Sujet(s)
Humains , Asbestose/diagnostic , Amiante/effets indésirables , Asbestose/complications , Asbestose/physiopathologie , Amiante/composition chimique , Amiante/classification , Cyclophosphamide/usage thérapeutique , Exposition professionnelle/normes , Exposition professionnelle/prévention et contrôle , Tumeurs du poumon/étiologie , Mésothéliome , Mésothéliome/diagnostic , Mésothéliome/traitement médicamenteux , Mitoxantrone/usage thérapeutique , Tumeurs de la plèvre/physiopathologie , Médecine du travail/normes , Limite admissible des risques professionnelsRÉSUMÉ
El intercambio gaseoso y la variación de volumen en cavidades cerradas colapsables fueron estudiados mediante un modelo experimental de cavidades artificialmente cerradas. Se tomaron 70 perros en los cuales se procedió a canular el bronquio del lóbulo inferior izquierdo y se lo insufló con aire. Los estudios se llevaron a cabo en dos grupos de animales; uno de ellos (n = 40) con irrigación de la arteria pulmonar del lóbulo con sangre arterial y el otro grupo (n = 30) con sangre venosa mixta. Se procedió a determinar la composición del gas insuflado cada 15 minutos durante dos horas. Los resultados mostraron un rápido incremento de la PCO2 a los 15 minutos que luego seguía aumentando más lentamente hasta los 30 minutos. La PO2 disminuía rápidamente durante los primeros 15 minutos y luego mostraba un lento descenso. En cuanto a la reabsorción del aire insuflado se observaron diferencias entre los irrigados con sangre venosa y con sangre arterializada. En los primeros se vió, a los 60 minutos una absorción del 40%, mientras que en los otros fue del 20%. La absorción se acercaba a cero, cuando a los perros arterializados se los ventilaba con CO2 al 5%. Estos datos contribuyen al conocimiento de la conducta de los gases ocluidos, en situaciones clínicas como la atelectasia y el neumotórax y muestran la tendencia de la concentración de los gases de la cavidades confinadas a igualarse con la de los gases de la sangre que perfunde esas cavidades a una velocidad que está en relación con los gradientes y en mucho menor grado con las condiciones viscoelásticas de la pared alveolar