Résumé
El concepto de la terapia invasiva fetal guiada por ecografía para corrección de defectos congénitos y adquiridos ha cambiado de lo teórico a lo práctico. Por esta razón, se disminuye la morbi-mortalidad perinatal. Presentamos un caso de diagnóstico prenatal de hidrotórax + hipoplasia pulmonar fetal de una gestante de 33 semanas. La paciente es transferida del Seguro Campesino al Hospital Teodoro Maldonado Carbo. Se realizan exámenes y rastreo ecográfico revelando embarazo de +/- 31 semanas de gestación + derrame pleural fetal izquierdo + polihidramnios. Se realiza con éxito drenaje del hidrotórax, mediante punción transabdominal. Luego de realizar cesárea segmentaria se obtiene producto único vivo, pretérmino, sexo femenino.
The concept of ultrasound-guided invasive fetal therapy for correction of acquired and congenital defects has moved from the theory to a routine application. In this condition, it appears to be effective in reducing both mortality and morbidity. We report the case of prenatal diagnosis of hydrothorax + fetal lung hypoplasia in a 33 weeks pregnant woman, who was admitted at Teodoro Maldonado Carbo Hospital. Ultrasound controls were performed assesing the presence of a +/- 31 pregnancy weeks + left fetal pleural effusion + polyhydramnios. Hydrothorax drainage was successfully realized with transabdominal punction. After segmentary c-section, we obtained a unique, preterm, female product.
Sujets)
Femelle , Grossesse , Jeune adulte , Chylothorax , Drainage , Épanchement pleural/chirurgie , FoetusRésumé
Reportamos en este trabajo el caso de mujer multípara, embarazada con diagnóstico serológico Rh negativo y antígeno Du positivo, con antecedentes de haber recibido antiglobulina anti-D en sus dos embarazos anteriores cuyos productos resultaron ser positivos en sistema Rh, y en la que el control prenatal inicial de su último embarazo fue empleado un algoritmo encaminado a prevenir isoinmunización. Este trabajo enfatiza la necesidad de la determinación del Du en pacientes Rh d y la comprensión del manejo de este tipo serológico durante el embarazo.
We report the case of a multipara pregnant woman with serologic diagnosis of negative Rh and positive Du Antigen, with antecedents of have received anti-D antiglobulin in her two previous pregnancies with Rh system positive products. In the last pregnancy, an algorithm routed to prevent isoinmunization was used as an initial prenatal control. This work emphasize the necessity of determination of Du in Rh D patients and the comprehension of its management during pregnancy.