabalho em saúde, adotando como suporte estudos sobre as habilidades sociais no trabalho. Fundamenta-se no entendimento da Competência Interpessoal, no seu caráter dialético, em que o profissional precisa não só conhecer o outro, mas também a si próprio, sem, contudo, pré-estabelecer técnicas específicas, criando-as na própia relação com o outro. Aborda-se a interdependência entre o trabalho em saúde e a Competência Interpessoal, assim como as ações e comportamentos que instrumentalizam esse trabalho. A partir daí são identificadas as variáveis individuais e organizacionais na construção da Competência Interpessoal como instrumento do trabalho em saúde. O estudo aponta a Competência Interpessoal no trabalho em saúde como um processo de interação social que deve ser visualizado através da competência técnica e intelectual, bem como das emoções, sentimentos e das relações interpessoais, sofrendo influência do contexto organizacional onde se realiza.

Competência interpessoal nas práticas em saúde: o individual e o coletivo organizacional / Interpesonal competence in healht practices: the individual and the organizational collective

Trata-se de um estudo conceitual da noção Competência Interpessoal nas práticas de saúde, explicitando a marca do individual e do coletivo organizacional desse conceito, contrapondo-se à noção predominante de Competência abordada sob a lógica do individualismo. Leva em conta a historicidade organizacional e os elos intermediários entre os trabalhadores de saúde e as práticas desenvolvidas. Apreende a Competência Interpessoal, de forma integral e contextualizada, como um saber fazer resultante da interdependência do fator intelectual (técnico-científico), do fator interpessoal (emocional) e do fator coletivo-organizacional (institucional)...

This is a conceptual study about the notion of interpersonal competence in health practice, showing the individual and organizational collective mark of this concept, being opposite of the predominant notion approached in the individualism logic. It talks about the organizational history and the intermediate links between health workers and developed practices. This study shows the interpersonal competence, in an integral and contextualized form as a result of the interdependency of intellectual (technical-cientific), interpersonal (emotional) and organizational-collective (institutional) factors...

Comprende un estudio conceptual sobre la noción de la Competencia Interpersonal en las prácticas de la salud, exhibiendo la marca del individual y del colectivo organizacional de esse concepto, contraponiéndose a la noción predominante de la Competencia bajo la lógica del individualismo. Se lleva en cuenta la historicidad organizacional y los ejes intermediarios entre los trabajadores de la salud y las prácticas desarrolladas. Aprehende la Competencia Interpersonal, de forma integral y contextualizada, como un saber hacer resultante de la interdependencia del factor intelectual (técnico-científico), del factor interpersonal (emocional) y del factor colectivo-organizacional (institucional)...

Concepção de ética para os docentes de enfermagem / Conception of ethics by nursing professors

Trata-se de um estudo exploratório descritivo com análise qualitativa dos dados, cujo objetivo foi apreender as concepções que os enfermeiros docentes do curso de graduação em enfermagem possuem da ética...