Résumé
El trasplante del corazón es una modalidad de tratamiento poco frecuente en la cardiopatía congénita avanzada. Se presenta el caso de un joven de 17 años portador de una tetralogía de Fallot dilatada y en fase terminal a quien se hizo trasplante ortotópico del corazón; se presentan los datos más relevantes de su manejo a los 53 meses de postoperatorio y se discute la perspectiva a largo plazo, que es comparable a la esperada en los enfermos trasplantados por otros padecimientos cardiacos.
Sujets)
Humains , Mâle , Adolescent , Défaillance cardiaque , Tétralogie de Fallot , Transplantation cardiaque , Cardiopathies congénitales/chirurgieRésumé
Los autores describen una técnica original para insertar el catéter central de alto flujo por vía transtorácica y extrapleural. El procedimiento fue empleado en cuatro pacientes que no tenían otra opción y que cursan con evolución promedio de tres meses sin complicaciones relacionadas con el abordaje. Se concluye que la técnica puede ser un recurso de utilidad en el trabajo del cirujano.
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Sujet âgé , Cathétérisme veineux central , Dialyse rénale/méthodes , Insuffisance rénaleRésumé
Se relata la experiencia diagnóstica y la modalidad de tratamiento quirúrgico empleado en una paciente de 31 años que tenía conexión de la vena cava inferior a la aurícula izquierda con comunicación interauricular. La enferma había sido estudiada e intervenida en forma convencional en tres ocasiones previas y en diferentes Instituciones para cierre del defecto septal interauricular y la solución hemodinámica no se había conseguido por falta de definición de la patología, que no fue sospechada en razón de su baja frecuencia. La definición del problema se logró en el cateterismo: se demostró el tabique interauricular íntegro, en tanto que el cineangiograma opacificó la aurícula izquierda desde la vena cava inferior. Se hacen consideraciones sobre el abordaje quirúrgico utilizado para esta cuarta intervención, y otras conciernen a que ahora la enferma no aceptó transfusión sanguínea por motivos religiosos (Testigo de Jehová).
Sujets)
Humains , Femelle , Adulte , Atrium du coeur/malformations , Communications interauriculaires/chirurgie , Veine cave inférieure/malformations , Cardiopathies congénitales/diagnostic , Procédures de chirurgie cardiaque/méthodesRésumé
El tiroides aberrante en el interior del corazón es una entidad muy rara y no existe reporte previo de esta patología en México. Se informa el caso de una paciente del sexo femenino de 33 años, eutiroidea, a quien se resecó un tumor del septum interventricular y el estudio histopatológico de la pieza demostro los falículos típicos del tejido tiroideo. A dos años de posoperatorio permanece eutiroidea, asintomática y sin recidivas identificables por ecocardiografía. Se hace una revisión de la bibliografía relacionada