Estudo da possível correlaçäo entre retinopatia diabética e microalbuminúria em pacientes com diabetes mellitus tipo I / Study of the correlation between diabetic retinopathy and urinary albumin loss in patients with diabetes mellitus type I

Os autores realizaram um estudo transversal de diabéticos tipo I, constando de pesquisa de microalbuminúria e presença de retinopatia. Em 72 pacientes avaliados, 15 (20,83por cento) apresentaram algum grau de retinopatia, sendo que 6 (8,33 por cento) tinham também microalbuminúria. Cinquenta e sete pacientes apresentaram ambos os exames normais. A microalbuminúria mostrou ter elevado valor preditivo para o desenvolvimento de retinopatia diabética. Eles também sugerem que neste grupo de pacientes a retinopatia geralmente precede o aparecimento de microalbuminúria

Incidência de episódios de hipoglicemia severa durante a terapia insulínica intensiva / Incidence of episodes of severe hypoglycemia during intensive insulin therapy

Com o objetivo de avaliar a incidência de episódios de hipoglicemia severa durante a terapêutica insulínica intensiva, foram revisados os registros de entrada e acompanhamento de uma coorte de 72 diabéticos insulino-dependentes submetidos a um projeto para controle metabólico estrito (Projeto CEDID, IEDE-RJ). Ao final de um tempo médio de acompanhamento de 25,6 meses ocorreram 77 episódios de hipoglicemia severa em 31 pacientes (43,1 por cento). Dos pacientes que apresentaram pelo menos um episódio de hipoglicemia severa, 19 (61,3 por cento) sofreram pelo menos um episódio de repetiçao. A grande maioria dos episódios foi revertida no ambiente domiciliar, sendo que apenas 19,5 por cento demandaram algum tipo de atendimento hospitalar. A incidência dos episódios decaiu ao longo do período de acompanhamento provavelmente em funçao da intensificaçao das práticas educativas e da adoçao de um controle glicêmico menos rígido para os pacientes acometidos pelo primeiro episódio de hipoglicemia severa. Outros estudos sao necessários para que se possa identificar os pacientes de risco para a hipoglicemia severa e avaliar o impacto dos episódios de hipoglicemia de repetiçao sobre o sistema nervoso central.

Estudo clínico com a Glipizida no controle metabólico do diabetes mellitus tipo II (nåo-insulino-dependente) / Clinical trial with Minidiab (glipizide) on metabolic control of diabetes type II (non-insulin-dependent)

Foi realizado um estudo clínico objetivando o controle metabólico do diabetes mellitus nåo-insulino-dependente (NIDDM), utilizando-se um hipoglicemiante oral, glipizida (Minidiab), para o tratamento de 30 pacientes de ambos os sexos com idade entre 43 e 70 anos (57,4 mais ou menos 7,49) e portadores desta patologia, por um período de 4,97 mais ou menos 3,41 anos. Glipizina é uma sulfoniluréia de segunda geraçåo, que provou, através de estudos clínicos realizados, ser um medicamento seguro e eficaz, pois reduziu a valores aceitáveis os níveis de glicose de jejum, pós-prandial e triglicerídeos, em um período inicial de três meses de tratamento. Deste modo, reduziu o risco do distúrbio metabólico que caracteriza o diabetes mellitus nåo-insulino-dependente. Na decorrência do tratamento,, foram observadas reaçöes adversas leves como náuseas, tonteira, diarréia, as quais nåo obrigaram a interupçåo da medicaçåo. Foi constatado um caso de urticária, obrigando, portanto, à descontinuaçåo da medicaçåo neste paciente