Résumé
La actitud del niño ante la enfermedad se puede dividir en: sobreadaptados (con características de orden y prolijidad, buen rendimiento intelectual y sin dificultades aparentes de perentectomía, con reacción asmática tardía y respecto del conflicto, de alto riesgo en adolescencia), y actuadores (dramatiza su enfermedad, dependencia manifiesta con sus padres generando alto monto de ansiedad familiar, reacción asmática inmediata al conflicto, con pronóstico más favorable). Se comprobará si existe una diferencia significativa según esta clasificación en pacientes del ámbito privado y público. Se estudiaron 60 niños provenientes de un centro de atención privado, y 60 niños de una institución pública, con diagnóstico de asma y edades entre 4-12 años. Se aplicó: Entrevista operativa semi-abierta y entrevista pautada con ambos padres; Tests: Santuchi-Bender, Casa pintada, Figura humana, Familia, Desiderativo, Cat, Nemi y Raven. De acuerdo a la clasificación utilizada se encontraron: ámbito privado: 32 sobreadaptados (53 por ciento) y 28 actuadores (47 por ciento); ámbito público: 38 sobreadaptados (63 por ciento, p=NS) y 22 actuadores (37 por ciento, p=NS). Esto nos plantea la necesidad de un abordaje interdisciplinario para la detección temprana de los rasgos de sobreadaptación, dado que en este tipo de pacientes encontramos la paradoja de que lo ideal esconde lo mortífero: cuando aparece el pasaje al acto puede ser tarde
Sujets)
Humains , Enfant d'âge préscolaire , Enfant , Adaptation psychologique/classification , Asthme/psychologie , Relations mère-enfant , Troubles de l'adaptation/diagnostic , Troubles psychosomatiques/physiopathologie , Troubles psychosomatiques/psychologieRésumé
Objetivos: Comparar las características del proceso de simbolización en pacientes con asma bronquial y en controles sanos: representación corporal y temporo-espacial, a nivel gráfico. Establecer las posibles implicancias en sus procesos de aprendizaje. Material y método: 28 niños, edad entre 5-13 años (X = 9 años 3 meses); con diagnóstico de asma, y 28 niños controles sanos, edad entre 5-13 años (X = 7 años-6 meses); ambos grupos con estudio psicodiagnóstico previo. Se analizaron. Test Guestáltico Visomotor y Dibujo de la Figura Humana. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: Madurez visomotriz: 71 por ciento de pacientes con asma presenta inmadurez visomotora y edad visomotriz promedio: 7 años - 2 meses (2 años inferior a la cronología promedio), y en controles sanos solo 57 por ciento de inmadurez visomotriz y edad 8 años 5 meses (11 meses superior a la cronología promedio). Representación espacio-temporal, en los controles sanos se observa menor grado de dificultad para percibir formas, representarlas y reproducirlas gráficamente. Representación corporal: no se observaron diferencias significativas. Empleo del tiempo: el 68 por ciento de los controles requirió un tiempo más prolongado para la realización de las actividades. Conclusión: Estos resultados evidencian mayores perturbaciones en madurez visomotriz y representación espacio-temporal en pacientes con asma bronquial. Esto demanda un abordaje psicopedagógico para promover calidad en sus aprendizajes
Sujets)
Humains , Enfant d'âge préscolaire , Enfant , Asthme/psychologie , Tests psychologiques/statistiques et données numériques , Image du corps , Perception de l'espace , Comportement spatialRésumé
El asma bronquial es una enfermedad multifactorial donde tienen cabida los factores hereditarios, mecanismos inmunológicos, procesos infecciosos y la variable psicológica en el proceso de modulación de la enfermedad. Los objetivos fueron: 1. Determinar cuantitativamente el porcentaje de participación del compromiso emocional. 2. Correlacionar el perfil psicológico del grupo estudiado (n=36), con el grado de compromiso emocional del perfil psicológico familiar de estos pacientes. 3. Evaluar si el grado de compromiso orgánico coincide con la severidad del compromiso emocional. Se estudió 36 pacientes con asma de más de 3 años de evolución. Edades: 4 a 12 años (X=8,3 años). Se realizó psicodiagnóstico: a. Entrevista operativa semiabierta con ambos padres; b. Entrevista pautada con ambos padres: (Historia clínica especialmente diseñada); c. Batería de tests: 1. Santuchi-Bender; 2. Casa pintada; 3. Figura humana; 4. Familia; 5. Desiderativo; 6. CAT; 7. Nemi y Raven. Se evaluó los indicadores emocionales con la Tabla de Lic. Baravalle y cols. Se evaluó los indicadores orgánicos de acuerdo a Consenso Argentino de Pediatría para el Diagnóstico y Tratamiento del Asma Bronquial Infantil (Sociedad Argentina de Pediatría). Resultados: Los obtenidos estadísticamente evidenciaron un compromiso más acentuado al cuantificar el perfil psicológico de la familia (86 por ciento) que el perfil psicológico del niño (75 por ciento). El compromiso emocional de mayor severidad que el orgánico. Conclusiones: Esto plantea la evaluación del factor emocional en todos los niños que presentan asma moderado o intenso, e indica la necesidad de modificar pautas en la estrategia terapéutica integral del niño con asma, que incluyan su grupo familiar.