Uso de dreno fino retrocardíaco em pós-operatório de cirurgia cardíaca. Descrição de técnica / Use of a Thin Retrocardiac Drain after open Heart Surgery. Description of the Technique

PURPOSE: To describe a technique with a thin drainage system placed behind the heart, avoiding reoperation caused by tamponade due to pericardial effusion in patients who undergo open heart surgery. METHODS: We studied 59 patients, average age of 50 years. Twenty-six (44) patients had undergone CABG, 25 (42) valvar procedures and 8 (14) different procedures. The control group were 20 patients, average age 44 years. Nine (45) underwent CABG, 6 (30) valvar procedures and 5 (25) other procedures. Every patient was submitted to echocardiographic study to verify presence of pericardial effusion after operation. RESULTS: There was one patient with pericardial effusion with 8mm in the study group. Six patients showed pericardial effusion in the control group. The control group had mean drainage flow of 320 +/- 110ml and average permanence time was 45 +/- 10h. The study group had mean drainage flow of 410 +/- 122ml, the average permanence time was 46 +/- 10h. There was statistic difference between both groups when we compared the frequency of pericardial effusion. CONCLUSION: This drainage system reduces pericardial effusion comparing with the literature and causes little discomfort to the patient. The fixed rule to remove the drains did not present more discomfort to the patient and there were no complications related to its permanence.

Fratura de eletrodo endocárdico a nível da valva tricúspide / Fracture of endocardial electrode at the tricuspid valve level

Mulher de 72 anos, portadora de marcapasso definitivo com eletrodo endocárdico o qual apresentou fratura a nível da valva tricúspide, complicado com assistolia ventricular. Enfatiza-se a severidade desta intercorrência embora de incidência rara

Estudo da ultra-estrutura pulmonar em cirurgia cardíaca com técnica da hipotermia profunda geral: observaçöes sobre os pneumócitos granulosos (tipo 2); trabalho experimental / Pulmonary ultrastructure study in cardiac surgery with a method of profound hypothermia with limited cardiopulmonary bypass and total circulatory arrest: observations on granulosis pneumocytes (type 2); Experimental study

Com a finalidade de observar o efeito da hipotermina profunda sobre os pneumácitos granulosos (tipo 2), foram estudados seis cäes submetidos a hipotermina profunda de induçäo externa e interna com parada circulatória total. Näo foram observadas alteraçöes morfológicas dos pneumócitos granulosos (tipo 2) sequenciais aos diferentes níveis de temperatura estudada

Estudo da ultra-estrutura pulmonar em cirurgia cardíaca através da técnica de hipotermia profunda geral de induçäo externa: trabalho experimental / Pulmonary ultrastructure study in cardiac surgery with a method of surface induced deep hypothermia: experimental study

Seis cäes foram submetidos a hipotermia profunda geral de induçäo externa, objetivando o estudo da ultra-estrutura pulmonar. Näo foram observadas alteraçöes morfológicas das estruturas componentes da barreira alvéolo-capilar, seqüenciais aos diferentes níveis de temperatura estudada

Ultra-estrutura pulmonar e circulaçäo extracorpórea com tempo de perfusäo maior que uma hora / Pulmonary ultrastructure and cardiopulmonary bypass with perfusion time greater than one hour

Dez doentes foram submetidos à cirurgia cardíaca com circulaçäo extracorpórea, normotermia hemodiluiçäo. A microscopia eletrônica de biópsias de pulmäo retiradas durante a cirurgia, mostraram alteraçöes cuja intensidade säo atribuídas ao tempo de circulaçäo extracorpórea

Alteraçöes pulmonares pós-cirurgia cardíaca com circulaçäo extracorpórea: observaçöes sobre os pneumócitos granulosos; tipo 2 / Pulmonary changes after heart surgery with extracorporeal circulation: observations of granulous pneumocytes (type 2)

Com a finalidade de observar o efeito da circulaçäo extracorpórea sobre os pneumócitos granulosos (Tipo 2), foram estudados 22 doentes submentidos a cirurgia cardíaca. Observamos, â microscopia eletrônica, alteraçöes degenerativas progressivas com o tempo de perfusäo

Ultra-estrutura pulmonar e circulacao extracorporea. / Pulmonary ultrastructure and extra-corporal circulation

Com a finalidade de observar o efeito da circulacao extracorporea sobre a ultra-estrutura pulmonar, foram estudados 12 doentes submetidos a cirurgia cardiaca, com um tempo de perfusao de ate 60 minutos. Nao observamos, a microscopia eletronica, as alteracoes degenerativas classicas descritas na literatura

"Atrioseptoplastia" para a correção de comunicação interatrial do tipo seio venoso com drenagem anômala de veia pulmonar em cava superior / Atrioseptoplasty for correction of interatrial defect of the venous sinus type with anomalous drainage of pulmonary vein in the superior vena cava

Descreve-se a tecnica da "atrioseptoplastia" para a correcao da comunicacao interatrial do tipo seio venoso com drenagem anomala de veia pulmonar em cava superior.Um retalho de parede anterior do atrio direito e utilizado para fechar o defeito septal desviando, simultaneamente, o fluxo da veia pulmonar para o atrio esquerdo. Um retalho de pericardio com tamanho e forma adequados e empregado para reconstruir o atrio de pericardio com tamanho e forma adequados e empregado para reconstruir o atrio direito e a veia cava superior. Dois pacientes portadores deste tipo de anomalia congenita foram operados por esta tecnica. Os resultados imediatos foram satisfatorios. Ressalta-se a simplicidade do procedimento e a facilidade de sua execucao