Evolución y secuelas cognitivas en un paciente con encefalopatía por VIH/SIDA con tratamiento antirretroviral / Evolution and cognitive consequences in a patient with HIV/AIDS encephalopathy with antiretroviral treatment

El VIH/SIDA es una enfermedad neurotrópica que afecta al sistema nervioso central y dependiendo de la fase clínica de la enfermedad genera deterioro neurológico, psiquiátrico y neuropsicológico en grado variable. Se describe el caso de un paciente que presentó un cuadro de deterioro cognitivo severo (demencia SIDA) con posterior mejoría de signos y síntomas, y establecimiento posterior de secuelas neuropsicológicas después de un año de su diagnóstico. Se comparó una evaluación neuropsicológica en etapa de deterioro cognitivo severo con otra de seguimiento, realizada un año después de iniciar el tratamiento antirretroviral. Se presentan las características clínicas del paciente utilizando el estudio de caso como herramienta metodológica y sobre la base de un procedimiento clínico y psicométrico.

HIV/AIDS is a neurotropic disease that affects the central nervous system and depending on the clinical phase of the disease generates neurological, psychiatric and neuropsychological impairment to varying degrees. The case of a patient who presented severe cognitive impairment (AIDS dementia) is described with subsequent remission of signs and symptoms, and establishment of neuropsychological sequelae after one year of diagnosis. A neuropsychological evaluation in stage of severe cognitive impairment was compared with another follow-up one year after initiating antiretroviral treatment. The clinical characteristics of the patient are presented using the case study as a methodological tool and based on a clinical and psychometric procedure.

Perfil neuropsicológico en pacientes con ACVisquémico de la arteria cerebral media izquierda / Neuropsychological profile in patients with ischemic stroke of the left middle cerebral artery

(AU)Introducción: el ACV produce alteraciones neuropsicológicas con trastorno de la atención, la orientación, lamemoria y la praxis.Objetivo: determinar el perfil neuropsicológico en pacientes con ataque cerebrovascular (ACV) isquémico de laarteria cerebral media izquierda (ACM).Materiales y métodos: se realizó un análisis descriptivo sobre las evaluaciones neuropsicológicas transversalesen 4 pacientes, con diagnóstico de ACV isquémico de la ACM izquierda. Se realizó un análisis sobre la base de unprocedimiento clínico y no psicométrico, tomando como punto de referencia los ítems de la prueba de Barcelona.Resultados: se encontró que las funciones neuropsicológicas más afectadas fueron: lenguaje espontáneo, prosodia,contenidos informativos, lenguaje automático, lectura en voz alta, comprensión lectora, mecánica de la escritura aldictado, escritura espontánea y velocidad de procesamiento. Las ejecuciones mejor preservadas fueron memoriade trabajo, praxias orofonatorias e ideatorias, repetición, denominación y atención sostenida.Conclusiones: los pacientes con ACV isquémico de la arteria cerebral media izquierda evaluados, presentarondéficits en lenguaje espontáneo, velocidad de procesamiento, gnosias, memoria y atención, y las funciones mejorpreservadas fueron memoria de trabajos, denominación y praxias