Résumé
The aim of this study was to investigate the frequency, location and type of katG mutations in Mycobacterium tuberculosis strains isolated from patients in Belarus. Forty two isoniazid-resistant isolates were identified from sputum of 163 patients with active pulmonary tuberculosis. Drug susceptibility testing was determined by using CDC standard conventional proportional method and BACTEC system. Standard PCR method for detection of isoniazid resistance associated mutations was performed by katG gene amplification and DNA sequencing. Most mutations were found in katG gene codons 315, 316 and 309. Four types of mutations were identified in codon 315: AGC-->ACC (n=36) 85%, AGC-->AGG (n=1) 2.3%, AGC-->AAC (n=2) 4.7%, AGC-->GGC (n=1) 2.3%. One type of mutation was found in codon 316: GGC-->AGC (n=18) 41.4%, four types of mutations were detected in codon 309: GGT-->GGT (n=7) 16.1%, GGT-->GCT (n=4) 9.2%, GGT-->GTC (n=3)6.9%, GGT-->GGG (n=1) 2.7%. The highest frequency of mutations sharing between primary and secondary infections was found in codon 315.
Sujets)
Substitution d'acide aminé/génétique , Antituberculeux/pharmacologie , Protéines bactériennes/génétique , République du Belarus , Catalase/génétique , ADN bactérien/composition chimique , Résistance bactérienne aux médicaments/génétique , Humains , Isoniazide/pharmacologie , Tests de sensibilité microbienne , Mutation faux-sens , Mycobacterium tuberculosis/effets des médicaments et des substances chimiques , Réaction de polymérisation en chaîne , Analyse de séquence d'ADN , Expectoration/microbiologie , Tuberculose/microbiologieRésumé
Se estudiaron 6 472 muestras clinicas de pacientes con sospecha de tuberculosis entre marzo de 1993 a marzo de 1994. Se obtuvieron resultados positivos en 443 pacientes; 238 correspondieron al sexo femenino (53,7 por ciento) y 205 (46,3 por ciento) al masculino, predomino el grupo de edad entre 30 y 39 anos (31,5 por ciento). La prueba cutanea de sensibilidad al derivado proteico purificado (PPD) fue positiva en 178 pacientes con un rango de 10-14 mm. Se encontraron imagenes radiologicas anormales en 222 pacientes (50,1 por ciento). Se detecto mayor frecuencia de resistencia en las cepas de Mycobacterium tuberculosis en casos con tuberculosis pulmonar. Cuarenta y dos cepas (9,5 por ciento) fueron resistentes a la isoniacida y 31 (7,0 por ciento) a la estreptomicina. Se registro resistencia a 1 droga en 25 aislamientos (5,4 por ciento). Pocas cepas (1,3 por ciento) resultaron resistentes a 3 drogas y 1 de ellas a 5 drogas. Los datos clinicos y epidemiologicos sugieren que la resistencia a las drogas en la tuberculosis comienza a ser un problema importante en la region. El diagnostico rapido de esta infeccion y el uso de antibioticos con un espectro reducido puede facilitar el control de esta forma de tuberculosis
Sujets)
Résistance microbienne aux médicaments , Iran , Isoniazide , Mycobacterium tuberculosis/isolement et purification , Streptomycine , Tuberculose pulmonaireRésumé
Se describe un nuevo medio solido para la rapida deteccion de Borrelia persica y Borrelia microti. Corrientemente el cultivo y aislamiento de Borrelia demora alrededor de 21 dias. El examen serologico mas frecuentemente realizado demora menos tiempo pero esta asociado con resultados falsos positivos relativamente altos. Sin embargo, nuestro nuevo medio solido reduce el tiempo de cultivo a 72 horas, lo que permite un rapido diagnostico de la enfermedad causada por Borrelia persica y Borrelia microti y el inicio temprano del tratamiento en estos pacientes