Correlação entre ressonância magnética, expressão do Ki-67 e p53, e prognóstico em astrocitomas / Correlation between Magnetic Ressonance Image, Expression of Ki-67 and p53, and Prognosis in Astrocytomas

Objetivos Avaliar a correlação entre a expressão do Ki-67 e do p53 em astrocitomas graus II a IV, as características da RM e seu prognóstico. Métodos e Resultados Este é um estudo longitudinal retrospectivo do tipo coorte histórico que avaliou 45 pacientes. O prognóstico foi avaliado mediante revisão dos prontuários. A avaliação imuno-histoquímica foi realizada no Serviço de Patologia do HB. A avaliação das imagens de RMfoi feita no Serviço de Radiologia. A sobrevidamédia dos pacientes foi de 581,4 dias no grau IV; 1.704,8 dias no grau III; e 1.044,8 dias no grau II. Para cada grau, os seguintes percentuais de células positivas de Ki-67 e p53 tiveram respectivamente: 97,8 e 80% de positividade no grau IV; 72,7 e 73,4% de positividade no grau III; e 70 e 80% de positividade no grau II. Observou-se diferença estatística na expressão de Ki-67 entre os graus III e IV (P » 0,014). A RM mostrou especificidade de 64% e sensibilidade de 100% para a presença de necrose tumoral. Conclusão Concluímos que a análise da positividade do Ki-67 e do p53 não permite sua correlação com a sobrevida dos pacientes, apesar de ambos terem sua frequência distribuída de maneira semelhante. A RM tem especificidade moderada em relação ao exame patológico.rada em relação ao exame patológico.

Objectives To evaluate the correlation between the expression of Ki -67 and p53 in astrocytomas grades II to IV, the characteristics of MRI and its prognosis. Methods This was a retrospective longitudinal cohort study of its kind that evaluated 45 patients. Prognosis was assessed by review of medical records. The immunohistochemical evaluation was performed at the Pathology Service of HB. The evaluation of MRI images was taken in the Radiology Department. The median survival of patients was 581.4 days in grade IV; 1704.8 days in grade III; 1044.8 days in grade II. For each grade, the following percentages of cells positive for Ki -67 and p53 , respectively : 97.8% and 80% had a positive grade IV ; 72.7% and 73.4% positivity in grade III ; 70% and 80% in stage II positivity . There was statistical difference in Ki -67 between grades III and IV (P » 0.014).MRI showed 64% specificity and 100% sensitivity for the presence of tumor necrosis Conclusion We conclude that the analysis of the positivity of Ki -67 and p53 expression does not allow correlation with patient survival, although both their frequency distributed similarly. MRI hasmoderate specificity in relation to pathological examination.

Linfoma subcutâneo de células T paniculite-símile: [relato de caso] / Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma: [case report]

Linfoma subcutâneo de células T paniculite-símile foi recentemente reconhecido como entidade clínico-patológica. Paciente do sexo feminino, 17 anos, relatou nodosidades eritêmato-violáceas e depressões nos membros e abdome há três anos e discreta perda ponderal, sem outros sintomas gerais. Adenomegalia, visceromegalias e infiltração da medula óssea estavam ausentes, e a histopatologia da pele mostrou densa infiltração de linfócitos atípicos CD3/CD8 no subcutâneo. A quimioterapia interrompeu o surgimento de novas lesões com remissão das pré-existentes no seguimento de oito meses. Aspectos imunofenotípicos e moleculares são relevantes para elucidação diagnóstica e avaliação do prognóstico.

Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma is extremely rare and has recently been recognized as a clinicopathological entity. Young female, 17 years old, has complained of subcutaneous nodules and plaques in the limbs and abdomen for three years, accompanied of mild weight loss without other constitutional symptoms. Nodal, visceral and bone marrow involvement was absent, and subcutaneous CD3/CD8 atypical lymphocyte infiltration was observed in the skin sample. Chemotherapy interrupted the onset of new lesions and led to remission in the 8-month follow-up. Immunophenotypic and molecular aspects were relevant to the diagnosis and as prognosis makers.

Citologia de Tzanck: redescobrindo uma antiga ferramenta diagnóstica / Tzanck smears: an old but useful diagnostic tool

A citologia de Tzanck consiste em método simples e confiável para o diagnóstico de dermatoses virais, parasitárias, autoimunes e tumorais. Para exemplificar o emprego do teste de Tzanck em lesões vésico-bolhosas, um caso de pênfigo vulgar é descrito, cuja citologia e imunofluorescência direta, utilizando-se esfregaço coletado de lesão oral, confirmaram o diagnóstico de forma rápida e fácil.

Tzanck smears can be used for the diagnosis of cutaneous infections, autoimmune disorders and cutaneous tumors. To exemplify its use, we report a case of a female patient with pemphigus vulgaris whose diagnosis was confirmed by positive direct immunofluorescence and conventional cytology using smears obtained by scraping the cheek mucosa.

Matriz extra-celular: fibronectina / Extracellular matrix: fibronectine

A fibronectina é uma glicoproteína presente no plasma sangüíneo e nos tecidos. Tem propriedade de ligar-se a si mesma e a várias outras substâncias diferentes, tais como a fibrina, a heparina, bactérias, colágeno, fibroblastos, e outras células. Por esta propriedade ligante, desempenha funções fisiológicas múltiplas e tem participação importante em diversos processos patológicos, tanto em sua forma intacta como pela presença de seus isômeros e fragmentos. Fisiologicamente, a fibronectina é responsável pela orientação da migração celular na embriogênese e participa na homeostase e a coagulação sangüínea e na condrogênese. A fibronectina está envolvida em processos osteoartríticos, na produção de anomalias nos membros e em condições patológicas que afetam a mucosa oral humana

Idade do paciente, hiperplasia nodular e adenocarcinoma de próstata: estudo estatístico / Patient age, nodular hyperplasia and prostate adenocarcinoma: a statistical study

A próstata humama é constituída por estroma e ácinos, distribuídos em dois lobos laterais e um central e pode apresentar três importantes lesoes: inflamatória, hiperplasia nodular e câncer. No presente trabalho investigamos a faixa etária em que ocorrem a hiperplasia nodular e o câncer. Verificamos, estatisticamente, que ambas as patologias ocorrem na mesma faixa etária, com maior incidência de ambas entre 65 e 69 anos.