Doenca de Crohn na infancia: apresentacao de um caso / Crohn's disease in childhood: a case report

A doenca de Crohn e muito rara na infancia, ocorrendo em geral apos os dez anos de idade. Seu achado em criancas menores de cinco anos aparece como caso isolado. Os autores apresentam um caso de doenca de Crohn em um menino de dezenove meses de idade, comentam os aspectos diagnosticos e a conduta terapeutica.

Gestaçäo na adolescência: a experiência do Hospital Presidente Vargas / Pregnancy in adolescence: experience of the Hospital Presidente Vargas

A adolescência representa importante período na vida do indivíduo, já que se caracteriza por fenômeno progressivos e regressivos, atuando alternados ou simultaneamente, abarcando todas as áreas da personalidade. A gravidez, nesse período, ocasiona uma nova busca de identidade - a identidade materna - cujo novo cortejo de conflitos pode determinar desestruturaçäo da personalidade. Ciente da importância do tema, os autores instituíram grupo multidisciplinar com vistas à integralizaçäo assitencial ao trinômio mäe adolescente-filho-companheiro, estendendo-se o trabalho até o primeiro ano de vida das crianças. Nessa experiência preliminar, baseada em 40 casos acompanhados, a média de idade materna situou-se em 17,5 anos. Quanto ao grau de instruçäo, 2,5% das mäes eram analfabetas e 77,5% possuíam somente o primeiro grau completo. Quanto ao estado marital, 62,5% eram solteiras e, dessas, 64,2% moravam com os pais por ocasiäo do parto, sendo que as restantes habitavam com algum membro da família. Quanto à renda familiar da populaçäo estudada, 84,6% percebiam entre um e menos de três salários mínimos. A média de consultas pré-natais no grupo assistido no HMIPV foi de 6,59%, sendo que 68,2% das gestantes iniciaram o acompanhamento até o segundo trimestre da prenhez. Mais da metade delas ingressaram no programa até o segundo trimestre. Observou-se incidência de cesárea em 20%, sendo que a síndrome hipertensiva ocorreu em 30% dos casos. Tanto a incidência de conceptos nascidos pré-termo, quanto recém-nascidos com peso inferior a 2.500g foi de 12,5%. A mortalidade perinatal de 2,4% decorreu do óbito neonatal de um gêmeo com malformaçäo incompatível com a vida. Quanto à amamentaçäo, 50% das puérperas mantiveram-na por mais de seis meses e nenhum dos recém-nascidos foi ofertado à adoçäo. O desempenho da equipe, no sentido de atuar como ego auxiliar da populaçäo alvo, decorreu de uma mudança na atitude de seus membros integrantes, baseados na disponibiliade, na continuidade e na tolerância

Experiência do Hospital Materno-Infantil Presidente Vargas na assistência multidisciplinar integralizada ao Trinômio mäe adolescente-filho-companheiro / Experience of the Maternal and Child Hospital Presidente Vargas in integrated multidisciplinary assistance to the adolescent mother-child-mate

A adolescência representa importante período na vida do indivíduo, já que se caracteriza por fenômenos progressivos e regressivos, atuando alternados ou simultaneamente, abarcando todas as áreas da personalidade. A gravidez, nesse período, ocasiona uma nova busca de identidade a identidade materna - cujo novo cortejo de conflitos pode determinar desestruturaçäo da personalidade. Ciente da importância do tema, os autores instituíram grupo multidisciplinar com vistas à integralizaçäo assistencial ao trinômio mäe adolescente-filho-companheiro, estendendo-se o trabalho até o primeiro ano de vida das crianças. Nessa experiência preliminar, baseada em 40 casos acompanhados, a média de idade materna situou-se em 17,5 anos. Quanto ao grau de instruçäo, 2,5% das mäes eram analfabetas e 77,5% possuiam somente o primeiro grau completo. Quanto ao estado marital, 62,5% eram solteiras e, dessas, 64,2% moravam com os pais por ocasiäo do parto, sendo que as restantes habitavam com algum membro da família. Quanto à renda familiar da populaçäo estudada, 84,6% percebiam entre 1 e menos de 3 salários mínimos