Uso de ciclofosfamida endovenosa en nefritis lúpica / Cyclophosphamide used in the lupus nephritis

Evaluamos en forma prospectiva el efecto de la ciclofosfamida (CF) endovenosa en 20 niños (11 hembras y 9 varones) con criterios clínicos de glomerulonefritis (GN) lúpica moderada a severa. A todos se les realizó biopsia renal y última clasificación según OMS². Se indicó CF endovenosa a dosis de 500 a 750 mg/m² mensualmente durante un tiempo promedio de 8 meses y posteriormente trimestral por 18 meses, conjuntamente se indicó prednisona a 2 mg/kg/día durante el primer mes con disminución de la dosis a 0,25 mg/kg/día. Se apreció caída significativa de proteinuria (67 a 34 mg/h/m²), no hubo variación importante en los valores de depuración de creatinina inicial y final. Concluimos que la CF endovenosa es un tratamiento efectivo en casos de nefritis lúpica severa. Sin embargo, debemos tomar en cuenta los potenciales riesgos de su uso

Estudio práctico de la cinética de urea en hemodiálisis infantil / Practice study of the urea kinetic in hemodyalisis children

Se estudian dos índices de eficiencia de Hemodiálisis (H): la concentración de urea promedio semanal en base al tiempo (TAC de urea) y la depuración de urea corporal total en la mitad de la semana (kt/v); ésta última utilización la gráfica Keshaviah. Se seleccionan 4 pacientes pediátricos del Servicio de Nefrología del Hospital "J.M. de Los Ríos", en H. crónica, sin función renal residual, evaluados por un período de 6 meses. se concluye que TAC urea y kt/v son índices efectivos, pero el último es más práctico y económico. Además, hay tendencia a disminuir la eficiencia de H. cuando la proporción de catabolismo proteico es menor de 0,8 g/kg/d