O cuidado aos usuários com transtorno mental em tratamento commedicação de depósito: percepções da equipe saúde da família / Care of mental patients undergoing treatment with slow release medications: perceptions of the family health team

A medicação de depósito vem sendo administrada em todas as unidades saúde da família de Londrina, com a finalidade de aumentar a adesão dos usuários com transtorno mental. O objetivo deste trabalho é apreender as percepções da equipe saúde da família na assistência ao usuário que faz uso da medicação de depósito. As informações foram obtidas por meio de grupo focal com estes profissionais e apreciadas pormeio da análise de conteúdo. Pode-se abstrair que houve melhora do acesso depois da descentralização deste medicamento para as unidades, porém não houve consenso quanto ao aumento da autonomia dos usuários após a nova terapêutica. Quanto à desospitalização evidenciaram-se falas de preocupação quanto à socialização destas pessoas. Permearam-se falas de alienação e negação sobre a assistênciaprestada, assim como falas da falta de infraestrutura, recursos humanos e educação permanente. Pode-seperceber a necessidade do apoio matricial como forma de enfrentamento.

The depot medication has been administered in all family health units in Londrina, in order to increasecompliance of users with mental disorder. The objective of this work is to understand the perceptions of family health team in assisting the user who makes use of depot medication. The information was obtained through focus group with these professionals and appreciated by content analysis. It ispossible to abstract an improvement after the decentralization of access to this medicine units, but there was no consensus in relation to the increase of autonomy of users after the new therapy. As for deinstitutionalization became evident statements of concern about the socialization of these people.Permeated up lines of alienation and denial about the care provided, as well as statements of lack of infrastructure, human resources and continuing education. It can be seen the necessity of matrix support as a way of coping.

The general practitioner and mental health problems: challenges and strategies for medical education

CONTEXTO E OBJETIVO: No contexto de cuidados primários de saúde e transtornos mentais, o objetivo foi conhecer as opiniões de médicos generalistas sobre o atendimento de pessoas com problemas mentais. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo qualitativo, por grupos focais, nos Serviços Básicos de Saúde em Porto Alegre e Parobé, Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Um grupo de 41 médicos que trabalham em cuidados primários de saúde foi escolhido de modo intencional e reunido em grupos focais. Foram apresentados a eles dois vídeos, que simulavam o atendimento de pacientes com depressão e psicose. Discussões sobre a identificação e o manejo dos problemas mentais foram gravadas e descritas pelo método de análise de conteúdo. RESULTADOS: As principais opiniões dos médicos referiram-se às dificuldades para diagnosticar e tratar os problemas mentais, o envolvimento dos familiares no cuidado dos pacientes, a dificuldade de adesão ao tratamento, as incertezas experimentadas pelos médicos e as dificuldades para referenciar os pacientes aos serviços especializados. CONCLUSÕES: Os médicos generalistas percebem os problemas mentais na sua clientela, mas consideram que o diagnóstico e tratamento destes problemas é tarefa do especialista. O desafio da educação continuada em saúde mental requer métodos de ensino interativos e críticos, como a abordagem de solução de problemas.

Avaliação de um programa de capácitação em saúde mental para médicos dos serviços básicos de saúde / Evaluation of a mental health training program for physicians in primary health care

