Résumé
Se presentan dos casos de baja prevalencia pero que en algunas ocasiones adquieren gran complejidad en su tratamiento, dado que necesitan el empleo de transfusión de plaquetas sanguíneas como terapia sistémica, un procedimiento que comprende grandes inconvenientes. Las plaquetas deben ser transfundidas dentro de un período no superior a 6 horas, dado que poseen una gran labilidad y pierden el 80 por ciento de su actividad. Estas son afecciones genéticas y hemorrágicas debidas a la ausencia de glucoproteínas de la membrana plaquetaria
Sujets)
Humains , Mâle , Adolescent , Enfant , Soins dentaires pour malades chroniques/méthodes , Anomalies des plaquettes/classification , Anomalies des plaquettes/diagnostic , Anomalies des plaquettes/traitement médicamenteux , Acide tranéxamique/usage thérapeutique , Antifibrinolytiques/usage thérapeutique , Analyse chimique du sang/méthodes , Coagulation sanguine/physiologie , Épistaxis , Hémostase , Transfusion de plaquettes , Syndrome de Bernard-Soulier/diagnostic , Composés de sulfonium , Thrombasthénie , Vasoconstriction/physiologie , Maladies de von Willebrand , Facteur de von WillebrandRésumé
Se efectuó un estudio doble ciego para comparar la actividad analgésica de clonixinato de lisina 125 mg y naproxeno sódico 550 mg en 32 pacientes con dolor posoperatorio consecutivo a extracciones de terceros molares incluidos. Una vez terminada la cirugía, los pacientes recibieron cuatro comprimidos de clonixinato de lisina (n=17) o de naproxeno sódico (n=15) y la instrucción de tomar el primer comprimido cuando el dolor posoperatorio fuera intenso o moderado, y anotar en una ficha "ad hoc" la hora y la intensidad del dolor en ese momento y a los 30, 60, 120, 180 y 240 min. La intensidad del dolor se expresó en la escala intenso=3, moderado=2, leve=1 y ausente=0. La activiadad analgésica de las medicaciones en cada uno de los controles se estudió mediante el parámetro diferencia en la intensidad del dolor(DID), el tiempo transcurrido hasta la segunda dosis y el número de pacientes sin dolor en el último control. Ambos medicamentos demostraron una adecuada actividad analgésica, respecto a sus valores iniciales, y sólo en la comparación de los valores DID, naproxeno sódico fue estadísticamente superior a clonixinato de lisina en el control a las 3 horas (p < 0,01). Por otra parte, no hubo diferencias significativas en la duración de la actividad analgésica de ambos medicamentos ni en el número de pacientes asintomáticos en el último control. Se concluye que en esta muestra inicial de pacientes, clonixinato de lisina en dosis de 125 mg. determina una significativa actividad analgésica, la cual es comparable con el naproxeno sódico 550 mg.