Estudo prospectivo e randomizado comparando gonadotrofina coriônica humana e progesterona intramuscular para suporte da fase lútea em reproduçäo assistida / Prospective and randomized trial comparing human chorionic gonadotropin and intramuscular progesterone for lutual phase support in assisted fertilization

Os autores fazem uma análise prospectiva de 77 casos de fertilizaçao assistida (GIFT, ZIFT e IVF) distribuídos de forma randomizada para suporte da fase lútea com HCG (2000 UI nos dias 3, 6, 9 e 12 após a aspiraçao folicular) ou progesterona natural (5Omg, injeçao diária durante 14 dias). Nessa análise observaram taxas de gravidez, de implantaçao, de abortamento, níveis hormonais e complicaçoes com ênfase à hiperestimulaçao ovariana. A comparaçao entre os dois grupos nao mostrou diferença com relaçao às taxas de gravidez, implantaçao e abortamento. A incidência de prenhez ectópica e múltipla também nao foi diferente. No entanto, os níveis de estrogênio e progesterona nos dias 8 e 12, após a aspiraçao folicular, foi estatisticamente superior no grupo do HCG. Observamos uma incidência aumentada de hiperestimulaçao ovariana no grupo do HCG, demonstrando que o uso dessa medicaçao para suporte da fase lútea deve obedecer a critérios rigorosos a serem ainda melhor definidos.