Résumé
El trasplante hepático ortotópico se ha transformado en una terapéutica racional dado el avance en nuevas técnicas quirúrgicas, el descubrimiento de nuevas drogas inmunosupresoras y el mejor conocimiento y selección de los pacientes con enfermedad hepática terminal. Los resultados clínicos obtenidos en 12 pacientes fueron sobrevida global actuarial 66%(57,1% en adulto y 83,4% en niños), sin registrarse muertes intraoperatorias; 4 decesos se produjeron en los 3 primeros meses post-trasplante. Las causas fueron neumonitis a citomegalovirus, disfunción primaria del hígado trasplantado concomitante con pancreatitis necrótico hemorrágica, síndrome linfoproliferativo y "distress" respiratorio post-colitis isquémica.
Sujets)
Humains , Enfant , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Mâle , Femelle , Transplantation hépatique/statistiques et données numériques , Transplantation homologue , Azathioprine/usage thérapeutique , Conservation de tissu/méthodes , Cyclosporines/usage thérapeutique , Rejet du greffon/effets des médicaments et des substances chimiques , Immunosuppression thérapeutique/méthodes , Transplantation hépatique , Transplantation hépatique/histoire , Méthylprednisolone/usage thérapeutique , Complications postopératoires , Facteurs de risque , Donneurs de tissusRésumé
Se realizaron 20 transplantes ortotópicos de hígado en cerdos de la Unidad de Medicina Experimental del Hospital Italiano de Buenos Aires. El objetivo de este trabajo es comunicar nuestra experiencia en esta primera serie, con especial énfasis en la técnica anestésica, y en las modificaciones hemodinámicas, metabólicas, renales y humorales observadas a través del monitoreo intraoperatorio. Los resultados obtenidos no diferen de los informados por otros investigadores