Objetivo: Avaliar um programa de capacitação em cuidados primários à saúde mental para médicos dos serviços básicos de saúde, comparando o nível de conhecimentos sobre problemas de saúde mental antes e após a aplicação do programa, e quanto ao tipo de material didático utilizado, observando as atitudes dos médicos em relação ao atendimento destes problemas. Métodos: Foi realizado um estudo educacional, baseado no modelo de um ensaio controlado e randomizado, com uma amostra de 41 médicos generalistas, de Porto Alegre e Parobé - RS, divididos em grupos de 20 e 21 indivíduos. Cada grupo utilizou um tipo de material didático: um manual e um sistema de informações para uso em computadores. O programa aconteceu em quatro encontros, com sete estudos de caso e discussão em grupos, utilizando dois vídeos, simulando pessoas com problemas mentais. Foram aplicados testes de conhecimentos antes e após cada estudo de caso, e feita uma análise estatística dos escores dos questionários. A partir dos registros da discussão em grupos foi realizada uma análise qualitativa, sobre as opiniões dos médicos. Resultados: Houve uma aquisição de conhecimentos, com resultados semelhantes para os usuários do manual e do sistema de informações. As opiniões dos médicos referiram-se às dificuldades para diagnosticar e tratar os problemas mentais, ao envolvimento dos familiares no cuidado dos pacientes, à dificuldade de adesão ao tratamento, às incertezas experimentadas pelos médicos e à dificuldade de referenciar os pacientes para os serviços especializados. Conclusões: O programa de capacitação em saúde mental melhorou o nível de conhecimentos dos médicos, utilizando um manual e um sistema de informações, indicando a viabilidade do uso do material para programas de educação permanente e aplicações para educação a distância

Interconsulta psiquiátrica em Porto Alegre: realidade e perspectivas / Consultation-liaison in Psychiatry in Porto Alegre: reality and perspectives

Os autores revisaram a definiçäo e breve histórico da Interconsulta Psiquiátrica, apresentando a organizaçäo, o funcionamento e os modelos operacionais mais comuns dessa subespecialidade da Psiquiatria em serviços no Brasil e em outros paises. Através de uma pesquisa de campo, realizada na rede hospitalar de Porto Alegre, foi identificado o tipo de atendimento psiquiatríco existente e como é exercida a Interconsulta Psiquiátrica em nosso meio

Diagnóstico da demanda de atendimentos em saúde mental na clientela do Centro Comunitário da PUCRS / Diagnosis of attendance's demand in mental health of clientele of Community Center of PUCRS

Esse estudo objetivou traçar um perfil da clientela que busca atendimento em saúde mental no Centro Comunitário da PUCRS, identificando seus problemas físicos, psicológicos e sociais e também como foi indicado o diagnóstico e o tratamento para eses indivíduos. Foram avaliados 57 pacientes, sendo que a maioria das pessoas situou-se na faixa de 30 a 49 anos, predominando o sexo feminino e cor branca. Os transtornos mentais mais freqüentes foram os afetivos (26,8 por cento), fábico-ansiosos e ansiosos (19,8 por cento), de ajustamento (12,5 por cento), retardo mental(12,5 por cento), uso de substâncias psicoativas (9 por cento) e do desenvolvimento das atividades escolares (5,4 por cento). Os dados serviram para avaliar a qualidade do atendimento em cuidados primários à saude mental

Avaliaçäo do programa de prevençäo do câncer cérvico-uterino no Centro Comunitário da PUCRS / Evaluation of the efficacy of Cervical Cancer prevention program in PUCRS Primary Health Care Service

Os autores procuram avaliar o funcionamento de um programa de prevençäo do câncer cérvico-uterino num serviço de atençäo primária à saúde, conhecendo o impacto da doença sobre a populaçäo e a resolutividade das ações de saúde. Descrevem dados relativos a 317 pacientes atendidas pelo programa, destacando os fatores de risco e a insuficiente adesäo às condutas recomendadas e assinalam a necessidade de atividades de educaçäo para a saúde

Aspectos psicossociais da gestaçäo na adolescência / Psycho-social aspects of the adolescence pregnancy

Os autores pesquisaram em uma vila popular os aspectos psicossociais implicados na gravidez na adolescência. Foi utilizada metodologia qualitativa, através de análise de conteúdo. As variáveis encontradas estäo relacionadas ao uso de métodos anticoncepcionais, descoberta de gravidez, motivos para engravidar, sentimento em relaçäo à gravidez, planos para o futuro, reaçäo dos familiares e do companheiro e relaçäo com o ambiente em geral