Estudio comparativo de la prueba de resistencia osmótica en semen de pacientes normospérmicos o dispérmicos / Comparative study of the test of osmotic resistence in semen of normospermic or dispermic patients

La alta incidencia de factor masculino en los casos de esterilidad conyugal justifican los intentos de un estudio más completo del semen. La prueba de resistencia osmótica (PRO), ha sido propuesta como un detector precoz de fallas en la integridad funcional de la membrana espermática. En el presente trabajo estudiamos las posibles correlaciones entre PRO y los parámetros convencionales del espermograma (de acuerdo a las técnicas recomendadas por la OMS) y comparamos los resultados de la PRO en especímenes normospérmicos y oligo, terato y/o astenospérmicos. En 75 casos se cuantificó: concentración espermática (en hemocitómetro), motilidad, velocidad de traslación (rápidos, lentos y no progresivos), morfología (coloración de Papanicolaou) y PRO (incubación del semen en solución de citrato de Na y fructosa, 150 mOsm/l, 37§C, 60 min). En todos los casos, la PRO se correlacionó significativamente con el porcentaje de formas móviles, rápidas o de morfología normal (r = 0.39; r = 0.39 y r = 0.35 respectivamente). A su vez, disminuye significativamente al incrementarse el número de alteraciones en las determinaciones del espermograma de rutina. En las muestras asteno, terato y oligospérmicas, los resultados de la PRO son significativamente inferiores a las con motilidad, morfología o concentración normal, respectivamente (p < 0.005 en todos los casos). Consideramos que la PRO representa una técnica accesible y de relativa sencillez que constituye un aporte relevante en el diagnóstico de la esterilidad masculina

Curvas para evaluar el progreso del trabajo de parto / Curves for the evaluation of progress in labor

Analizamos la duración de los períodos de dilatación y expulsivo en 306 pacientes (139 nulíparas y 167 multíparas). Todos los casos fueron normales e ingresaron al estudio en franco trabajo de parto, con dilataciones cervicales de 3, 4 y 5cm. Los trabajos de parto fueron conducidos sin la administración de oxitocina ni anestésicos, con excepción infiltración local o bloqueo pudendo. En algunos casos se usaron bajas dosis de meperidina y prometazina intramuscular para lograr analgesia leve. Invariablemente se mantuvieron las condiciones fisiológicas dentro de la normalidad, evitando agotamiento y deshidratación. Efectuamos el análisis estadístico del primer y segundo período del parto en nulíparas y multíparas, y logramos curvas que representan el progreso de la dilatación cervical media y las diferencias de los tiempos medios entre los dos grupos de pacientes